- Ślepota barw jest chorobą wrodzoną (tj. występującą od urodzenia) charakteryzującą się raczej ograniczonym widzeniem barw. Zaburzenie to jest spowodowane zmianami genetycznymi, które powodują dysfunkcję czopków (fotoreceptorów siatkówki). W większości przypadków testy dla ślepoty barw pokazują, że ślepota barw objawia się deficytem w percepcji czerwieni i zieleni.
- Oprócz przyczynienia się do diagnozy ślepoty barw, testy na ślepotę barw są przydatne w ustalaniu obecności nabytego deficytu wyczuwania barw (dyschromatopsja). Oznacza to, że anomalia jest wtórna do innych patologii, takich jak retinopatie, neuropatie czy udar mózgu z zajęciem ośrodków wzrokowych.
W większości przypadków testy dla ślepoty barw polegają na „interpretowaniu tabel pseudoizochromatycznych lub” porządkowaniu serii kolorowych krążków w kolejności tonalnej.
- Mówiąc dokładniej, okulista zwykle używa tabel Ishihara, gdzie cyfry lub symbole są ukryte w tle; pacjenci z daltonizmem lub z nabytymi zaburzeniami widzenia kolorów nie widzą niektórych lub wszystkich figur ukrytych w matrycy.
- W celu dalszego zbadania anomalii zmysłu chromatycznego wykonuje się test Farnswortha, który polega na ułożeniu serii kolorów we właściwej kolejności tonalnej.
Inne testy na ślepotę barw mogą pomóc w diagnozie, określając, które postrzeganie kolorów jest zmienione u pacjenta.
patrzącego;
U dzieci można podejrzewać ślepotę barw, gdy zaczynają rysować, używając niektórych kolorów w nieprawidłowy sposób. Czasami jednak wada pozostaje niezauważona i jest wykrywana dopiero po normalnym badaniu przez okulisty (uwaga: ślepota barw to zaburzenie różnych jednostek: aktywność niektórych rodzajów czopków może być zmniejszona lub całkowicie nieobecna).
Badania u osób z daltonizmem u pacjentów cierpiących na postać nabytej dyschromatopsji pozwalają stwierdzić, których odcieni nie da się określić, nasilenia zaburzenia i jak wada może wpływać na codzienne życie.
Kto je wykonuje?
Badania dla daltonistów wykonuje okulista, który potrafi zinterpretować wyniki i prawidłowo zdiagnozować zmiany w postrzeganiu kolorów.
.Niewrażliwość na określony kolor, stwierdzona w testach dla osób z daltonizmem, jest związana z lokalizacją procesu patologicznego, na przykład: uszkodzenie nerwu wzrokowego pogarsza głównie widzenie czerwono-zielone, podczas gdy zajęcie siatkówki ma tendencję do wpływania na percepcję niebiesko-żółty.
Zmieniony sens chromatyczny można podkreślić u osób cierpiących na zwyrodnienie plamki żółtej (makulopatie), jaskrę, barwnikowe zwyrodnienie siatkówki i neuropatie nerwu wzrokowego. Wady w rozróżnianiu różnych kolorów mogą wynikać z urazu głowy lub udaru, który wpłynął na ośrodki wzrokowe. Nieznaczne niebiesko-żółte drętwienie może być również związane z zmętnieniem soczewki (zaćma).
Deficyty mogą również wynikać z ogólnoustrojowych patologii i zmian, takich jak: stwardnienie rozsiane, choroby wątroby, cukrzyca, zatrucie tlenkiem węgla i niepożądane reakcje na niektóre leki (takie jak antybiotyki, leki przeciwpadaczkowe i barbiturany).
i egzamin Farnsworth.
Pacjent cierpiący na ślepotę barw będzie miał, w zależności od nasilenia zaburzenia, łagodne lub poważniejsze trudności w rozpoznawaniu kolorów podstawowych i ich odcieni.
Tabletki Ishihary
Aby zdiagnozować ślepotę barw, rutynowo stosuje się test Ishihara na ślepotę barw, serię tabel zaprojektowanych do szybkiej oceny rozpoznawania kolorów. Mówiąc dokładniej, cyfry lub symbole są ukryte na kolorowym tle (często składającym się z beżowo-zielonych kropek).Pacjenci, którzy są ślepi na kolory lub z nabytymi zaburzeniami widzenia kolorów, nie mogą zobaczyć niektórych lub wszystkich ukrytych cyfr. Test Ishihary jest szczególnie przydatny do wykrywania ślepoty czerwono-zielonej.Tabele są specjalnie wyskalowane, dzięki czemu pozwalają ocenić stopień wady.
W przypadku dzieci ten sam rodzaj testu na ślepotę barw stosuje się ze sztuczką: liczby zastępuje się rysunkiem lub ścieżką, którą należy podążać palcem.
Test Farnswortha
W celu dalszego zbadania anomalii zmysłu chromatycznego, oprócz tablic Ishihara, pacjent jest poddawany testowi Farnswortha na ślepotę barw. Badanie polega na uporządkowaniu kolejno, według odcienia, szeregu dysków lub innych obiektów o tej samej jasności i nasyceniu kolorów. Ten test na ślepotę barw jest nieco bardziej złożony.
Inne oceny
- Test HRR: podobnie jak test ślepoty barw Ishihary, badanie polega na badaniu niedoborów osi niebiesko-żółtej za pomocą 24 tablic pseudoizochromatycznych.
- Anomaloskop Nagela: składa się z urządzenia w kształcie tuby z trzema szczelinami, przez które przechodzi światło żółte, zielone i czerwone; są one rzutowane na okrągłe pole podzielone na dwie połowy. Do oceny czułości chromatycznej służy anomaloskop Nagela: pacjent musi określić odcienie i jasność różnych kolorów, aby w ten sposób ustalić stopień ślepoty barw.
- Przykład: mniej lub bardziej intensywna żółć wynika z połączenia czerwieni i zieleni, górna połowa anomaloskopu Nagela emituje światło czerwone i zielone, dolna żółta. Celem tego testu dla osób nierozróżniających kolorów jest zrównoważenie koloru czerwonego, zielonego i żółtego, zmieniając intensywność za pomocą poleceń, w celu wyrównania koloru dwóch połówkowych pól.
Ten test dla osób ze ślepotą barw jest przydatny, aby podkreślić w szczególności niewrażliwość lub ślepotę związaną z widzeniem czerwieni i zieleni, które są kryterium wykluczającym niektóre czynności zawodowe (takie jak na przykład kierowca autobusu, wojskowy lub pilot). konieczna jest normalna percepcja koloru.
- Aplikacje cyfrowe: oprócz testów dla „konwencjonalnych” osób niewidomych na kolory istnieją narzędzia o mniejszej wartości naukowej (np. aplikacje na urządzenia elektroniczne, takie jak telefony komórkowe czy tablety), które pozwalają na samodiagnozę wszelkich wad percepcji kolorów. Weryfikacja ta nie ma jednak dokładnej wartości diagnostycznej: tylko dogłębne badanie medyczno-okulistyczne może potwierdzić istnienie problemu i postawić prawidłową diagnozę.
