Uporczywy kaszel: przyczyny i leczenie

uporczywy kaszel trwający dłużej niż trzy tygodnie.

Shutterstock

Jak każdy inny rodzaj kaszlu, uporczywy kaszel stanowi również mechanizm obronny wdrożony przez organizm w celu ochrony dróg oddechowych przed obcymi i/lub drażniącymi substancjami, przed atakiem patogenów itp. Dokładniej, jest to objaw, który może być wywołany przez wiele różnych przyczyn i którego nigdy nie należy lekceważyć, zwłaszcza gdy przybiera charakter uporczywego kaszlu – lub co gorsza kaszlu przewlekłego – ponieważ może wskazywać mniej lub bardziej na patologie poważny jeszcze nie zdiagnozowany.

. Jeśli nie jest odpowiednio leczony, uporczywy kaszel może łatwo przekształcić się w postać przewlekłą, znacząco wpływając na jakość życia pacjenta.

: znany również jako uporczywy kaszel produktywny, charakteryzuje się obecnością flegmy (plwociny), której cechy mogą się różnić w zależności od przyczyny, która go wywołała.

Suchy: jest to bardzo dokuczliwy rodzaj kaszlu, w którym nie występuje wydzielanie flegmy, a więc nie występuje rodzaj odkrztuszania.

W zależności od pory dnia, w której występuje objaw, można również wyróżnić:

• Uporczywy kaszel w ciągu dnia: występuje głównie lub wyłącznie w ciągu dnia.
• Uporczywy kaszel nocny: pojawia się prawie wyłącznie podczas nocnego odpoczynku.

Pojawienie się jednego rodzaju uporczywego kaszlu, a nie innego, w zasadzie zależy od przyczyn wywołujących objawy.Oczywiście, aby ustalić odpowiednią terapię, bezwzględnie konieczne jest określenie, jaki rodzaj uporczywego kaszlu dotyka pacjenta.

: choroba zwykle wywoływana przez infekcje wirusowe, które mogą powodować samoograniczający się kaszel (zanika w ciągu dwóch tygodni) lub uporczywy kaszel, zwykle - ale nie wyłącznie - typu suchego;

Gruźlica: to patologia wywoływana przez bakterię Prątek gruźlicy; charakteryzuje się występowaniem uporczywego kaszlu w dzień iw nocy, związanego z krwiopluciem (odkrztuszanie krwi).

Zapalenie płuc i zapalenie opłucnej: są to choroby zapalne, które atakują płuca i opłucną i mogą być wywołane przez różnego rodzaju mikroorganizmy. Na ogół powodują uporczywy suchy kaszel, który z czasem przechodzi w tłustą postać z produkcją flegmy.

Rozstrzenie oskrzeli: są to stany patologiczne charakteryzujące się „nadmiernym rozszerzeniem dróg oddechowych spowodowanym tworzeniem się czopów śluzowych z kolei w wyniku obecności infekcji. Mogą powodować uporczywy kaszel typu tłuszczowego.

Przewlekła Obturacyjna Choroba Płuc (POChP): spowodowana głównie paleniem, POChP charakteryzuje się przewlekłym stanem zapalnym drzewa oskrzelowego, który wiąże się z pojawieniem się różnych objawów, w tym uporczywego kaszlu typu tłuszczowego, który ma tendencję do pojawiania się szczególnie rano , po przebudzeniu.

Astma: to przewlekła choroba zapalna, która atakuje oskrzela. Powoduje uporczywy kaszel, który jest na ogół irytujący, który zwykle pojawia się głównie w nocy lub po przebudzeniu.

Mukowiscydoza: jest chorobą dziedziczoną autosomalnie recesywnie, charakteryzującą się niedrożnością dróg oddechowych gęstym i lepkim śluzem, która powoduje uporczywy kaszel z produkcją plwociny.

Refluks żołądkowo-przełykowy: refluks żołądkowo-przełykowy polega na wznoszeniu się kwaśnych płynów zawartych w żołądku w kierunku przełyku. Obecność tego stanu może prowadzić do pojawienia się uporczywego kaszlu nocnego, który ma tendencję do przechodzenia w stan przewlekły, jeśli choroba nie jest leczona (kaszel refluksowy). Objaw jest wywoływany przez drażniące działanie płynów żołądkowych podczas ich wynurzania się z żołądka.

Niewydolność serca: jest to stan, w którym serce nie jest w stanie przepompować odpowiedniej ilości krwi niezbędnej organizmowi do wykonywania normalnych czynności fizjologicznych. Może powodować różne objawy, w tym uporczywy kaszel.

Nowotwory płuc i dróg oddechowych: są to choroby nowotworowe o złośliwym charakterze, które wpływają na układ oddechowy.Mogą powodować uporczywy kaszel, który ma tendencję do przechodzenia w stan przewlekły i zmienia swoją charakterystykę (intensywność, obecność plwociny itp.) w miarę wzrostu guza i rozszerza się.

Ciągłe narażenie na czynniki drażniące, takie jak np. dym papierosowy lub inne substancje obecne na poszczególnych stanowiskach pracy (gaz, aerozol, kurz itp.).

(typowe, ale nie wykluczające patologii o charakterze zakaźnym);

przekrwienie błony śluzowej nosa i wyciek z nosa (są to objawy, które mogą wystąpić zarówno w przypadku chorób grypowych, jak i alergii);

Ból mięśni i kości (typowy dla grypy);

Ból gardła (typowy objaw infekcji dróg oddechowych);

Chrypka (może wynikać z ciągłego odruchu kaszlowego, który trwa tygodniami);

Obrzęk węzłów chłonnych szyi

obrzęk kostek i nóg (typowy objaw niewydolności serca);

Tachykardia i bicie serca;

Niezamierzona utrata wagi

Objawy żołądkowo-jelitowe, takie jak np. kwaśność żołądka i ból (mogą być spowodowane obecnością refluksu żołądkowo-przełykowego);

W przypadku uporczywego kaszlu z flegmą, obecność krwi - w śladowych ilościach lub w dużych ilościach - w plwocinie (jest to dość ciężki objaw, który może wskazywać na różne patologie, takie jak poważne infekcje - gruźlica - oraz nowotwory płuc lub dróg oddechowych) .

Oczywiście powyższe to tylko niektóre z wielu objawów, które mogą pojawić się w związku z wystąpieniem uporczywego kaszlu lub po nim. Objawy mogą być znacznie szersze i mogą różnić się w zależności od pacjenta.

itp.);

Jakie inne objawy pojawiają się w związku z uporczywym kaszlem (na przykład gorączka, ból gardła, zielona lub żółta flegma, flegma z krwią itp.);

W obecności flegmy jej kolor i konsystencja (na przykład gęsta, żółto-zielona flegma jest typowa dla infekcji, biała i pienista flegma jest typowa dla POChP i tak dalej).

Oprócz zbierania danych anamnestycznych, lekarz może przeprowadzić bardziej szczegółowe badania w celu zbadania przyczyny uporczywego kaszlu za pomocą takich środków, jak badania krwi, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny, elektrokardiogramy, gastroskopia lub wizyty specjalistyczne (w przypadku przykładowa wizyta gastroenterologiczna, badanie otolaryngologiczne, badanie kardiologiczne itp.).

Oczywiście wybór przeprowadzenia określonego rodzaju analizy, badania diagnostycznego lub wizyty specjalistycznej, a nie innego, należy wyłącznie do lekarza i zależy od podejrzenia diagnostycznego sformułowanego przez niego na podstawie wywiadu lekarskiego i przeprowadzonego badania lekarskiego. Pacjent.

astmatyków w obecności astmy; podawanie gastroprotektorów i leków zobojętniających w przypadku kaszlu refluksowego; podawanie antybiotyków w obecności infekcji bakteryjnych; terapia chirurgiczna, radioterapia i / lub chemioterapia w obecności guzów; itp.).

W rzeczywistości po wyeliminowaniu czynnika wywołującego uporczywy kaszel powinien zniknąć.

Jednak w niektórych przypadkach - oprócz terapii mającej na celu wyeliminowanie przyczyny wywołującej - lekarz może zdecydować o przepisaniu leków do objawowego leczenia uporczywego kaszlu, aby uwolnić pacjenta od tego dokuczliwego i uporczywego objawu.

Oczywiście leczenie różni się w zależności od rodzaju kaszlu odczuwanego przez pacjenta.

Suchy uporczywy kaszel

W leczeniu uporczywego suchego kaszlu można zastosować tak zwane leki przeciwkaszlowe lub, jeśli wolisz, środki uspokajające na kaszel.Są to składniki aktywne zdolne do „wyłączania” odruchu kaszlowego bezpośrednio na poziomie centralnym, z którego pochodzi ( centrum nerwu kaszlowego).

• Kodeina (Paracodina®);
• Dekstrometorfan (Aricodil Tosse®).

Uporczywy tłusty kaszel

W leczeniu uporczywego kaszlu tłustego konieczne jest stosowanie leków, które są w stanie ułatwić wydalenie flegmy, dlatego w podobnych sytuacjach sięgamy po substancje czynne o działaniu wykrztuśnym, mukolitycznym i mukoregulacyjnym, w tym pamiętać :

• L „N-acetylocysteina (FLuimucil®);
• Bromheksyna (Bisolvon Linctus®);
• L"ambroksol (Mucosolvan®);
• Gwajafenezyna (Bronchenolo Sedativo e Fluidificante®).

Flegma, która charakteryzuje uporczywy kaszel typu tłuszczu, musi koniecznie zostać wydalona; w żadnym wypadku zatem nie można uciekać się do stosowania leków uspokajających, jak ma to miejsce w przypadku uporczywego suchego kaszlu.

W każdym razie, aby uzyskać bardziej szczegółowe informacje na temat możliwych sposobów leczenia kaszlu, zalecamy przeczytanie dedykowanego artykułu: Uspokajanie kaszlu.