PIPEMID © to lek na bazie trójwodzianu kwasu pipemidowego
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Antybiotyki - Środki przeciwinfekcyjne w leczeniu trądziku
Wskazania PIPEMID ® Kwas pipemidowy
PIPEMID ® jest wskazany w leczeniu zarówno ostrych, jak i przewlekłych infekcji dróg moczowych.
Dlatego lek ten jest z powodzeniem stosowany w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego, zapalenia cewki moczowej, odmiedniczkowego zapalenia nerek, zapalenia gruczołu krokowego oraz w profilaktyce pooperacyjnych infekcji dróg moczowych.
Mechanizm działania PIPEMID ® Kwas pipemidowy
PIPEMID ® jest antybiotykiem zawierającym kwas pipemidowy, fluorochinolon pierwszej generacji, aktywny przeciwko bakteriom Gram-ujemnym i Gram-dodatnim.
Jego działanie terapeutyczne, szczególnie skoncentrowane w drogach moczowych, gdzie możliwe jest znalezienie formy aktywnej w terapeutycznie skutecznych stężeniach, wiąże się ze zdolnością do hamowania niektórych enzymów, takich jak gyraza DNA i topoizomeraza DNA, zapobiegając w ten sposób duplikacji DNA, a w konsekwencji bakterii proliferacja.
Pomimo doskonałej aktywności terapeutycznej, zależnej od dawki, która pozwala na prowadzenie aktywności biologicznej nawet w stosunkowo niskich stężeniach, różne bakterie wdrożyły mechanizmy oporności oparte na mutacjach docelowych enzymów, zmianie ekspresji nośników błonowych niezbędnych do zagwarantowania przenikania wewnątrzkomórkowego antybiotyk i ekspresja pomp efflux zdolnych do eliminowania substancji czynnej ze środowiska cytoplazmatycznego, co znacznie zmniejsza skuteczność przeciwdrobnoustrojową terapii.
Pod koniec działania terapeutycznego kwas pipemidowy jest wydalany głównie z moczem i minimalnie, po metabolizmie wątrobowym, drogą żółciową.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
1. SŁABA SKUTECZNOŚĆ KWASU PIPEMIDOWEGO U MAŁYCH PACJENTÓW
Pediatr Indonezyjski. 1989 listopad-grudzień 29 (11-12): 228-32.
Leczenie ostrego zakażenia dróg moczowych u dzieci kwasem pipemidowym.
Kosnadi L, Widayat R, Wastoro D, Yunanto A, Gunawan R.
Badanie wykazujące słabą skuteczność kwasu pipemidowego w leczeniu ostrych infekcji dróg moczowych u dzieci.
To właśnie z tych badań wyłania się znikoma adekwatność przepisywania tego aktywnego składnika w klinikach pediatrycznych
2. KWAS PIPEMIDOWY PRZECIW WIELOPRZEPORNYM ZAKAŻENIOM
Weterynarz Q. 1986 Sty 8: 2-5.
Kwas pipemidowy, nowa metoda leczenia nawracających infekcji dróg moczowych u małych zwierząt.
van Oosterom RA, Hartman EG.
Datowana praca, która jednak podkreśla skuteczność leczenia kwasem pipemidowym w kontrolowaniu infekcji dróg moczowych wywołanych przez drobnoustroje wielolekooporne, takie jak E. coli i Proteus.
3.L „KWAS PIPEMIDOWY W ZAPOBIEGANIU CYSTYTÓW”
Ann Urol (Paryż). 1987; 21: 438-42.
Kwas pipemidowy w profilaktyce nawracającego zapalenia pęcherza moczowego u kobiet.
Schulman C, Chantrie M, Mattelaer J, de Wilde T, Frens PH, Cabri C, Poels R.
Praca, która pokazuje, w jaki sposób stosowanie kwasu pipemidowego może być skuteczne w zmniejszaniu częstości nawrotów nawrotów zapalenia pęcherza u młodych kobiet poddawanych profilaktycznej antybiotykoterapii
Sposób użycia i dawkowanie
PIPEMID®
Kapsułki do podawania doustnego 400 mg kwasu pipemidowego.
W celu optymalizacji skuteczności antybiotykoterapii zaleca się przyjmowanie dwóch kapsułek dziennie, najlepiej rano i wieczorem po posiłkach, przez niezbędny okres ustalony przez lekarza.
Ostrzeżenia PIPEMID ® Kwas pipemidowy
Stwierdzono, że stosowanie fluorochinolonów pierwszej generacji jako środków antyseptycznych na mocz jest szczególnie skuteczne i ogólnie dobrze tolerowane.
Pomimo tego założenia, przed podjęciem jakiejkolwiek antybiotykoterapii zawsze konieczna jest konsultacja z lekarzem, zwłaszcza podczas terapii lekami kontekstowymi lub w przypadku chorób wątroby i nerek.
Podczas terapii preparatem PIPEMID ® ważne byłoby również unikanie ekspozycji na promienie ultrafioletowe ze względu na ryzyko nadwrażliwości, a więc skutków ubocznych, takich jak pęcherzowe zapalenie skóry.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
Brak badań klinicznych, które byłyby w stanie w pełni scharakteryzować profil bezpieczeństwa kwasu pipemidowego u nienarodzonego dziecka, sugeruje stosowanie PIPEMID ® wyłącznie w przypadkach rzeczywistej potrzeby i tylko pod ścisłym nadzorem lekarza specjalisty.
Interakcje
Badania farmakokinetyczne pokazują, w jaki sposób obecność kationów dwuwartościowych, takich jak te obecne w środkach zobojętniających kwas zawierających magnez i glin, a nie w preparatach doustnych opartych na wapniu, żelazie lub cynku lub mleku i jego pochodnych, może tworzyć kompleksy chelatowe z fluorochinolonami, zmniejszając ich „wchłanianie jelitowe”.
Udokumentowano również interakcje z glibenklamidem, w których wzrosło ryzyko hipoglikemii, antagonistów H2 i probenecydu zmniejszającego wydalanie kanalikowe.
Przeciwwskazania PIPEMID ® Kwas pipemidowy
Stosowanie preparatu PIPEMID® jest przeciwwskazane w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną lub na jedną z jej substancji pomocniczych oraz u pacjentów pediatrycznych
Działania niepożądane – skutki uboczne
Skutki uboczne wtórne do podania PIPEMID® mają na ogół niewielką jednostkę kliniczną i charakteryzują się głównie:
- Nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha, niestrawność i rzadko rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego.
Z drugiej strony reakcje dermatologiczne lub hepatotoksyczne są na ogół rzadsze.
Notatka
PIPEMID ® jest lekiem na receptę.
Informacje na temat kwasu pipemidowego PIPEMID ® opublikowane na tej stronie mogą być nieaktualne lub niekompletne. Aby prawidłowo wykorzystać te informacje, zobacz stronę Wyłączenie odpowiedzialności i przydatne informacje.