Ogólne środki przeciwdrobnoustrojowe do stosowania ogólnoustrojowego – cefalosporyny
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Ogólne środki przeciwdrobnoustrojowe do stosowania ogólnoustrojowego – Cefalosporyny
Wskazania PANACEF ® Cefachlor
PANACEF® stosowany jest w leczeniu infekcji układu moczowo-płciowego i oddechowego, infekcji tkanek miękkich, skóry i ucha środkowego wywołanych przez bakterie wrażliwe na cefalosporyny.
Mechanizm działania PANACEF ® Cefachloro
PANACEF ® to antybiotyk stosowany w warunkach klinicznych przeciwko zarówno Gram-dodatnim, jak i Gram-ujemnym patogenom bakteryjnym odpowiedzialnym za liczne infekcje obejmujące różne narządy i układy.
Cefachlor, antybiotyk należący do kategorii cefalosporyn drugiej generacji, który może być podawany doustnie, jest również szczególnie skuteczny przeciwko wszystkim drobnoustrojom opornym na penicylinę, odpowiedzialnym za szczególnie częste infekcje, takie jak paciorkowcowe zapalenie gardła.
Wspomniany wcześniej składnik aktywny, przyjmowany doustnie, dociera do środowiska jelitowego w niezmienionej postaci, gdzie jest bardzo szybko wchłaniany, osiągając swój szczyt w osoczu po około 60 minutach od przyjęcia i utrzymując się w krążeniu przez około 8 godzin.
Nagromadzony w różnych płynach biologicznych i w różnych tkankach, monohydrat Cephachloru działa bakteriobójczo poprzez hamowanie reakcji transpeptydacji, która poprzez zapobieganie tworzeniu się sieciowania między różnymi cząsteczkami peptydoglikanu poważnie narusza strukturę ściany bakteryjnej, powodując śmierć drobnoustroju przez lizę osmotyczną.
Pod koniec działania antybiotykowego cefaklor jest wydalany wraz z moczem.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
1. CEFACLOR W LECZENIU GONOKOTOWEGO ZAPALENIA CEWKI moczowej
Genitourin Med. 1997 grudzień 73: 506-9.
Cefaklor, alternatywa dla cefalosporyn trzeciej generacji w leczeniu gonokokowego zapalenia cewki moczowej w krajach rozwijających się?
Crabbé F, Grobbelaar TM, van Dyck E, Dangor Y, Laga M, Ballard RC.
Badanie, które pokazuje, w jaki sposób przyjmowanie cefachloru z probenecydem może być skuteczne i bezpieczne w leczeniu genokokowego zapalenia cewki moczowej, stanowiąc tym samym ważną alternatywę dla leczenia cefalosporynami trzeciej generacji.
2 . CEFACLOR W LECZENIU INFEKCJI SKÓRY I TKANEK MIĘKKICH
J Chemother przeciwdrobnoustrojowy. 1996 czerwiec; 37 Suplement C: 125-31.
Badanie porównawcze skuteczności, bezpieczeństwa i tolerancji azytromycyny i cefakloru w leczeniu dzieci z ostrymi zakażeniami skóry i/lub tkanek miękkich.
Montero L.
Badanie przeprowadzone na 200 pacjentach pediatrycznych wykazało, że cefachlor nadal zachowuje wysoką skuteczność i bezpieczeństwo w leczeniu infekcji skóry i tkanek miękkich.
3.CEFACLOR W LECZENIU POWIKŁANEGO PRZEWLEKŁEGO ZAPALENIA Oskrzeli
J Pak Med doc. 2003 sierpień; 53: 338-45.
Cefaklor AF vs klarytromycyna w ostrym zaostrzeniu przewlekłego zapalenia oskrzeli (B3M-PK-AJBG).
Khan S, Javaid A, Ghori RA, Mahmood K, Anwer N, Khan SU, Iqbal ZH, Rahman F, Ullah S, Imran K, Akhter N, Khan MK, Siddqui SJ, Fareed A, Khan MH.
Praca, która pokazuje, że przyjmowany przez kilka dni cefaklor jest skuteczny i bezpieczny w leczeniu powikłań związanych z zaostrzeniem przewlekłego zapalenia oskrzeli u dorosłych pacjentów, gwarantując poprawę objawów u ponad 88% leczonych pacjentów.
Sposób użycia i dawkowanie
PANACEF®
250 mg granulki jednowodnego cefachloru do sporządzania zawiesiny doustnej na 5 ml roztworu;
Twarde kapsułki 500 mg monohydratu cefachloru;
Tabletki dojelitowe zawierające 750 mg jednowodnego cefachloru.
Dawkowanie i względny schemat przyjmowania powinny być określone przez lekarza na podstawie stanu zdrowia pacjenta i zaistniałego względnego obrazu klinicznego.
Zakres terapeutyczny normalnie między 750 mg a 2000 mg jednowodnego cefachloru dziennie może podlegać zmianom w nadmiarze w leczeniu szczególnie opornych zakażeń, w przypadku braku leczenia u pacjentów w podeszłym wieku lub dzieci.
W każdym razie wskazane byłoby podzielenie całkowitej dawki na kilka dawek podawanych co 8 godzin.
Ostrzeżenia PANACEF ® Cefachloro
Leczenie preparatem PANACEF ® powinno być poprzedzone scharakteryzowaniem patogenu odpowiedzialnego za chorobę i oceną jego wrażliwości na cefalosporyny.
Nieodpowiednie stosowanie tego leku mogłoby w rzeczywistości sprzyjać rozprzestrzenianiu się szczepów opornych na antybiotyki, niewrażliwych na terapię PANACEF®.
W związku z tym, w celu zachowania skuteczności terapii i jednocześnie uniknięcia wystąpienia klinicznie istotnych działań niepożądanych, wskazana byłaby opieka lekarska podczas całego procesu terapeutycznego.
Jeszcze ważniejsze środki powinny być zarezerwowane również dla pacjentów w podeszłym wieku, z upośledzoną czynnością nerek lub z nadwrażliwością na antybiotyki w wywiadzie, ze względu na większą podatność na działania niepożądane terapii.
W przypadku pojawienia się niepożądanych oznak i objawów, w tym uporczywego zapalenia jelita grubego, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem, z którym powinien rozważyć przerwanie leczenia.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
Biorąc pod uwagę brak badań zdolnych do oceny profilu bezpieczeństwa cefakloru dla płodu, lepiej byłoby unikać spożywania PANACEF® w czasie ciąży, ograniczając jego stosowanie do przypadków rzeczywistej potrzeby i zawsze pod ścisłym nadzorem lekarskim.
Ze względu na zdolność cefakloru do gromadzenia się w mleku matki, środek ostrożności należy również rozszerzyć na kolejny okres karmienia piersią.
Interakcje
W celu zachowania właściwości farmakokinetycznych i farmakodynamicznych cefakloru ważne jest, aby pacjent otrzymujący PANACEF® zwracał szczególną uwagę na kontekstowe przyjmowanie:
- probenecyd, odpowiedzialny za zmienność farmakokinetyczną składnika aktywnego, a w konsekwencji również za względny profil bezpieczeństwa;
- Potencjalnie nefrotoksyczne leki, zdolne do zwiększania ryzyka nefrotoksyczności;
- Pokarm zdolny do zmniejszenia ogólnoustrojowego wchłaniania składnika aktywnego.
Ponadto antybiotykoterapia, zagrażająca zdrowiu flory jelitowej, może zmniejszyć wchłanianie doustnych środków antykoncepcyjnych, obniżając próg antykoncepcyjny zapewniany przez estrogen-progestageny.
Przeciwwskazania PANACEF ® Cefachlor
Stosowanie PANACEF ® jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na penicyliny i cefalosporyny lub ich substancje pomocnicze.
Działania niepożądane – skutki uboczne
Chociaż przyjmowanie PANACEF® rzadko wiąże się z wystąpieniem klinicznie istotnych działań niepożądanych, warto pamiętać, jak terapia oparta na cefalosporynie może określić, zwłaszcza u pacjentów predysponowanych, wystąpienie działań niepożądanych wpływających na:
- Układ pokarmowy z nudnościami, wymiotami, biegunką i bólem brzucha;
- Wątroba z hipertransaminazemią i hiperbilirubinemią;
- Nerka z hiperkreatynemią i uszkodzeniem nefrotoksycznym;
- Centralny układ nerwowy z bólem głowy i zawrotami głowy;
- Aparat krwiotwórczy Della z niedokrwistością, agranulocytozą i małopłytkowością.
Szczególnie ważne z klinicznego punktu widzenia są również reakcje alergiczne na cefalosporyny charakteryzujące się obrzękiem, obrzękiem naczynioruchowym, skurczem oskrzeli, skurczem krtani, hipotensją iw najcięższych przypadkach wstrząsem anafilaktycznym.
Notatka
PANACEF ® jest lekiem wydawanym na obowiązkową receptę
Informacje o PANACEF ® Cefakloro opublikowane na tej stronie mogą być nieaktualne lub niekompletne. Aby prawidłowo wykorzystać te informacje, zobacz stronę Wyłączenie odpowiedzialności i przydatne informacje.
