Nudności są bardzo nieprzyjemną i czasami upośledzającą manifestacją objawową.
Naznaczone mniej lub bardziej intensywnym złym samopoczuciem, często towarzyszy mu chęć lub potrzeba wymiotów.
Objaw mdłości utrudnia czynność jedzenia, a czasem picia, powodując znaczny dyskomfort zarówno dla wzroku, zapachu, jak i smaku jedzenia i picia.
Nudności mogą prowadzić do wymiotów, jednak te dwa objawy niekoniecznie są ze sobą powiązane.
Przyczyny nudności mogą być różnego rodzaju:
- Jelitowy przewód pokarmowy.
- Układ mózgowo-przedsionkowy (mózg i ucho wewnętrzne).
- Metaboliczna (niewydolność funkcjonalna niektórych narządów regulacyjnych i cukrzyca).
- Guz.
- Emocjonalne i/lub psychologiczne (lęk, panika, bodźce wzrokowe lub węchowe itp.).
- Zakaźny (jelitowy lub ogólnoustrojowy).
- Farmakologiczne (leki chemioterapeutyczne, znieczulające, doustne środki antykoncepcyjne i antybiotyki).
- Na nietolerancje pokarmowe.
- Do zatrucia.
- Do zatrucia (z alkoholu etylowego, THC, żelaza).
- Grawidyczny.
W schorzeniach przewodu pokarmowego nudności mogą być spowodowane: chorobami przewodu pokarmowego, ciężkim refluksem żołądkowo-przełykowym, zapaleniem wątroby, połykaniem powietrza, zbyt dużymi posiłkami, oszczędnym jedzeniem itp.
Przyczyny nudności, które dotyczą przede wszystkim ośrodkowego układu nerwowego i ucha wewnętrznego to: uraz głowy, krwotoki mózgowe, zapalenie błędnika, migrena i choroba lokomocyjna (choroba lokomocyjna, np. choroba morska itp.).
Wśród różnych patologii i stanów metabolicznych, które mogą wywoływać nudności wymieniamy: kwasicę ketonową (cukrzycową lub nie), hipoglikemię, niskie ciśnienie krwi, niewydolność wątroby (nagromadzenie amonu), niewydolność nerek (nadmiar lub defekt różnych cząsteczek i jonów), zaawansowane nowotwory , ciężkie i / lub rozpowszechnione.
Opublikowane materiały mają na celu umożliwienie szybkiego dostępu do ogólnych porad, sugestii i środków zaradczych, które lekarze i podręczniki zwykle udzielają w leczeniu nudności; takie wskazania nie mogą w żaden sposób zastępować opinii lekarza prowadzącego lub innych specjalistów służby zdrowia w sektorze, którzy leczą pacjenta.
, zapalenie żołądka (lub inne poważne zmiany patologiczne, w tym dwunastnicy), przepuklina rozworu przełykowego i refluks żołądkowo-przełykowy, zapalenie przełyku (lub inne poważne zmiany patologiczne) itp.
- Odpowiednia dieta.
- Odpowiedni styl życia.
- Redukcja stresu nerwowego.
- Dedykowana opieka medyczna.
- Specyficzne leki na daną chorobę.
- Zmniejsz całkowitą objętość jedzenia, porcji i pojedynczych kęsów.
- Ustal rytm żucia.
- Narzucić minimalny czas na konsumpcję jedzenia.
- Najbardziej odpowiednie pokarmy to te, które są wysokostrawne i nie angażują nadmiernie żołądka.
W niektórych przypadkach nudności poposiłkowe spowodowane połykaniem powietrza są spowodowane zaburzeniem zwanym dysfagią, w takim przypadku konieczne jest różnicowanie rozpoznania (określenie rodzaju dysfagii) i postępowanie zgodnie z odpowiednimi wytycznymi.
Nudności poposiłkowe mogą również wystąpić w wyniku utraty kontroli nad jedzeniem (kompulsywne jedzenie). Dzieje się tak w niektórych zaburzeniach odżywiania, takich jak bulimia nervosa i zespół napadowego objadania się. Nie ma to nic wspólnego z wywołanymi przez siebie wymiotami.
Kiedy nudności zależą od innych przyczyn
- Kiedy nudności pojawiają się po urazie głowy lub „krwotoku mózgowym”, medycznym priorytetem jest leczenie uszkodzenia nerwów. Objawy znikają wraz z rozwiązaniem problemu.
- Nudności migrenowe są trudne do leczenia. Priorytetem powinno być wyleczenie bólu głowy; niemniej jednak zaburzenie to nie zawsze skutecznie reaguje na terapię. Czasami konieczne jest zastosowanie terapii lekowej na nudności w oczekiwaniu na ustąpienie migreny.
- Choroba lokomocyjna i zapalenie błędnika są odpowiedzialne za zawroty głowy, takie jak nudności i wymioty. W przypadku zapalenia błędnika wystarczy, aby badany pozostawał nieruchomy w łóżku; organizm samodzielnie dba o powrót do zdrowia, natomiast w przypadku choroby lokomocyjnej można zastosować pożyteczne środki, które nie są w stanie wyleczyć choroby, ale pomagają kontrolować nudności:
- Unikaj picia płynnych pokarmów lub napojów.
- Preferuj suchą żywność.
- Spróbuj skupić się na drodze, horyzoncie lub nieruchomym obiekcie.
- Przewidywanie ruchów środka transportu lub prowadzenie go itp.
- Niewydolność wątroby i nerek charakteryzuje się zmniejszeniem czynności narządów. Uszkodzona wątroba i nerki, które nie są w stanie prawidłowo wykonywać swoich funkcji metabolicznych, są odpowiedzialne za bardzo poważne zaburzenia równowagi metabolicznej, które sprzyjają wystąpieniu nudności.Celem medycznym jest zrekompensowanie deficytu funkcjonalnego poprzez przywrócenie homeostazy. wszystkie inne powiązane komplikacje.
- Kwasica ketonowa (nadmiar ciał ketonowych) i hipoglikemia (brak glukozy we krwi) mogą wywoływać nudności.Oba mogą wystąpić w warunkach fizjologicznych (z powodu diety ubogiej w węglowodany i „nadmiernej aktywności ruchowej) lub w stanach patologicznych (cukrzyca). Aby zmniejszyć związane z tym nudności, konieczne jest utrzymanie prawidłowego poziomu glukozy i insuliny we krwi (niedobór hormonów u chorych na cukrzycę typu 1).
- Niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie) może powodować zawroty głowy i nudności. W takim przypadku pomocne może być:
- Zmniejsz temperaturę otoczenia.
- Zwiększ spożycie płynów, soli mineralnych i glukozy.
- W przypadku ciężkich lub rozległych nowotworów nudności leczy się farmakologicznie.
- Nudności spowodowane zatruciem, intoksykacją i nietolerancjami pokarmowymi wymagają wykluczenia/eliminacji trujących składników z diety, atmosfery lub organizmu (wymioty, płukanie żołądka, praktyki jelitowe itp.).
- Infekcje, które mogą powodować nudności, dotyczą przede wszystkim przewodu pokarmowego. Charakteryzujące się spożyciem bakterii i/lub ich toksyn, zatrucie pokarmowe może również powodować wymioty i biegunkę.W innych przypadkach nudności są związane z ogólnoustrojowymi infekcjami wirusowymi.Należy poczekać, aż organizm zlikwiduje patogen lub przyjąć praktyki medyczne, aby przyspieszyć proces (leki).
- Nudności pochodzenia farmakologicznego można zwalczać:
- Z wyłączeniem odpowiedzialnego leku.
- Wymiana.
- Kompensacja dyskomfortu poprzez przyjmowanie innych specyficznych leków przeciw nudnościom.
- Z nudnościami emocjonalnymi można walczyć:
- Systemy treningu mentalnego.
- Psychoterapia.
- Z pomocą leków przeciwlękowych.
- Ciąża to szczególny stan fizjologiczny, który prawie zawsze determinuje wystąpienie łagodnych lub bardziej intensywnych nudności (szczególnie w pierwszych 12 tygodniach), często towarzyszącym wymiotom, z tym dyskomfortem można walczyć podobnie jak w przypadku choroby lokomocyjnej.
- Za dużo ruchu (praca, uprawianie sportu, ciężkie prace domowe itp.).
- Zaangażuj intelektualnie.
- Angażuj się emocjonalnie.
- Dłuższe przebywanie w zamkniętych, zatłoczonych i hałaśliwych miejscach.
NB. W przypadku utraty przytomności konieczne jest położenie ciała na boku, aby zapobiec zadławieniu w przypadku wymiotów.
- Narażenie na wysokie temperatury. Postrzeganie ciepła ma tendencję do pogłębiania nudności. Również z tego powodu czasami zaleca się nakładanie wilgotnej szmatki na czoło.
- Pij duże ilości wody, napojów lub płynnych pokarmów.Płyn ma tendencję do „podskakiwania” w żołądku, co pogarsza uczucie mdłości.Zaleca się częste picie małymi łykami.
- Spożywaj szybko duże ilości jedzenia, żuj niewiele, preferując pokarmy słabostrawne. Jak już wspomnieliśmy, zachowania te mogą się pogorszyć, a nawet wywołać nudności.
- Szybko. Należy unikać postu, gdyż sprzyja on niektórym negatywnym reakcjom, takim jak: hipoglikemia, niedociśnienie krwi i uczucie podciśnienia żołądkowego. Pogarsza ją ciężka aktywność fizyczna.
- Weź leki, które są potencjalnie odpowiedzialne lub mogą nasilać nudności. Wskazane jest zniesienie: środków antykoncepcyjnych i (jeśli to możliwe) środków przeciwbólowych. W porozumieniu z lekarzem może być przydatna próba zastąpienia używanych leków, które mogą być odpowiedzialne za objaw.
- Wystaw się na smog lub toksyczne opary. Wdychanie produktów spalania jest szkodliwe dla centralnego układu nerwowego.W przypadku nudności pojawia się nadwrażliwość na jakąkolwiek niepożądaną cząsteczkę.Wskazane jest unikanie miejsc potencjalnie skażonych takich jak: warsztaty mechaniczne, kuchnia w pracy, piekarniki, ruch miejski, itp. .
- Palenie, zażywanie narkotyków (nawet lekkich) i picie alkoholu. To wszystko nawyki, które prowadzą do wzrostu stężenia we krwi zasad sprzyjających nudnościom.
- Skróć godziny snu. Mózg musi się okresowo i systematycznie ładować. Nie dzieje się to po prostu przez odpoczynek, ale sen jest niezbędny. Gdy mózg nie ładuje się wystarczająco, mogą pojawić się lub nasilić nudności.
- Przemieszczenia środkami transportu prowadzonymi przez inne osoby. Wskazane jest, aby podróżować jak najmniej, a zwłaszcza wtedy, gdy nie ma możliwości prowadzenia pojazdu.
Najbardziej odpowiednie produkty to: chudy chrupiący chleb, ryż, makaron, banany, ziemniaki, marchew, łuskane rośliny strączkowe, krakersy, chleb z wasa, niesolone chude krakersy itp.
Preferowane metody gotowania to: affogatura (gotowanie w wodzie), para i szybkowar. Dozwolona jest również obróbka cieplna na patelni (umiarkowany płomień) i pieczenie w piekarniku.
Żywność funkcjonalna, która może zmniejszyć nudności to: imbir, korzeń lukrecji, coca-cola (nie jest jasne dlaczego, ale wydaje się, że zmniejsza uczucie nudności) i piwo imbirowe (to napój na bazie imbiru).
Niektórzy sugerują stosowanie mięty, mimo że jest to jeden z pokarmów niezalecanych w przypadku refluksu żołądkowo-przełykowego.
, surowe lub gotowane przez długi czas.
Najmniej odpowiednie produkty to: tłusty bulion mięsny, pełne mleko, wędliny, tłuste sery, tłuste i/lub duszone lub smażone mięsa i ryby, więcej niż dwa jajka na raz (szczególnie w omletach), smażone warzywa, kremowe lub tłuste desery , przekąski, potrawy zbyt słone, bogate w chili i pieprz, czekoladę, miętę, kawę i napoje alkoholowe.
imbiru (do 1 grama dziennie)