Ogólność
Histeryczna ciąża (o pseudociesis) to rzadki zespół kliniczny, w którym kobieta wierzy, że jest w ciąży, mimo że nie ma prawdziwego poczęcia. To przekonanie wiąże się ze zmianami fizycznymi i subiektywnymi objawami (takimi jak nudności), które mogą symulować ciążę.
Pseudoceza pojawia się jako konsekwencja mechanizmów psychologicznych i neuroendokrynnych, które wzajemnie oddziałują na równowagę między umysłem a ciałem.Syndrom może pojawić się wtedy, gdy istnieje bardzo silne pragnienie posiadania dziecka, którego nie można spełnić.Problem może również pojawić się w to znaczy, kiedy odczuwasz niekontrolowany strach przed ciążą i nie chcesz tego.
Kobietom w ciąży histerycznej prawie zawsze udaje się przez to przejść, ale potrzebują wsparcia psychoterapeutycznego. Podejście to ma na celu zbadanie przyczyn tego zaburzenia w celu doprowadzenia pacjentki do przeżywania pragnienia macierzyństwa w zdrowy i zrównoważony sposób.
Synonimy
Ciąża histeryczna jest również określana jako pseudociesis lub ciąża urojona.
Histeryczna ciąża: starożytna dolegliwość
Histeryczna ciąża nie jest zjawiskiem nowym: od wieków ten stan wzbudza zainteresowanie lekarzy i nielekarzy.
Pierwsze wzmianki o tym zaburzeniu znaleziono w pismach Hipokratesa (300 pne); problem ten jest również zgłaszany przez niektóre średniowieczne dokumenty, a później zajął się nim Freud. Wielu historyków twierdzi, że królowa Anglii Mary Tudor (znana jako Bloody Mary lub „Bloody Mary”) cierpiała na pseudociesis.
Epidemiologia
Nie ma wiarygodnych statystyk, które pomogą wyjaśnić, w jaki sposób kobiety doświadczają histerycznej ciąży. Zjawisko to zaobserwowano de facto we wszystkich grupach etnicznych i społeczno-ekonomicznych.
Wydaje się, że schorzenie to występuje częściej u kobiet w wieku od 20 do 39 lat, ale opisywano je również u dziewcząt przed pierwszą miesiączką oraz u starszych kobiet po menopauzie.
Chociaż dokładne dane dotyczące częstości występowania pseudociesis nie są dostępne, stwierdzono, że zjawisko to występuje w kulturach, które przypisują bezwzględną wagę ciąży (i roli matki) i dla których płodność jest warunkiem wstępnym zawarcia małżeństwa. dla stabilnego związku.
W dokumencie historycznym z XVII-XVIII w. wskazano, że większość pacjentek była w związku małżeńskim, a około połowa z nich zakończyła już wcześniejszą ciążę.
Wydaje się, że w dzisiejszych czasach częstość występowania ciąży histerycznej w krajach rozwiniętych spada, co może być związane z tendencją do zmniejszania wielkości rodziny i świadomością, że podstawową rolą kobiety nie jest już tylko wychowywanie dzieci.
Ryzyko wystąpienia tego zespołu pozostaje jednak w kulturach, w których posiadanie linii jest uważane za bardzo ważny element.
Notatka. Ciąża histeryczna nie jest objawem ograniczonym tylko do człowieka: zjawisko to zaobserwowano również u innych ssaków, takich jak psy i myszy.
Powoduje
Pseudocieza jest sklasyfikowana jako „zaburzenie somatyczne” w Podręczniku Diagnostyki i Statystyki Zaburzeń Psychicznych, publikacji referencyjnej napisanej przez Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne.
W rozwoju pseudociezy biorą udział mechanizmy psychologiczne i neuroendokrynne, które wzajemnie oddziałują na równowagę między umysłem a ciałem, au podstaw tej patologii wydaje się leżeć stres emocjonalny, poszukiwanie tożsamości kobieta-matka oraz silna presja społeczna. Dlatego ciąża histeryczna może pojawić się, gdy kobieta wyraża bardzo silne pragnienie urodzenia dziecka lub wręcz przeciwnie, jest przytłoczona niekontrolowanym lękiem przed zajściem w ciążę, gdy tego nie chce, z powodów osobistych i/lub kulturowych.
Naukowcy zajmujący się tym zjawiskiem twierdzą, że ta psychiczna niemoc może determinować zaangażowanie „osi podwzgórze-przysadka-jajnik”, zmieniając jej funkcję. Skutkuje to „nieprawidłowym wydzielaniem hormonów (w tym estrogenu i prolaktyny), zdolnych do indukowania w ciała kobiety, seria fizycznych zmian podobnych do tych występujących w rzeczywistym okresie ciąży.
Ponadto, gdy występuje stan głębokiej depresji, możliwe jest zajęcie neuroprzekaźników (takich jak serotonina) i amin biogennych, biorących udział w regulacji hormonów rozrodczych.
Czynniki ryzyka
Czynniki, które mogą sprzyjać histerycznej ciąży obejmują:
- Rozdrażnione pragnienie zostania matką lub przeciwnie, lęk przed poczęciem dzieci;
- Niepłodność lub utrata zdolności rozrodczych (na przykład po menopauzie, aborcji lub histerektomii);
- Presje interpersonalne (próba utrzymania związku, samotność lub trudne relacje ze znaczącymi osobami w rodzinie);
- Niska samo ocena;
- skłonność do niezrozumienia bodźców somatycznych;
- Naiwność w sprawach medycznych;
- Obecność jakiegoś problemu psychologicznego lub niepokoju na myśl o ciąży.
Presja kulturowa urodzenia dziecka określonej płci również może wpływać na zaburzenie. U podatnych kobiet pseudociesis stwierdzono w przypadku niewydolności wątroby, tocznia rumieniowatego układowego, nowotworów jamy brzusznej, hiponatremii i zapalenia pęcherzyka żółciowego.