C” to nadwaga i nadwaga...
Zgodnie z „klasyczną” definicją nadwaga to stan fizyczny związany z nadmierną masą ciała w stosunku do wartości uznawanych za normalne na podstawie wzrostu. W rzeczywistości definicja ta jest równie trywialna, co nieprecyzyjna; w rzeczywistości nadwaga z pewnością nie jest identyfikowana w bezwzględnej wartości masy ciała w stosunku do wzrostu, ale w stosunku między masą beztłuszczową (FFM) a masą tłuszczową (FM). To wyjaśnienie jest co najmniej niezbędne, ponieważ
„nadmiar”, że tak powiem, beztłuszczowej masy z pewnością nie jest patologią (zupełnie inną!), natomiast nadmiar masy tłuszczowej (rozumianej WYŁĄCZNIE jako tłuszcz, z wyłączeniem tłuszczu niezbędnego) może zaburzyć styl życia i stan zdrowia temat.
Z drugiej strony wskazane jest również sprecyzowanie, że w „normalnym” temacie nie poświęconym aktywnościom budującym mięśnie (takim jak: kulturystyka, podnoszenie ciężarów, podnoszenie ciężarów i inne dyscypliny wymagające wzrostu trofizmu mięśniowego) BARDZO RZADKO nadwaga wynika z „nadmiaru” beztłuszczowej masy.
Zamiast tego może się objawić INNY POZIOM CIĘŻAROŚCI „NADWAGI.
Spróbujmy być jaśniejsi.
Nadwagę identyfikuje się i ocenia głównie za pomocą „Body Mass Index (BMI) lub Body Mass Index (BMI). Równanie to koreluje wzrost (wyrażony w metrach - do kwadratu) z wagą (wyrażoną w kilogramach), czyli: h2/kg. Nadwagę szacuje się na wartość większą lub równą 25,0, powyżej 29,9 należy podkreślić dotkliwość „nadwagi z określeniem OTYŁOŚĆ” i różne jej poziomy.
Wgląd w BMI i obliczenia online
Oczywiście, ponieważ jest to pomiar, który NIE bierze pod uwagę znaczenia masy beztłuszczowej, absolutnie konieczne jest, aby BMI był przynajmniej rozszerzony o ocenę budowy kości i typu morfologicznego.
BMI
STAN: SCHORZENIE
16-18,49
NIEDOWAGA
18.5-24,99
WAGA STANDARDOWA
25-29,99
NADWAGA
35-39,99
OTYŁOŚĆ KLASA II (średnia)
> 40
OTYŁOŚĆ KLASA III (ciężka)
Pierwsza ocenia grubość segmentów kostnych (mierzona obwodem nadgarstka kontralateralnego względem dominującego, mierzonego w najwęższym miejscu), natomiast druga ocenia związek między grubością kości a postawą.
Różnica w budowie i typie morfologicznym wpływa na masę beztłuszczową, a więc masę ciała; oznacza to, że każdy badany ma pożądaną wagę fizjologiczną (co oznacza 15% masy tłuszczowej u mężczyzn i 24% u kobiet), której odpowiada określone BMI (dolne i górne krańce zakresu) wynosi od 18,5 do 24,9 BMI.
Podsumowując, fizjologiczne BMI nie są statystycznie uznawane za pożądane u osób prowadzących siedzący tryb życia ≥25,0 (co oznacza, że 25,1 zawsze odpowiada nadwadze); jednak nasilenie jednej lub drugiej nadwagi może być zupełnie różne w zależności od przypadku.
Osobnik z nadwagą z BMI 26,0, z pożądanym fizjologicznym BMI 18,5, ma z pewnością większy nadmiar tkanki tłuszczowej niż osobnik z tym samym BMI, ale z pożądanym fizjologicznym BMI wynoszącym 24,9.
Ocena nadwagi: czy jest niebezpieczna?
Aby odpowiedzieć na takie pytanie, konieczne jest wyjaśnienie niektórych punktów.
Przede wszystkim, mówiąc o nadwadze, wyłączmy na chwilę stany otyłości i weźmy pod uwagę jedynie zakres BMI pomiędzy 25,0 a 29,9. Po drugie, chciałbym zaznaczyć, że nadwaga jest zawsze szkodliwa dla zdrowia, ALE nie dla wszystkich w ten sam sposób. W grę wchodzą tu zmienne, takie jak rozkład tkanki tłuszczowej (android lub gynoid), płeć, wiek, czynniki metaboliczne, predyspozycje genetyczne lub rodzinne do niektórych patologii, poziom fizycznej aktywności ruchowej, ogólne odżywianie itp. Nie posuwając się zbyt daleko, ponieważ archiwum naszej strony jest już wystarczająco zaopatrzone, poniżej skupimy się na samym oszacowaniu wymiarów ciała, a dokładniej obwodu talii, a także stosunku talii do bioder (WHR) u osób z nadwagą.
Najczęściej mężczyźni i kobiety po menopauzie cierpią na nadwagę brzuszną i/lub trzewną (w tym przypadku ze względu na zmianę osi hormonalnej).Z patologiami najczęściej związanymi z omawianym stanem są: hiperlipemia i dyslipidemie (hipercholesterolemia całkowita i LDL, hipertriglicerydemia, hipocholesterolemia HDL), zmniejszona tolerancja glukozy - hiperinsulinemia - cukrzyca typu 2, nadciśnienie tętnicze, hiperurykemia, nasilone zapalenie ogólnoustrojowe (identyfikowalne za pomocą markerów krwi, takich jak białko C-reaktywne), miażdżyca i zaburzenia sercowo-naczyniowe. Choroby żołądkowo-jelitowe, zaburzenia wątroby i nerek itp. są również statystycznie dobrze obecne.
Najczęściej stosowana metoda polega na pomiarze obwodu talii w najwęższym miejscu w stosunku do płaszczyzny czołowej (mniej więcej w okolicy pępka). Wykrywanie należy przeprowadzić za pomocą taśmy metrycznej, bez odzieży i bez zbytniego dokręcania; miara jest wyrażona w centymetrach i musi być ujęta w innej skali dla mężczyzny i kobiety. W przypadku mężczyzn ryzyko wzrasta, gdy przekroczy 95 cm, au kobiet, gdy przekroczy 80 cm (pomijamy skalę nasilenia, ponieważ w przypadku nadwagi rzadko osiągamy bardzo wysokie wartości, a często w otyłości).
Sam obwód talii czasami może nie wystarczyć; jest to fakt, który nie bierze pod uwagę wymiarów mięśniowych i szkieletowych podmiotu; dlatego przed oceną z całą pewnością „dotkliwości” nadwagi typu androida, konieczne jest zrozumienie, czy jest to rzeczywiście konformacja „jabłkowa”. Aby to zrobić, po prostu wykonaj szybki test WHR (stosunek talii do bioder). Wiąże się to, przy poprzedniej metodzie, z pomiarem obwodu talii i bioder (na płaszczyźnie czołowej ten ostatni odpowiada maksymalnej wypukłości pośladkowej lub najszerszemu punktowi) Dzieląc pierwszy pomiar przez drugi, współczynnik co potwierdza nadwagę androidów tylko wtedy, gdy > 0,85 u mężczyzn i > 0,79 u kobiet.
Podsumowując, aby zweryfikować obecność nadwagi i zgadnąć, jakie może być jej nasilenie, należy: obliczyć BMI, dostosować go do budowy i typu morfologicznego, oszacować obwód talii i sprawdzić z WHR, czy nadmiar brzuszno-trzewny jest typu Androida.
Przykłady nadwagi: jedna lekka, a druga niepokojąca
Zakładając, że to, co zostało opisane do tej pory jest dość jasne, staramy się wynieść wszystko „na boisko”. Poniżej przytoczę dwa przykłady nadwagi (rzeczywiście zidentyfikowane): jeden o niewielkim znaczeniu zdrowotnym i drugi budzący niepokój.
Przykład 1: mężczyzna, 30 lat, były zawodnik rugby, który obecnie utrzymuje formę na poziomie amatorskim, BMI 27, mocna budowa ciała i normalny typ morfologiczny, obwód talii 98 cm, WHR 0,85, wartości krwi i ciśnienie krwi w norma, brak rodzinnej historii zaburzeń sercowo-naczyniowych lub chorób metabolicznych.
Jest oczywiste, że badany ma nadwagę i obiektywnie musi zredukować swoją masę tłuszczową, jednak biorąc pod uwagę wiek, cechy antropometryczne i inne czynniki ryzyka (nieobecne), można stwierdzić, że (statystycznie) badany jest nie „wśród najgorzej opalonych”. Ponadto przeszłość sportowca i dobra masa mięśniowa w porównaniu do normy są również pozytywnymi czynnikami. Przypominamy, że nadal pożądane byłoby zmniejszenie nadwagi, aby nie dopuścić do jej pogorszenia, przekształcenia się w otyłość oraz pogorszenia stanu zdrowia i jakości życia.
Przykład 2: kobieta, 55 lat, w okresie menopauzy, zawsze gospodyni domowa, miała 3 dzieci, BMI 26,5, szczupłą budowę ciała i prawidłowy typ morfologiczny, obwód talii 94 cm, WHR 0,80, tylko przewlekłe nadciśnienie i zaburzony poziom cukru we krwi. Nadwaga się pogarsza.
Równie jasne jest, że ta osoba jest, w przeciwieństwie do poprzedniego przypadku, podmiotem zagrożonym. Rozkład tkanki tłuszczowej jest zwykle androidalny, dlatego nadwaga koncentruje się w okolicy brzucha, a poza pierwotnym nadciśnieniem tętniczym, stopniowo pogarsza się tolerancja glukozy, prawdopodobnie związana z hiperinsulinemią. ogólny stan zdrowia. Redukcja masy tłuszczowej jest pilnie potrzebna poprzez stałą dietę i sport.
Z powyższego wynika, że oprócz wykrycia nadwagi, aby utrzymać stan zdrowia pod kontrolą, niezbędne są również: ocena rozmieszczenia tkanki tłuszczowej, przeszły i obecny styl życia, metaboliczne i dziedziczne czynniki ryzyka itp. .
