Alergia na lateks: charakterystyka
Alergia na lateks to zespół reakcji alergicznych wywołanych kontaktem lub wdychaniem białek zawartych w naturalnym lateksie kauczukowym. W poprzednim artykule przeanalizowaliśmy przyczyny odpowiedzialne za alergie na lateks, skupiając się na kategoriach najbardziej narażonych na ryzyko.Głównym tematem tej dyskusji są objawy związane z reakcjami alergicznymi na lateks.
Każda osoba reaguje w sposób czysto subiektywny na kontakt z białkami lateksowymi. W niektórych przypadkach alergie na lateks przebiegają całkowicie bezobjawowo; w innych objawy wywołane kontaktem z alergenami lateksu są tak poważne i groźne, że poważnie zagrażają życiu pacjenta.
Generalna klasyfikacja
Ale chodźmy krok po kroku: jakie formy alergii na lateks istnieją??
Alergie na lateks są klasyfikowane według dwóch kryteriów:
- Rodzaj reakcji: natychmiastowa reakcja alergiczna, reakcja alergiczna opóźniona (alergiczne kontaktowe zapalenie skóry)
- Objawy i nasilenie reakcji alergicznej: kontaktowe zapalenie skóry z podrażnienia (nie jest „alergią właściwą”), wstrząs anafilaktyczny
Alergia na lateks typu natychmiastowego (lub pośredniczona przez IgE)
Natychmiastowe alergie na lateks są wyrażane przez nadprodukcję specyficznych przeciwciał IgE: rozpoznając białka lateksu jako obce i potencjalnie niebezpieczne, układ odpornościowy jest aktywowany poprzez wywołanie przesadnej reakcji obronnej. Podobne formy alergiczne wywołuje kontakt lateksu ze skórą/błoną śluzową lub wdychanie białek lateksowych.
- Kontakt skóry i błon śluzowych z lateksem: u osób wrażliwych objawy wywołane przez kontakt skóry z naturalnymi produktami lateksowymi (np. rękawiczki, prezerwatywy itp.) są porównywalne z objawami pokrzywki:
- Zaczerwienienie skóry, rumień
- Obrzęk
- Powstawanie jednego lub więcej bąbli
- Zmiany trądzikopodobne
- Łagodne / okrutne swędzenie
- Obrzęk skóry
- Obrzęk jamy ustnej, krtani i gardła
- Ciężka pokrzywka uogólniona
- Reakcje anafilaktyczne (ciężkie powikłania)
- Gwałtowne reakcje astmatyczne
- Nosorożce i zapalenie spojówek
- Objawy żołądkowo-jelitowe
- Obrzęki wargowe
- Wdychanie białek lateksowych: rękawiczki lateksowe są wewnętrznie pokryte talkiem; białka lateksu, wiążące się z talkiem, są dyfundowane do otaczającego środowiska poprzez noszenie i zdejmowanie rękawiczek.Poprzez zakładanie i zdejmowanie rękawic, białka lateksowe mogą być łatwo wdychane, zarówno przez osobę wykonującą czynność, jak i przez tych, którzy są blisko.
Typowe objawy związane z tego typu reakcją alergiczną na lateks to:
- Astma oskrzelowa
- Problemy z oddychaniem
- Nieżyt nosa i spojówek
- Wstrząs anafilaktyczny (u osób wyjątkowo wrażliwych)
Alergia na lateks typu opóźnionego
Znany również jako „reakcja typu IV” i „alergiczne kontaktowe zapalenie skóry"alergia na lateks typu opóźnionego to" opóźniona wysypka, wyzwalane przez dodatki stosowane podczas przetwórstwa gumy (np. benzotiazol, tiokarbaminian, tiomocznik czy tiuramy). Objawy mogą wystąpić po 1-4 dniach od kontaktu z alergenem.
Ta alergiczna postać na lateks powoduje zmiany skórne bardzo podobne do tych występujących w egzemie:
- Zaczerwienienie skóry
- Pęcherzyki na powierzchni skóry
- Peeling skóry
- Powstawanie pęcherzyków, które pękając, tworzą skorupy
- obrzęk twarzy (zwłaszcza oczu)
kontaktowe zapalenie skóry z podrażnienia
Prawdopodobnie kontaktowe zapalenie skóry z podrażnienia jest to najczęstsza reakcja alergiczna po kontakcie z lateksem. Jest to zapalenie skóry spowodowane kontaktem z przedmiotami lateksowymi. Charakterystyczne objawy to:
- Zaczerwienienie i podrażnienie skóry
- Wyprysk niealergiczny
- Zlokalizowane swędzenie
- Suchość skóry
- Pęcherze (na obszarach skóry narażonych na kontakt z białkami lateksowymi)
W kontaktowe zapalenie skóry z podrażnienia zaangażowane są nieimmunologiczne mechanizmy zapalne. Ta forma zapalenia skóry jest niewłaściwie nazywana „alergią”, ponieważ wywołuje objawy porównywalne do tych wywołanych reakcją alergiczną na lateks (w tym konkretnym przypadku). W rzeczywistości kontaktowe zapalenie skóry powstaje w odpowiedzi na kontakt z lateksem, który u osób wrażliwych atakuje skórę poprzez mechanizm bezpośredni, dokładnie w miejscu kontaktu z substancją „alergizującą”.
Alergia na lateks wstrząs anafilaktyczny
Wstrząs anafilaktyczny – czyli anafilaksja – jest najbardziej przerażającym i straszliwym powikłaniem wywoływanym przez wszystkie alergie, w tym reakcje alergiczne na lateks.
U osób szczególnie wrażliwych reakcje anafilaktyczne mogą pojawić się nawet kilka minut po ekspozycji (kontaktu lub inhalacji) białek lateksowych.Najczęściej nawracające objawy podmiotowe i przedmiotowe to:
- świszczący oddech
- Boleść
- Bradykardia / tachykardia
- Duszność (trudności w oddychaniu) z powodu zwężenia dróg oddechowych
- Ból brzucha
- Drastyczne obniżenie ciśnienia krwi
- Opuchnięty język
- Pokrzywka
- Utrata przytomności
- Półomdlały
- Zawroty głowy
- On wymiotował
Należy jednak zauważyć, że szok anafilaktyczny rzadko występuje natychmiast po pierwszym kontakcie z gumą naturalną: objawy alergii na białka lateksu pojawiają się stopniowo, przynajmniej w większości zdiagnozowanych przypadków. Gdy rozwinie się wrażliwość na lateks, objawy alergii pojawiają się coraz szybciej, z objawami skórnymi i oddechowymi w różnym stopniu.
Wstrząs anafilaktyczny stanowi „stan kliniczny pod każdym względem i wymaga natychmiastowej pomocy: gwałtowne alergie na lateks mogą spowodować śmierć pacjenta.
Inne artykuły na temat „Alergia na lateks – klasyfikacja i objawy”
- Alergia na lateks
- Alergia na lateks - diagnostyka i terapia
- Alergia na lateks - leki stosowane w leczeniu alergii na lateks
- Środki na alergie lateksowe