Ciśnienie tętnicze reprezentuje siłę wywieraną przez krew na ściany tętnic, w których płynie. Wkład jest podawany przez „pompę serca", podczas skurczu lewej komory, na końcu której interweniuje wsparcie elastycznego powrotu tętnic. Te naczynia większego kalibru, dzięki obecności tkanki elastycznej i mięśniowej, ułatwiają ukrwienie progresję i pomagają regulować przepływ.Ucisk wywierany przez serce na masę krwi rozluźnia ściany tętnic, które gromadzą energię sprężystą do uwolnienia w późniejszej fazie rozkurczu (rozluźnienia komór).Nagromadzona podczas skurczu energia jest następnie powoli przekazywana do kolumny krwi bezpośrednio na przedmieścia; w ten sposób tętnice pomagają przekształcić przerywany przepływ krwi, wychodzący z serca, w ciągły (laminarny) przepływ, niezbędny do umożliwienia normalnej wymiany na poziomie naczyń włosowatych.
Gdyby ściany tętnic były sztywne, ciśnienie skurczowe gwałtownie by wzrosło, a następnie pozostawiłoby miejsce na „równie ostry spadek ciśnienia krwi w fazie rozkurczowej. ), które prowadzą do utraty elastyczności naczyń, czemu towarzyszy wzrost ciśnienia krwi (nadciśnienie).
W tętnicach dużego i średniego kalibru ciśnienie tętnicze nadal zachowuje pulsacyjny wzorzec, który zmienia się w zależności od faz cyklu serca: jest maksymalne podczas skurczu, a minimalne podczas rozkurczu.
Ciśnienie skurczowe = ciśnienie w naczyniach podczas skurczu komorowego (maks.)
Ciśnienie rozkurczowe = ciśnienie w naczyniach podczas rozkurczu komór (min)
Ciśnienie różnicowe lub pulsacyjne = różnica między ciśnieniem skurczowym i rozkurczowym.
W konsekwencji wartości ciśnienia:
• zwiększają się, gdy zwiększa się objętość krwi krążącej (hipernatremia), natomiast zmniejszają się, gdy zmniejsza się całkowita objętość osocza (krwotok, odwodnienie, hipotonia ortostatyczna, obrzęk);
• Zwiększają się wraz ze wzrostem hematokrytu (ponieważ krew jest bardziej lepka);
• Zwiększają się wraz ze wzrostem pojemności minutowej serca, która z kolei wzrasta wraz ze wzrostem tempa i siły skurczu serca. Rzut serca jest w rzeczywistości określany przez ilość krwi pompowanej przez każdą komorę w ciągu jednej minuty; jest zatem wyrażany w litrach na minutę i obliczany za pomocą wzoru Gs x f. Gs reprezentuje wyjście skurczowe lub pulsacyjne, czyli objętość krwi wydalanej przy każdym uderzeniu serca z komory, a f częstość akcji serca, czyli liczbę uderzeń na minutę. Z kolei zakres skurczowy Gs jest określony przez objętość końcoworozkurczową komory (ilość krwi obecnej w komorze pod koniec rozkurczu lub napełniania) minus końcowoskurczowa objętość komory (ilość krwi pozostająca w komorze na koniec skurczu lub opróżniania);
• Zwiększają się, jeśli na poziomie obwodowym występuje istotna przeszkoda w swobodnym przepływie krwi w naczyniach, np. z powodu obecności blaszek miażdżycowych lub gwałtownego skurczu mięśnia podczas wysiłku fizycznego;
• Zwiększają narażenie na zimno, co powoduje zwężenie naczyń krwionośnych, natomiast zmniejszają się podczas gorącej kąpieli, sauny lub łaźni tureckiej;
• Narastają w sytuacjach silnego stresu psychofizycznego, ze względu na masowe uwalnianie katecholamin, które ograniczają kalibr wielu tętniczek, np. skórnych.
• Zwiększają się wraz ze wzrostem sztywności naczyń, w których przepływa krew;
• Zmniejszają się wraz ze wzrostem przekroju i długości naczyń, w których przepływa krew (chociaż większe naczynia to te blisko serca, takie jak aorta, całkowita powierzchnia jest maksymalna na poziomie obwodowym, biorąc pod uwagę niezliczoną ilość bardzo drobne naczynia włosowate, które zaopatrują różne tkanki, dzięki czemu ciśnienie tętnicze jest maksymalne na poziomie aorty i minimalne na poziomie naczyń włosowatych.) Najważniejszym czynnikiem modyfikującym ciśnienie tętnicze jest właśnie promień naczyń.
Podczas starzenia wartości ciśnienia mają tendencję do wzrostu głównie z powodu utraty elastyczności tętnic, głównie z powodu powstawania tzw. blaszek miażdżycowych (niebezpieczne złogi składające się zasadniczo z lipidów, płytek krwi, komórek mięśni gładkich i białych komórki krwi, które tworzą się w wewnętrznym świetle tętnic średniego i dużego kalibru).
ściany naczynia są zmuszone do wytrzymania silnych naprężeń, które, gdy staną się szczególnie wysokie, mogą spowodować ich pęknięcie. Podczas kryzysu nadciśnieniowego ciśnienie wywierane przez krew na ścianki naczyń jest tak duże, że może je zużyć, a nawet złamać; to trochę tak, jak podlewając ogródek, palcem blokujemy odpływ wody, aby zwiększyć długość serca jet., ale także ścianki rurki przewodzącej (w tym przypadku naczyń krwionośnych), które w skrajnych przypadkach mogą ustąpić i usztywnić się. Serce, które jest zmuszone do skurczu wobec tak dużego oporu, może zamiast tego „oddawać” (zawał) z powodu nadmiernego wysiłku.
Istnieją różne stany fizjologiczne, które zmieniają ciśnienie krwi:
• seks, ponieważ u kobiety ciśnienie krwi jest o 5-7 mmHg niższe niż u mężczyzny;
• wiek, ponieważ wraz z wiekiem dochodzi do zmian ciśnienia krwi, ponieważ ściany tętnic stają się mniej rozciągliwe;
• aktywność fizyczna, ponieważ ciśnienie wzrasta podczas aktywności fizycznej;
• zmiany pozycji ciała, ponieważ przy przejściu z pozycji leżącej na stojącą następuje wzrost głównie rozkurczu (patrz niedociśnienie ortostatyczne);
• trawienie, podczas którego wzrasta;
• sen, zmniejsza się podczas snu nie-REM, natomiast wzrasta podczas snu REM;
• stany emocjonalne (strach, złość) prowadzą do wzrostu w wyniku interwencji ortosympatycznej.
Ciśnienie krwi, co to jest i jak jest mierzone
Ciśnienie krwi to siła, z jaką krew jest przepychana przez naczynia. Zależy to od ilości krwi, którą serce pompuje, gdy pompuje i od oporów, które przeciwstawiają się jego swobodnemu przepływowi.Czym jest ciśnienie krwi?FIZYKA uczy tego ciśnienia ... Czytaj