Składniki aktywne: Ibuprofen
MOMENT 20 g / 100 ml krople doustne, roztwór
Wkładki do opakowań Moment są dostępne dla wielkości opakowań:- MOMENT 200 mg granulat do sporządzania roztworu doustnego
- MOMENT 200 mg tabletki musujące
- MOMENT 200 mg tabletki do żucia
- MOMENT 200 mg tabletki powlekane
- MOMENT 200 mg kapsułki miękkie
- MOMENT 20 g / 100 ml krople doustne, roztwór
Wskazania Dlaczego stosuje się Moment? Po co to jest?
Co to jest
Moment należy do klasy leków przeciwbólowych-przeciwzapalnych, czyli leków zwalczających ból i stany zapalne
Dlaczego jest używany
Ból różnego pochodzenia i natury (bóle menstruacyjne, bóle głowy, zębów, nerwobóle, bóle kostno-stawowe i mięśniowe). Adiuwant w objawowym leczeniu gorączki i grypy.
Przeciwwskazania Kiedy nie należy stosować Moment
- Nadwrażliwość na substancję czynną (ibuprofen), na inne leki przeciwreumatyczne (np. kwas acetylosalicylowy itp.) lub na którąkolwiek substancję pomocniczą produktu.
- Dzieci poniżej 12. roku życia
- Ciąża i karmienie piersią (patrz „Co robić podczas ciąży i karmienia piersią”)
- Czynna lub ciężka choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy lub inne gastropatie.
- Krwawienie z przewodu pokarmowego lub perforacja w wywiadzie związane z wcześniejszym aktywnym leczeniem lub nawracające wrzody trawienne / krwotok w wywiadzie (dwa lub więcej wyraźnych epizodów potwierdzonego owrzodzenia lub krwawienia).
- Ciężka niewydolność serca.
- Ciężka niewydolność wątroby lub nerek.
Środki ostrożności dotyczące stosowania Informacje ważne przed zastosowaniem leku Moment
- Ibuprofen powinien być stosowany ostrożnie przez astmatyków, a zwłaszcza przez tych, u których po zastosowaniu kwasu acetylosalicylowego lub innych NLPZ (niesteroidowych leków przeciwzapalnych) wystąpił skurcz oskrzeli, a także przez osoby z wywiadem klinicznym. krwawienia z przewodu pokarmowego lub owrzodzenia.
- Należy unikać stosowania produktu Moment w połączeniu z NLPZ, w tym selektywnymi inhibitorami COX-2.
- Działania niepożądane można zminimalizować, stosując najmniejszą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy czas leczenia potrzebny do kontrolowania objawów.
- U odwodnionej młodzieży istnieje ryzyko zaburzeń czynności nerek.
- U osób w podeszłym wieku i pacjentów z owrzodzeniem w wywiadzie, szczególnie powikłanym krwotokiem lub perforacją (patrz punkt „Kiedy nie należy go stosować”), ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego, owrzodzenia lub perforacji jest większe przy zwiększonych dawkach NLPZ. Pacjenci ci powinni rozpocząć leczenie od najmniejszej dostępnej dawki. Należy rozważyć jednoczesne stosowanie środków ochronnych (mizoprostolu lub inhibitorów pompy protonowej) u tych pacjentów, a także u pacjentów przyjmujących małe dawki kwasu acetylosalicylowego lub innych leków, które mogą zmienić "działanie leku").
- Pacjenci z wywiadem toksyczności żołądkowo-jelitowej, zwłaszcza osoby w podeszłym wieku, powinni zgłaszać wszelkie nietypowe objawy żołądkowo-jelitowe (zwłaszcza krwawienia z przewodu pokarmowego), szczególnie na początkowych etapach leczenia.
- NLPZ należy stosować ostrożnie u pacjentów z chorobami przewodu pokarmowego w wywiadzie (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna), ponieważ stany te mogą ulec zaostrzeniu (patrz punkt „Działania niepożądane”).
- W przypadku wystąpienia krwawienia lub owrzodzenia przewodu pokarmowego u pacjentów przyjmujących lek Moment należy przerwać leczenie.
- Należy zachować ostrożność u pacjentów przyjmujących jednocześnie leki, które mogą zwiększać ryzyko owrzodzenia lub krwawienia, takie jak doustne kortykosteroidy, leki przeciwzakrzepowe, takie jak warfaryna, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny lub leki przeciwpłytkowe, takie jak aspiryna (patrz punkt „Jakie leki lub pokarmy mogą zmienić "działanie leku").
- Leki takie jak Moment mogą wiązać się z umiarkowanym zwiększonym ryzykiem zawału serca („zawału mięśnia sercowego”) lub udaru mózgu: Wszelkie ryzyko jest bardziej prawdopodobne przy dużych dawkach i długotrwałym leczeniu. Nie przekraczać zalecanej dawki ani czasu trwania leczenia (3 dni).
- Jeśli pacjent ma problemy z sercem, przebył udar lub uważa, że może być zagrożony tymi stanami (na przykład ma wysokie ciśnienie krwi, cukrzycę, wysoki poziom cholesterolu lub pali papierosy), należy omówić sposób leczenia z lekarzem lub farmaceutą. .
Interakcje Jakie leki lub pokarmy mogą zmienić działanie Momentu
Poinformuj lekarza lub farmaceutę, jeśli ostatnio przyjmowałeś jakiekolwiek inne leki, nawet te bez recepty.
- W przypadku stosowania leków przeciwzakrzepowych typu kumaryny (warfaryna, dikumarol itp.) należy stosować Moment wyłącznie po konsultacji z lekarzem.
- Kortykosteroidy: zwiększone ryzyko owrzodzenia lub krwawienia z przewodu pokarmowego (patrz punkt „Właściwe środki ostrożności dotyczące” stosowania”).
- Leki przeciwzakrzepowe: NLPZ mogą nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych, takich jak warfaryna (patrz punkt „Właściwe środki ostrożności dotyczące stosowania”).
- Leki przeciwpłytkowe i selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI): zwiększone ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego (patrz punkt „Właściwe środki ostrożności dotyczące” stosowania ”).
- Diuretyki, inhibitory ACE i antagoniści angiotensyny II: NLPZ mogą osłabiać działanie diuretyków i innych leków przeciwnadciśnieniowych. U niektórych pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (np. pacjentów odwodnionych lub pacjentów w podeszłym wieku z zaburzeniami czynności nerek) jednoczesne podawanie inhibitora ACE lub antagonisty angiotensyny II i środków hamujących układ cyklooksygenazy może prowadzić do dalszego pogorszenia czynności nerek, w tym możliwa ostra niewydolność nerek, zwykle odwracalna.Takie interakcje należy rozważyć u pacjentów przyjmujących Moment jednocześnie z inhibitorami ACE lub antagonistami angiotensyny II. Dlatego połączenie należy podawać ostrożnie, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku.
- Pacjenci powinni być odpowiednio nawodnieni, a po rozpoczęciu jednoczesnego leczenia należy rozważyć monitorowanie czynności nerek.
- Niektóre leki, takie jak leki przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe (np. kwas acetylosalicylowy, warfaryna, tiklopidyna), leki przeciwnadciśnieniowe (inhibitory ACE, np. kaptopryl, beta-blokery, antagoniści angiotensyny II) oraz inne leki mogą wchodzić w interakcje z leczeniem ibuprofenem. leki.
Ostrzeżenia Ważne jest, aby wiedzieć, że:
- Stosowanie preparatu Moment, podobnie jak w przypadku każdego leku będącego inhibitorem syntezy prostaglandyn i cyklooksygenazy, nie jest zalecane u kobiet zamierzających zajść w ciążę.
- Należy przerwać chwilę u kobiet, które mają problemy z płodnością lub są w trakcie badania płodności.
- Osoby w podeszłym wieku: Pacjenci w podeszłym wieku mają zwiększoną częstość działań niepożądanych po zastosowaniu NLPZ, zwłaszcza krwawienia z przewodu pokarmowego i perforacji, które mogą być śmiertelne (patrz punkt „Jak stosować ten lek”).
- Krwawienie z przewodu pokarmowego, owrzodzenie i perforacja: Krwawienie z przewodu pokarmowego, owrzodzenie i perforacja, które mogą być śmiertelne, były zgłaszane w dowolnym momencie podczas leczenia wszystkimi NLPZ, z objawami ostrzegawczymi lub bez lub z poważnymi zdarzeniami dotyczącymi przewodu pokarmowego w wywiadzie.
- Należy zachować ostrożność (skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą) przed rozpoczęciem leczenia u pacjentów z nadciśnieniem i (lub) niewydolnością serca w wywiadzie, ponieważ w związku z leczeniem NLPZ zgłaszano zatrzymanie płynów, nadciśnienie i obrzęki.
- W związku ze stosowaniem NLPZ bardzo rzadko zgłaszano ciężkie reakcje skórne, niektóre prowadzące do zgonu, w tym złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona i martwicę toksyczno-rozpływną naskórka (patrz punkt „Działania niepożądane”). wydaje się, że pacjenci są narażeni na większe ryzyko: początek reakcji występuje w większości przypadków w ciągu pierwszego miesiąca leczenia. Po pierwszym pojawieniu się wysypki skórnej, zmian na błonach śluzowych lub jakichkolwiek innych objawów nadwrażliwości należy przerwać chwilę.
Kiedy można go stosować tylko po konsultacji z lekarzem
- Pacjenci z astmą (patrz „Środki ostrożności dotyczące” stosowania”)
- Pacjenci z krwawieniem lub wrzodem z żołądka i dwunastnicy w wywiadzie (patrz „Środki ostrożności dotyczące stosowania”)
- Jeśli pacjent stosuje leki przeciwzakrzepowe z grupy kumaryny (warfaryna, dikumarol itp.) (patrz „Jakie leki lub pokarmy mogą zmieniać „działanie leku”).
Co robić podczas ciąży i karmienia piersią
U kobiet w ciąży lub karmiących piersią Moment należy stosować wyłącznie po konsultacji z lekarzem i ustaleniu z nim stosunku ryzyka do korzyści w Twoim przypadku.
Skonsultuj się z lekarzem, jeśli podejrzewasz ciążę lub chcesz zaplanować urlop macierzyński.
Ciąża
Przed zażyciem jakiegokolwiek leku należy zasięgnąć porady lekarza lub farmaceuty.
Hamowanie syntezy prostaglandyn może niekorzystnie wpływać na ciążę i/lub rozwój zarodka/płodu.
Wyniki badań epidemiologicznych wskazują na zwiększone ryzyko poronienia i wad rozwojowych serca i gastroschisis po zastosowaniu inhibitora syntezy prostaglandyn we wczesnej ciąży.Całkowite ryzyko wad rozwojowych serca wzrosło z mniej niż 1% do około 1,5%.Uważa się, że ryzyko to wzrasta Wykazano, że podawanie inhibitorów syntezy prostaglandyn u zwierząt powoduje zwiększoną utratę przed- i po implantacji oraz śmiertelność zarodków i płodów.
Ponadto u zwierząt, którym w okresie organogenetycznym podawano inhibitory syntezy prostaglandyn, zgłaszano zwiększoną częstość występowania różnych wad rozwojowych, w tym wad sercowo-naczyniowych.
W trzecim trymestrze ciąży mogą narazić się wszystkie inhibitory syntezy prostaglandyn
płód do:
- toksyczność sercowo-płucna (z przedwczesnym zamknięciem przewodu tętniczego i nadciśnieniem płucnym);
- zaburzenia czynności nerek, które mogą prowadzić do niewydolności nerek z małowodziem;
matce i noworodkowi pod koniec ciąży na:
- możliwe wydłużenie czasu krwawienia i działanie przeciwpłytkowe, które może wystąpić nawet przy bardzo małych dawkach;
- zahamowanie skurczów macicy skutkujące opóźnieniem lub przedłużeniem porodu.
Prowadzenie i używanie maszyn
Z reguły przyjmowanie produktu nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania innych maszyn.
Jednak ci, którzy wykonują czynności wymagające czujności, powinni zachować ostrożność, jeśli w trakcie terapii zauważą senność, zawroty głowy, depresję.
Ważne informacje o niektórych składnikach Moment
MOMENT zawiera:
- sacharoza: jeśli lekarz powiedział Ci, że masz „nietolerancję niektórych cukrów, skontaktuj się z nim w sprawie przyjmowania tego leku.
- Siarczyn sodu, który rzadko może powodować ciężkie reakcje nadwrażliwości i skurcz oskrzeli.
- Parahydroksybenzoesan metylu, który może powodować reakcje alergiczne, nawet opóźnione.
UWAGI O EDUKACJI ZDROWOTNEJ
Istnieją różne rodzaje bólu, o różnym pochodzeniu i charakterze, z którymi wszyscy spotykamy się w życiu codziennym z większą lub mniejszą częstotliwością: bóle głowy, zębów, mięśni i stawów, bóle menstruacyjne.
Jednym z najczęstszych bólów jest z pewnością ból głowy (ból głowy). Istnieją trzy główne rodzaje pierwotnych bólów głowy (tzn. nie związanych z innymi chorobami): migrena, tzw. głowa, klasterowy ból głowy, charakteryzujący się atakami rozdzierającego bólu w jednym oku lub kości policzkowej.
Czasami ból głowy może być objawem innych chorób (alergie, anemia, krótkowzroczność, zatrucie, rozstrój żołądka, artroza szyjki macicy, zapalenie zatok, zaparcia, uraz głowy).
Jeśli cierpisz na bóle głowy, ważne jest, aby spróbować zidentyfikować czynniki, które mogą je wywołać i im zapobiegać (nieuregulowane nawyki żywieniowe, określone pokarmy, palenie, alkohol, stres, zbyt intensywny wysiłek fizyczny, nadmierna ekspozycja na słońce, zbyt głośny hałas, zbyt intensywne perfumy itp.). Jeśli napady bólu głowy powracają, nadal wskazane jest skontaktowanie się z lekarzem.
Bóle menstruacyjne (bolesne miesiączkowanie) są bardzo częstą dolegliwością; oprócz bólu występują zmiany nastroju (smutek, łatwa drażliwość), napięcie piersi, uogólnione uczucie zmęczenia.
Eliminacja lub ograniczenie w diecie substancji takich jak kawa, sól czy czekolada na rzecz produktów bogatych w witaminy, takich jak owoce, a także spożywanie gorących herbat ziołowych i rumianku może pomóc w zmniejszeniu tych ostatnich objawów. Ból menstruacyjny, czasami o znacznym nasileniu, można zwalczyć środkami przeciwbólowymi, które działają poprzez zmniejszenie ilości prostaglandyn, substancji wytwarzanych przez macicę i uważanych za główne przyczyny zaburzeń.
Dawkowanie i sposób użycia Sposób użycia Moment: Dawkowanie
Ile
Dorośli i młodzież powyżej 12 lat: 25-50 kropli 2-3 razy dziennie (25 kropli = ibuprofen 200 mg).
Uwaga: nie przekraczać dawek 50 kropli 3 razy dziennie bez porady lekarza.
Pacjenci w podeszłym wieku powinni przestrzegać minimalnych dawek wskazanych powyżej.
Kiedy i na jak długo
Lek należy przyjmować na pełny żołądek (najlepiej po śniadaniu, obiedzie lub kolacji).
Po trzech dniach leczenia bez widocznych rezultatów skonsultuj się z lekarzem
Skonsultuj się z lekarzem, jeśli zaburzenie występuje wielokrotnie lub jeśli zauważyłeś ostatnio jakiekolwiek zmiany w jego charakterystyce.
W przypadku konieczności stosowania leku przez okres dłuższy niż 3 dni u młodzieży lub w przypadku nasilenia objawów należy skonsultować się z lekarzem.
Lubić
Fiolka posiada zamknięcie zabezpieczające przed dziećmi: aby otworzyć, należy nacisnąć nakrętkę i jednocześnie przekręcić w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara, aż się otworzy (Ryc. 1).
Umieścić fiolkę pionowo, otworem do dołu (ryc. 2).
Poczekaj kilka sekund, aż płyn zacznie opadać.
Jeśli płyn nie wypłynie, należy 3-4 razy postukać palcem w dno fiolki.
Przed pobraniem krótko wymieszać zawartość szklanki.
Przedawkowanie Co zrobić w przypadku przyjęcia zbyt dużej dawki leku Moment
W przypadku przypadkowego połknięcia/przyjmowania nadmiernej dawki Momentu należy natychmiast powiadomić lekarza lub udać się do najbliższego szpitala. Zabierz ze sobą tę ulotkę.
Uwaga dla fachowego personelu medycznego: W przypadku przedawkowania wskazane jest płukanie żołądka i wyrównanie poziomu elektrolitów Nie ma swoistego antidotum na ibuprofen.
JEŚLI MASZ JAKIEKOLWIEK WĄTPLIWOŚCI DOTYCZĄCE KORZYSTANIA Z MOMENTU, SKONTAKTUJ SIĘ Z LEKARZEM LUB farmaceutą.
Skutki uboczne Jakie są skutki uboczne Moment
Jak każdy lek, Moment może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Efekty skórne
Czasami mogą wystąpić alergiczne wysypki skórne (rumień, swędzenie, pokrzywka).
Reakcje pęcherzowe, w tym zespół Stevensa-Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (bardzo rzadko).
Efekty żołądkowo-jelitowe
Najczęściej obserwowane zdarzenia niepożądane mają charakter żołądkowo-jelitowy.
Mogą wystąpić wrzody trawienne, perforacja przewodu pokarmowego lub krwawienie, czasami śmiertelne, szczególnie u osób w podeszłym wieku (patrz punkt „Ważne, aby to wiedzieć”).
Po podaniu produktu Moment zgłaszano następujące objawy: uczucie masy żołądka, nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia, zaparcia, niestrawność, ból brzucha, smoliste stolce, krwawe wymioty, wrzodziejące zapalenie jamy ustnej, zaostrzenie zapalenia okrężnicy i choroby Leśniowskiego-Crohna (patrz punkt „Ważne wiedzieć, że) Zapalenie błony śluzowej żołądka obserwowano rzadziej.
Wpływ na układ sercowo-naczyniowy
W związku z leczeniem NLPZ zgłaszano obrzęki, nadciśnienie i niewydolność serca. Leki takie jak Moment mogą wiązać się z umiarkowanym zwiększeniem ryzyka zawału serca („zawału mięśnia sercowego”) lub udaru mózgu.
Zjawiska te na ogół mają tendencję do ustępowania wraz z zawieszeniem leczenia.
Przestrzeganie instrukcji zawartych w ulotce dołączonej do opakowania zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
Jeśli którykolwiek z objawów niepożądanych nasili się lub wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy poinformować o tym lekarza lub farmaceutę.
Wygaśnięcie i przechowywanie
Termin ważności: patrz data ważności podana na opakowaniu.
Nie stosować leku po upływie terminu ważności wskazanego na opakowaniu.
Termin ważności dotyczy produktu w nienaruszonym opakowaniu, prawidłowo przechowywanego.
Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci.
Ważne jest, aby zawsze mieć dostęp do informacji o leku, dlatego należy zachować zarówno pudełko, jak i ulotkę dołączoną do opakowania.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa, co pomoże chronić środowisko.
Skład i postać farmaceutyczna
KOMPOZYCJA
100 ml roztworu zawiera: składnik aktywny: ibuprofen 20 g. Substancje pomocnicze: sacharoza, glicerol, wodorotlenek potasu, chlorowodorek pirydoksyny, bezwodny siarczyn sodu, polisorbat 20, parahydroksybenzoesan metylu, cytrynian sodu, sacharynian sodu, wersenian sodu, aromat miętowy, aromat sambuca, erytrozyna (E127), woda oczyszczona.
JAK TO WYGLĄDA
Chwila przychodzi w postaci kropli na 20% roztwór doustny.
Każde opakowanie zawiera 12,5 ml butelkę, wyposażoną w zakraplacz.
Ulotka pakietu źródłowego: AIFA (Włoska Agencja Leków). Treść opublikowana w styczniu 2016 r. Przedstawione informacje mogą być nieaktualne.
Aby mieć dostęp do najbardziej aktualnej wersji, warto wejść na stronę AIFA (Włoskiej Agencji Leków). Zastrzeżenie i przydatne informacje.
01.0 NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO
Krople MOMENT
02.0 SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY
100 ml roztworu zawiera:
Zasada działania: Ibuprofen g 20
03.0 POSTAĆ FARMACEUTYCZNA
Roztwór kropli doustnych.
04.0 INFORMACJE KLINICZNE
04.1 Wskazania terapeutyczne
Ból różnego pochodzenia i natury (ból głowy, zębów, nerwobóle, bóle kostno-stawowe i mięśniowe, bóle menstruacyjne). Adiuwant w objawowym leczeniu gorączki i grypy.
04.2 Dawkowanie i sposób podawania
Krople: Dorośli i dzieci powyżej 12 lat 25-50 kropli dwa do trzech razy dziennie (25 kropli = Ibuprofen 200 mg). Nie przekraczać dawki 50 kropli trzy razy dziennie.
Nie przekraczać zalecanej dawki; w szczególności pacjenci w podeszłym wieku powinni przestrzegać minimalnych dawek wskazanych powyżej.
Weź produkt na pełny żołądek
04.3 Przeciwwskazania
Nie podawać poniżej 12 roku życia.
Ciąża i karmienie piersią.
Nadwrażliwość na składniki lub inne leki przeciwreumatyczne (kwas acetylosalicylowy itp.).
Czynna lub ciężka choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy lub inne gastropatie.
Krwawienie z przewodu pokarmowego lub perforacja w wywiadzie związane z wcześniejszym aktywnym leczeniem lub nawracające wrzody trawienne / krwotok w wywiadzie (dwa lub więcej wyraźnych epizodów potwierdzonego owrzodzenia lub krwawienia).
Ciężka niewydolność wątroby lub nerek.
Ciężka niewydolność serca.
04.4 Specjalne ostrzeżenia i odpowiednie środki ostrożności dotyczące stosowania
U pacjentów chorych na astmę produkt należy stosować z ostrożnością przed przyjęciem skonsultuj się z lekarzem.
Produkt zawiera sacharozę, którą należy wziąć pod uwagę w przypadku cukrzycy lub diet niskokalorycznych oraz siarczyn sodu, substancja ta może powodować reakcje alergiczne i ciężkie ataki astmy u osób wrażliwych, a szczególnie u astmatyków.
Produkt zawiera 5,4% alkoholu etylowego. Każda dawka (50 kropli) zawiera do 0,08744 g alkoholu etylowego. Należy otoczyć opieką osoby cierpiące na choroby wątroby, alkoholizm, epilepsję, choroby mózgu lub urazy, dzieci i kobiety w ciąży. Produkt może modyfikować lub nasilać działanie innych leków
Stosowanie preparatu Moment, podobnie jak w przypadku każdego leku będącego inhibitorem syntezy prostaglandyn i cyklooksygenazy, nie jest zalecane u kobiet zamierzających zajść w ciążę.
Należy przerwać chwilę u kobiet, które mają problemy z płodnością lub są w trakcie badania płodności.
Należy unikać stosowania produktu Moment w połączeniu z NLPZ, w tym selektywnymi inhibitorami COX-2.
Działania niepożądane można zminimalizować, stosując najmniejszą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy czas trwania leczenia potrzebny do kontrolowania objawów (patrz akapity poniżej dotyczące zagrożeń żołądkowo-jelitowych i sercowo-naczyniowych)
Wpływ na układ sercowo-naczyniowy i mózgowo-naczyniowy: Badania kliniczne i dane epidemiologiczne sugerują, że stosowanie ibuprofenu, zwłaszcza w dużych dawkach (2400 mg/dobę) i w leczeniu długotrwałym, może wiązać się z umiarkowanym zwiększeniem ryzyka zakrzepicy tętniczej (np. mięśnia sercowego). zawał mięśnia sercowego lub udar mózgu) Ogólnie badania epidemiologiczne nie sugerują, aby małe dawki ibuprofenu (np. le; 1200 mg/dobę) były związane ze zwiększonym ryzykiem zawału mięśnia sercowego.
Osoby w podeszłym wieku: Pacjenci w podeszłym wieku mają zwiększoną częstość działań niepożądanych po zastosowaniu NLPZ, zwłaszcza krwawienia z przewodu pokarmowego i perforacji, które mogą być śmiertelne (patrz punkt 4.2).
Krwawienie z przewodu pokarmowego, owrzodzenie i perforacja: Krwawienie z przewodu pokarmowego, owrzodzenie i perforacja, które mogą być śmiertelne, były zgłaszane w dowolnym momencie podczas leczenia wszystkimi NLPZ, z objawami ostrzegawczymi lub bez lub z poważnymi zdarzeniami dotyczącymi przewodu pokarmowego w wywiadzie.
U osób w podeszłym wieku i pacjentów z owrzodzeniem w wywiadzie, szczególnie powikłanym krwotokiem lub perforacją (patrz punkt 4.3), ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego, owrzodzenia lub perforacji jest większe przy zwiększaniu dawek NLPZ. Pacjenci ci powinni rozpocząć leczenie od najmniejszej dostępnej dawki. Należy rozważyć jednoczesne stosowanie środków ochronnych (mizoprostolu lub inhibitorów pompy protonowej) u tych pacjentów, a także u pacjentów przyjmujących małe dawki kwasu acetylosalicylowego lub inne leki, które mogą zwiększać ryzyko zaburzeń żołądkowo-jelitowych (patrz poniżej i punkt 4.5).
Pacjenci z wywiadem toksyczności żołądkowo-jelitowej, zwłaszcza osoby w podeszłym wieku, powinni zgłaszać wszelkie nietypowe objawy żołądkowo-jelitowe (zwłaszcza krwawienia z przewodu pokarmowego), szczególnie na początkowych etapach leczenia.
Należy zachować ostrożność u pacjentów przyjmujących jednocześnie leki, które mogą zwiększać ryzyko owrzodzenia lub krwawienia, takie jak doustne kortykosteroidy, leki przeciwzakrzepowe, takie jak warfaryna, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny lub leki przeciwpłytkowe, takie jak aspiryna (patrz punkt 4.5).
W przypadku wystąpienia krwawienia lub owrzodzenia przewodu pokarmowego u pacjentów przyjmujących lek Moment należy przerwać leczenie.
NLPZ należy stosować ostrożnie u pacjentów z chorobami przewodu pokarmowego w wywiadzie (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna), ponieważ stany te mogą ulec zaostrzeniu (patrz punkt 4.8 – Działania niepożądane).
W związku ze stosowaniem NLPZ bardzo rzadko zgłaszano ciężkie reakcje skórne, niektóre z nich prowadzące do zgonu, w tym złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona i martwicę toksyczno-rozpływną naskórka (patrz punkt 4.8). ryzyko: początek reakcji występuje w większości przypadków w ciągu pierwszego miesiąca leczenia. Po pierwszym pojawieniu się wysypki skórnej, zmian na błonach śluzowych lub jakichkolwiek innych objawów nadwrażliwości należy przerwać chwilę.
04.5 Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne formy interakcji
Należy pamiętać o wszelkich interakcjach z antykoagulantami typu kumaryny: pacjenci leczeni takimi lekami muszą skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem produktu. Wskazane jest również zasięgnięcie porady lekarza w przypadku jednoczesnego leczenia przed podaniem produktu
Kortykosteroidy: zwiększone ryzyko owrzodzenia lub krwawienia z przewodu pokarmowego (patrz punkt 4.4).
Leki przeciwzakrzepowe: NLPZ mogą nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych, takich jak warfaryna (patrz punkt 4.4).
Leki przeciwpłytkowe i selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI): zwiększone ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego (patrz punkt 4.4).
Diuretyki, inhibitory ACE i antagoniści angiotensyny II: NLPZ mogą osłabiać działanie diuretyków i innych leków przeciwnadciśnieniowych. U niektórych pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (np. pacjentów odwodnionych lub pacjentów w podeszłym wieku z zaburzeniami czynności nerek) jednoczesne podawanie inhibitora ACE lub antagonisty angiotensyny II i środków hamujących układ cyklooksygenazy może prowadzić do dalszego pogorszenia czynności nerek, w tym możliwa ostra niewydolność nerek, zwykle odwracalna.Takie interakcje należy rozważyć u pacjentów przyjmujących Moment jednocześnie z inhibitorami ACE lub antagonistami angiotensyny II. Dlatego połączenie należy podawać ostrożnie, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku.
Pacjenci powinni być odpowiednio nawodnieni, a po rozpoczęciu jednoczesnego leczenia należy rozważyć monitorowanie czynności nerek.
04.6 Ciąża i laktacja
Nie zaleca się stosowania produktu w okresie ciąży, karmienia piersią i niemowlęctwa.
Ciąża
Hamowanie syntezy prostaglandyn może niekorzystnie wpływać na ciążę i/lub rozwój zarodka/płodu.
Wyniki badań epidemiologicznych wskazują na zwiększone ryzyko poronienia i wad rozwojowych serca i gastroschisis po zastosowaniu inhibitora syntezy prostaglandyn we wczesnej ciąży.Całkowite ryzyko wad rozwojowych serca wzrosło z mniej niż 1% do około 1,5%.Uważa się, że ryzyko to wzrasta Wykazano, że podawanie inhibitorów syntezy prostaglandyn u zwierząt powoduje zwiększoną utratę przed- i po implantacji oraz śmiertelność zarodków i płodów.
Ponadto u zwierząt, którym w okresie organogenetycznym podawano inhibitory syntezy prostaglandyn, zgłaszano zwiększoną częstość występowania różnych wad rozwojowych, w tym wad sercowo-naczyniowych.
W trzecim trymestrze ciąży mogą narazić się wszystkie inhibitory syntezy prostaglandyn
płód do:
toksyczność sercowo-płucna (z przedwczesnym zamknięciem przewodu tętniczego i nadciśnieniem płucnym);
zaburzenia czynności nerek, które mogą prowadzić do niewydolności nerek z małowodziem;
matce i noworodkowi pod koniec ciąży na:
możliwe wydłużenie czasu krwawienia i działanie przeciwpłytkowe, które może wystąpić nawet przy bardzo małych dawkach;
zahamowanie skurczów macicy skutkujące opóźnieniem lub przedłużeniem porodu.
04.7 Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Z reguły stosowanie ibuprofenu nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów ani obsługiwania innych maszyn. Jednak ci pacjenci, których aktywność wymaga czujności, powinni zachować ostrożność w przypadku zauważenia senności, zawrotów głowy lub depresji podczas przyjmowania ibuprofenu.
04.8 Działania niepożądane
Efekty skórne:
Czasami mogą wystąpić alergiczne wysypki skórne (rumień, swędzenie, pokrzywka).
Reakcje pęcherzowe, w tym zespół Stevensa-Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (bardzo rzadko).
Efekty żołądkowo-jelitowe:
Układ pokarmowy: Najczęściej obserwowane działania niepożądane mają charakter żołądkowo-jelitowy.
Mogą wystąpić wrzody trawienne, perforacja przewodu pokarmowego lub krwotok, czasami śmiertelne, szczególnie u osób w podeszłym wieku (patrz punkt 4.4).
Po podaniu produktu Moment zgłaszano następujące objawy: uczucie masy żołądka, nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia, zaparcia, niestrawność, ból brzucha, smoliste stolce, krwawe wymioty, wrzodziejące zapalenie jamy ustnej, zaostrzenie zapalenia okrężnicy i choroby Leśniowskiego-Crohna (patrz punkt 4.4 – specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania).
Rzadziej obserwowano zapalenie żołądka.
Wpływ na układ sercowo-naczyniowy:
Badania kliniczne i dane epidemiologiczne sugerują, że stosowanie ibuprofenu (zwłaszcza w dużych dawkach 2400 mg/dobę) oraz w leczeniu długotrwałym może wiązać się z umiarkowanym zwiększeniem ryzyka zakrzepicy tętniczej (np. zawału mięśnia sercowego lub udaru mózgu) (patrz Sekcja 4.4).
Zjawiska te szybko ustępują wraz z zawieszeniem leczenia.
04.9 Przedawkowanie
W przypadku przedawkowania wskazane jest płukanie żołądka, korekta elektrolitów we krwi. Nie ma swoistego antidotum na ibuprofen.
05.0 WŁAŚCIWOŚCI FARMAKOLOGICZNE
05.1 Właściwości farmakodynamiczne
Ibuprofen jest syntetycznym lekiem przeciwbólowo-przeciwzapalnym, również o wyraźnym działaniu przeciwgorączkowym.Chemicznie jest prekursorem pochodnych fenylopropionowych o działaniu przeciwzapalnym.
Działanie przeciwbólowe nie jest narkotyczne.
Ibuprofen jest silnym inhibitorem syntezy prostaglandyn i działa poprzez obwodowe hamowanie syntezy.
05.2 Właściwości farmakokinetyczne
Ibuprofen jest dobrze wchłaniany po podaniu doustnym i szybko osiąga optymalny poziom we krwi.
Ibuprofen jest szybko i całkowicie wydalany z moczem, w rzeczywistości ponad 90% podanej dawki jest wydalane w ciągu 24 godzin w postaci metabolitów lub innych związków skoniugowanych.
Wyniki testu biorównoważności pomiędzy kroplami Moment 20g/100ml do roztworu doustnego i tabletkami powlekanymi Moment 200 mg wykazują całkowite pokrywanie się wartości parametrów kinetycznych obu opakowań.
05.3 Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Testy toksykologiczne na różnych gatunkach zwierząt, przy różnych drogach podawania i powtarzanych dawkach wykazały, że ibuprofen jest dobrze tolerowany i nie wykazywał działania teratogennego, w szczególności nie zaobserwowano dotychczas zmian w głównym miąższu i pękaniu krwi.
06.0 INFORMACJE FARMACEUTYCZNE
06.1 Zaróbki
Krople: 100 ml roztworu zawiera:
sacharoza g 20 glicerol g 17 wodorotlenek potasu g 7,07 - chlorowodorek pirydoksyny g 5,00 aromat miętowy g 3,50 aromat sambuca g 2,50 - siarczyn sodu bezwodny g 0,20 polisorbat 20 g 0,20 p-hydroksybenzoesan metylu g 0,18 cytrynian sodu dwuwodny g 1,5, sacharynian sodu g 1,5, wersenian sodu g 0,01, erytrozyna (E127) g 0,0009, woda oczyszczona g 42,34.
06.2 Niezgodność
Nie są znane chemiczno-fizyczne niezgodności ibuprofenu z innymi składnikami.
06.3 Okres ważności
2 lata.
Termin ważności dotyczy produktu w nienaruszonym opakowaniu, prawidłowo przechowywanego.
06.4 Specjalne środki ostrożności przy przechowywaniu
Przechowywać z dala od ciepła i wilgoci.
06.5 Rodzaj opakowania bezpośredniego i zawartość opakowania
Butelka szklana żółta typ III F.U. wyposażona w zakraplacz i zamknięcie z polipropylenu.
06.6 Instrukcje użytkowania i obsługi
-----
07.0 PODMIOT POZWOLENIA NA DOPUSZCZENIE DO OBROTU
Joint Chemical Companies Angelini Francesco - A.C.R.A.F. Spa.
Viale Amelia 70, 00181 RZYM
08.0 NUMER POZWOLENIA NA DOPUSZCZENIE DO OBROTU
Krople Moment 20g/100ml do roztworu doustnego - butelka 12,5 ml - AIC n. 025669033
09.0 DATA PIERWSZEGO ZEZWOLENIA LUB PRZEDŁUŻENIA ZEZWOLENIA
Odnowienie AIC: 1.6.2005
10.0 DATA ZMIAN TEKSTU
01/05/2007