Ogólność
W anatomii zespolenie definiuje się jako połączenie między dwoma narządami, naczyniami krwionośnymi, nerwami, włóknami łącznymi lub włóknami mięśnia sercowego.
W innych okolicznościach „zespolenie może być nieprawidłowe lub patologiczne (jak ma to miejsce np. w przypadku przetrwałego otworu owalnego lub przetoki tętniczo-żylnej).
Innym rozróżnieniem, które można zrobić, mówiąc o zespoleniu, jest zespolenie naturalne (fizjologiczne lub patologiczne) oraz zespolenie chirurgiczne lub sztuczne.
Poniżej zostaną krótko opisane te różne typy zespoleń.
Zespolenie fizjologiczne
Zespolenia fizjologiczne są naturalnie obecne w naszym organizmie i nie powodują uszkodzeń, a wręcz przeciwnie, są niezbędne do komunikacji między dzielnicami lub narządami, które w innym przypadku byłyby od siebie odizolowane.
Wśród nich najbardziej znane są najprawdopodobniej zespolenia występujące w układzie krążenia. W rzeczywistości istnieje wiele zespoleń naturalnie występujących zarówno w naczyniach tętniczych, jak i żylnych.
Zadaniem zespoleń naczyń krwionośnych jest zapewnienie krążenia krwi nawet w przypadku zwężenia lub niedrożności dużych naczyń, z których wywodzą się zespolenia. Dlatego linki te można uznać za rodzaj naturalnego obejścia.
Nic dziwnego, że zespolenia tętnicze są szczególnie liczne w narządach jamy brzusznej, na poziomie tętnic wieńcowych oraz w okolicach stawów.
Zespolenia patologiczne
Zespolenia patologiczne - jak łatwo wywnioskować z ich nazwy - to patologiczne zrosty i połączenia, które tworzą się między narządami, naczyniami krwionośnymi lub między jamami wewnętrznymi a skórą; normalnie te zespolenia nie powinny być obecne, a ich powstanie powoduje uszkodzenie organizmu.
Aby wskazać różne typy zespoleń patologicznych, korzystnie stosuje się termin „przetoki”. Te ostatnie są w rzeczywistości definiowane jako anomalne kanaliki łączące różne sąsiednie rejony anatomiczne, które w warunkach fizjologicznych powinny być od siebie oddzielone.
Wśród różnych typów najbardziej znanych zespoleń patologicznych pamiętamy:
- Przetoki anorektalne;
- Przetoki odbytniczo-pochwowe;
- Przetoki cewkowo-pochwowe;
- Przetoki pęcherzowo-pochwowe;
- Przetoki pęcherzowo-szyjkowe;
- Przetoki oskrzelowo-przełykowe;
- Przetoki układu pokarmowego;
- Przetoki dentystyczne.
Oczywiście rodzaj i nasilenie objawów, które mogą wystąpić po powstaniu tych przetok, zależą od rodzaju powstałego zespolenia patologicznego, a także od strategii terapeutycznej, którą postanowiono „podjąć, będzie zależeć od przyczyny” zespolenia , jego nasilenie i dotknięte obszary anatomiczne.
W każdym razie, aby uzyskać bardziej szczegółowe informacje, zalecamy zapoznanie się z dedykowanym artykułem już obecnym na tej stronie „Przetoka: objawy, powikłania i leczenie”.
Zespolenie chirurgiczne
Zespolenie chirurgiczne to szczególny rodzaj zespolenia, który jest sztucznie wytwarzany przez lekarza podczas wykonywania określonego zabiegu chirurgicznego; z tego powodu nazywa się to również sztucznym zespoleniem.
Generalnie, zespolenia chirurgiczne są wykonywane w celu połączenia narządów pustych, takich jak naczynia krwionośne, jelita, oskrzela, moczowód itp.
Zespolenia chirurgicznego używa się na ogół do połączenia dwóch narządów pustych lub części tego samego, w celu przywrócenia normalnej funkcjonalności – wcześniej przerwanej – tego samego narządu.
Zespolenia chirurgiczne mogą być wykonywane przez lekarza na różne sposoby i przy użyciu różnych technik, w zależności od obszarów anatomicznych, które zamierza wprowadzić do komunikacji i zgodnie z celem, który zamierza osiągnąć.
Pod tym względem możemy wyróżnić:
- Zespolenie od końca do końca, w którym końcowe części dwóch łączonych narządów lub rejonów są zszyte bezpośrednio ze sobą w sposób ciągły.
- Zespolenie boczno-boczne, w którym ściany dwóch wydrążonych narządów lub części tego samego narządu są umieszczone obok siebie i zszyte ze sobą bocznie.
- Zespolenie koniec do boku, w którym koniec narządu lub części ciała jest zszyty z boczną częścią tego samego lub innego narządu lub części ciała.
- Zespolenie boczno-końcowe, w którym z drugiej strony szew jest wykonywany między boczną częścią narządu lub okolicy ciała a końcową częścią drugiego.
Wśród różnych typów zespoleń chirurgicznych, które można wykonać, pamiętamy zespolenie krętniczo-odbytowe, wykonywane w celu połączenia jelita krętego i odbytu (bardziej szczegółowe informacje w artykule „Ileostomia”) oraz zespolenia żołądkowo-jelitowego. zespolenie, wykonywane w celu połączenia żołądka z jelitem (np. pomostowanie żołądka u osób otyłych lub zespolenie żołądkowo-jelitowe w przypadku guzów żołądka).
Wskaźnik aterogenności osocza
-panettone-di-pasqua.jpg)
