Nieodwracalna śpiączka

nieodwracalny jest stan głębokiej nieświadomości, charakteryzujący się definitywnym zatrzymaniem wszystkich funkcji mózgu i pnia mózgu (śmierć mózgu).

Shutterstock

Niestety pacjenta nie można obudzić, ale można go „sztucznie” utrzymać przy życiu.

Badania diagnostyczne pokazują w rzeczywistości, że krew nie napływa już do mózgu, mimo że „aktywność serca” pozostaje.

Najczęstsze przyczyny nieodwracalnej śpiączki to:

• Przedłużające się zatrzymanie akcji serca (z powodu braku dopływu tlenu do tkanek, wstrząsu krwotocznego, zatrucia itp.);
• Uraz głowy;
• Ciężki udar.

Nieodwracalna śpiączka wiąże się z utratą funkcji wegetatywnych, co objawia się brakiem reakcji na silne stresy zewnętrzne, takie jak bodźce bolesne (nocyceptywne) lub akustyczne, niemożność samodzielnego oddychania, spadek ciśnienia krwi i obniżenie temperatury ciała (hipotermia).

O ostatecznym zatrzymaniu aktywności mózgu świadczą dwa płaskie elektroencefalogramy (EEG) w odstępie kilku godzin. Ten stan odpowiada pod każdym względem śmierci pacjenta. Ze względów prawnych rozpoznanie nieodwracalnej śpiączki wymaga „kilkugodzinnej uważnej obserwacji przez komisję lekarzy specjalistów, która wykorzystuje wszelkie dane kliniczne i pomoce instrumentalne w celu wyjaśnienia wszelkich minimalnych i teoretycznych wątpliwości.

Gdy lekarze zadecydują o takiej sytuacji, nie ma więc możliwości przebudzenia się chorego, w tym przypadku można rozważyć dawstwo narządów.

(lub śmierć mózgu) z utrzymującą się czynnością serca.Ten stan zbiega się z ostatnim stadium (lub stopniem), poważniejszym i głębszym niż śpiączka; z tego powodu nieodwracalna śpiączka jest również nazywana „śpiączką czwartego stopnia” lub „śpiączką 4 stopnia”.

Czy wiedziałeś, że…

Śpiączka – rozumiana jako ogólny stan głębokiej i trwałej nieświadomości – nie wskazuje na śmierć mózgu, czyli nieodwracalne ustanie wszystkich funkcji mózgu, ale może ewoluować w ten stan.

Nieodwracalna śpiączka odpowiada głębszemu stanowi śpiączki i charakteryzuje się całkowitym zanikiem oznak aktywności mózgu, brakiem odruchów i nieautonomicznym oddychaniem. Jednostka nie ma świadomości siebie ani otaczającego środowiska i bodźców, które z niego pochodzą. Jednak w tym patologicznym stanie bicie serca trwa nadal.

Nieodwracalna śpiączka jest więc sytuacją nieco sztuczną: pacjent potrzebuje oddechu mechanicznego, który poza intensywną terapią nie może trwać dłużej niż kilka minut.