Zaparcia - przyczyny i diagnoza
Zaparcie (lub zaparcie) to dyskomfort, który wpływa na mechanizm wypróżniania. Jest to objaw, a nie prawdziwa patologia, ponieważ zaparcia są często wtórne do:
- anatomiczno – czynnościowe zmiany jelitowe (hemoroidy, szczeliny, uchyłkowatość/zapalenie uchyłków, odbytnica, choroba Leśniowskiego-Crohna, zapalenie okrężnicy, zespół jelita drażliwego itp.),
- inne choroby endokrynologiczne lub metaboliczne,
- ciąża (patrz zaparcia w ciąży)
- nieprawidłowy tryb życia i/lub niezrównoważona dieta (patrz dieta i zaparcia),
- zaburzenia/dyskomforty sfery psychicznej
- leczenie farmakologiczne (patrz leki powodujące zaparcia) itp.
Zaparcie dotyka chłopców bardziej niż dziewczynki w dzieciństwie, więcej dziewcząt niż chłopców w wieku dorosłym i więcej osób starszych niż młodych. W okresie noworodkowym, a w każdym razie przed odstawieniem od piersi, zaparcia nie zawsze są związane z konkretnym problemem ewakuacji, często w rzeczywistości jest tak wysoka absorpcja posiłków (płynów), że ilość odpadów jest zdecydowanie zmniejszona.
Rozpoznanie zaparć wymaga rozpoznania co najmniej 2 z 5 z następujących czynników przez okres 12 tygodni (nawet bez kolejnych), ocenianych przez okres około jednego roku:
- mniej niż dwie ewakuacje tygodniowo;
- trudności i wysiłek w ewakuacji;
- twardą konsystencję kału lub kału koziego (segmentowanego) lub kału przypominającego wstążkę (cienkiego i spłaszczonego);
- uczucie zablokowania i/lub zaparcia i/lub niepełnej ewakuacji
- potrzeba pomocy manualnej w celu całkowitego wydalenia kału.
Zaparciom często towarzyszy temperament i osłabienie, znacznie obniżając jakość życia osób na nie cierpiących.
W większości przypadków zaparcia mają charakter idiopatyczny (tj. niezwiązany z chorobą) i stają się przewlekłe z powodu: nieodpowiedniej diety, siedzącego trybu życia, ciąży (skręt macicy i mutacja profilu hormonalnego) oraz zespołu jelita drażliwego (zaburzenie nie jest jeszcze dobrze ukształtowane). Następnie, jak interweniować, aby zapobiegać i leczyć zaparcia?? Prosty, z „aktywnością fizyczną oraz zdrową i prawidłową dietą”
Ruchliwość jelit jest mimowolna (perystaltyka), ewakuacja jest czynnością dobrowolną (wypróżnianie).W zaparciach często dochodzi do zmiany perystaltyki kolki i mutacji procesu wydalania kału.