„Białka osocza
Albumina syntetyzowana przez komórki miąższowe wątroby ma średni czas życia 20 dni, odpowiada za 80% ciśnienia onkotycznego (koloidowo-osmotycznego) krwi i jako taka sprzyja przechodzeniu wody z płynu śródmiąższowego do krwiobiegu. naczyń włosowatych (zbyt duża ilość albuminy nadmiernie zwiększa objętość krwi, jej niedobór prowadzi do obrzęków na skutek gromadzenia się płynów w przestrzeniach międzykomórkowych) Pełni również rolę rezerwy aminokwasów, przyczyniając się znacząco do homeostazy najważniejszych białka.
To bardzo ważne i wielopłaszczyznowe białko osocza pełni również funkcję transportową (hormony steroidowe, bilirubina, leki, kwas moczowy, wapń, wolne kwasy tłuszczowe, niektóre witaminy).
ZWIĘKSZA SIĘ: zjawiska odwodnienia (wymioty, biegunka, nadmierna aktywność fizyczna, choroba Addisona itp.).
OBNIŻA SIĘ: niedostateczne spożycie (niedożywienie, zaburzenia wchłaniania); zmniejszona synteza (choroba wątroby: marskość); straty egzogenne (choroba nerek, zmiany w błonie śluzowej jelit, oparzenia); zwiększony katabolizm (nadczynność tarczycy).
Tkanka wątrobowa i limfoidalna
Dzielą się na trzy frakcje: α, Β i γ. Pierwsze dwie obejmują funkcje transportowe, natomiast trzecia obejmuje immunoglobuliny zaangażowane w procesy obronne organizmu (przeciwciała wytwarzane przez komórki plazmatyczne).
Alfa-1-globuliny: wzrost w ciąży, podczas leczenia doustnymi środkami antykoncepcyjnymi oraz w przebiegu różnych stanów chorobowych o podłożu zapalnym lub urazowym; zmniejszenie może wystąpić w przypadku ciężkiej choroby płuc zwanej rozedmą.
- α1-antytrypsyna: hamuje proteazy serynowe (trypsyna, kolagenaza), ma zdolność ochrony tkanek przed enzymami wytwarzanymi przez komórki zapalne, zwłaszcza elastazami. Wzrost: procesy zapalne, martwica, nowotwory. Zmniejszenie: wada genetyczna, marskość wątroby, wady oddechowe wieku dziecięcego.
- kwaśna glikoproteina α1: białko ostrej fazy procesów zapalnych; wzrost ostrych i przewlekłych procesów zapalnych, w przypadku ran, oparzeń i guzów; zmniejsza się w przypadku niewydolności wątroby lub niedożywienia.
- α1-lipoproteina: zawiera witaminy rozpuszczalne w tłuszczach, hormony steroidowe, lipidy, lepiej znane jako cholesterol HDL; ma tendencję do wzrostu u osób uprawiających aktywność fizyczną, wzrost jest uważany za czynnik pozytywny; z drugiej strony ma tendencję do zmniejszania się u palaczy i osób prowadzących siedzący tryb życia.
Alfa-2-globuliny wzrastają w obecności określonych chorób, takich jak infekcje, zwłaszcza przewlekłe, zawały serca, nowotwory, rozległe choroby kolagenowe, urazy i oparzenia, cukrzyca. Dlatego też wzrost α-2-globulin ma duże znaczenie kliniczne, ale koniecznie, podobnie jak ESR, musi być traktowany jako nieswoisty wskaźnik choroby, do którego należy zatem poszukiwać za pomocą bardziej specyficznych i szczegółowych badań. spadek a-2 - globulin na ogół nie ma znaczenia diagnostycznego.
- Haptoglobina: wiąże wolną hemoglobinę obecną w krążeniu, aby przetransportować ją do układu siateczki śródbłonkowej; nasila się w ostrych i przewlekłych procesach zapalnych, nowotworach i zespołach nerczycowych; zmniejsza się w przypadku wad genetycznych, zmniejszona synteza (hepatopatie), niedokrwistość hemolityczna i protezy zastawkowe .
- Ceruloplazmina: odpowiedzialna za transport miedzi we krwi; wzrost zatrucia miedzią, w czasie ciąży, u kobiet przyjmujących estrogeny lub złożone doustne środki antykoncepcyjne (estrogen plus progesteron), w patologiach nowotworowych oraz w ostrych i przewlekłych stanach zapalnych, w białaczkach, w chłoniakach Hodgkina, w pierwotnej marskości żółciowej wątroby, w cholestazie, chorobie Alzheimera , toczeń rumieniowaty układowy i reumatoidalne zapalenie stawów.W niektórych dziedzicznych chorobach genetycznych, takich jak choroba Wilsona czy Menkego oraz w ceruloplazminemii spada do wartości patologicznych; choroba wątroby, zespół złego wchłaniania, choroba nerek, taka jak zespół nerczycowy).
- Alfa-2-makroglobulina: nieswoisty inhibitor proteaz osocza i transporter hormonów, takich jak GH i insulina, wzrost w dzieciństwie i starzeniu; nie ma dużego znaczenia diagnostycznego, ale charakterystycznie wzrasta w zespole nerczycowym, ponieważ - ze względu na dużą masę cząsteczkową - nie jest filtrowany przez kłębuszki.
- Alfa-2-lipoproteina: transportuje lipidy.
B-globuliny wzrastają nawet znacznie w czasie ciąży, wraz ze wzrostem szybkości transferyny, a w niektórych przypadkach nieprawidłowej obecności tłuszczów (cholesterol, triglicerydy, fosfolipidy), a także w innych chorobach, takich jak cukrzyca, niedoczynność tarczycy, zaburzenia czynności wątroby i dróg żółciowych (zmiany, w których następuje wzrost tłuszczowej części żółci).
- Transferrin - przenosi żelazo we krwi; zwiększa się w niedokrwistościach z niedoboru żelaza, w podawaniu estrogenów i zmniejsza się w chorobach wątroby, zespołach nerczycowych, stanach toksycznych i zakaźnych, nowotworach.
- β-lipoproteiny: transportuje glicerydy i inne lipidy.
- C3: białko dopełniacza, które jest aktywowane, gdy organizm rozpozna obecność komórek bakteryjnych lub kompleksów immunologicznych. Zwiększa się w przypadku chorób autoimmunologicznych, stanów zapalnych i przewlekłych infekcji. Zmniejsza się w przypadku chorób wątroby, nerek, autoimmunologicznej niedokrwistości hemolitycznej i innych patologii.
Gamma-globuliny pełnią funkcję przeciwciał; istnieje 5 klas: IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. Najważniejszy udział stanowią IgG, które stanowią 80% wszystkich gamma-globulin.
Zmniejszają się z powodu chorób dziedzicznych (agammaglobulinemia dziecięca), starzenia się, niedożywienia, nowotworów limfoidalnych, AIDS, u osób stosujących leki immunosupresyjne lub z zespołem nerczycowym.Białka te wzrastają w odpowiedzi na ostre i przewlekłe infekcje i choroby autoimmunologiczne, występuje monoklonalny wzrost zachorowalności na szpiczaka mnogiego (99%) w makroglobulinemii Waldenstroma, w chorobie łańcuchów ciężkich, w chłoniaku nieziarniczym, ale także w łagodnych, przemijających postaciach. układ odpornościowy charakteryzuje się hiperproliferacją pojedynczego klonu limfocytów B krwiotwórczego szpiku, co skutkuje wytwarzaniem bardzo jednorodnej populacji Ig przy braku bodźca antygenowego; zmiana jest widoczna w śladzie elektroforetycznym z pojawieniem się anomalnego jednorodnego pasma, bardzo wąskiego i symetrycznego, zlokalizowanego w zmiennej pozycji, ale łatwego do zidentyfikowania w obszarze gamma.
- IgG; neutralizacja toksyn, precypitacja, wtórna odpowiedź immunologiczna (gdy organizm już wcześniej zetknął się z antygenem), pasaż przez łożysko (odporność noworodków).
- IgA: udział, neutralizacja wirusów, ochrona błon śluzowych przed zakażeniami miejscowymi.
- IgM: aglutynacja, hemoliza, neutralizacja wirusa, pierwotna odpowiedź immunologiczna, czynnik reumatoidalny
- IgD: neutralizacja wirusów.
- IgE: homocytotropizm, anafilaksja, alergia.
Fibrynogen to duże białko osocza, które bierze udział w procesie krzepnięcia krwi. Nie będąc częścią serum, nie znajduje się w elektroforetycznym śladzie białek. Jego stężenia wzrastają podczas procesów zapalnych wszelkiego pochodzenia, w okresie rekonwalescencji po operacji iw czasie ciąży; z drugiej strony zmniejszają się z powodu zaburzeń dziedzicznych, ciężkich chorób wątroby (zmniejszona zdolność do syntezy wątrobowej) oraz rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (na skutek nadmiernego spożycia z powodu obecności licznych skrzeplin).
Wskaźnik aterogenności osocza