(dolny zwieracz przełyku), przedłużająca się stagnacja pokarmu w jamie żołądka, aw konsekwencji powolne opróżnianie i nieprawidłowe funkcjonowanie perystaltyki.
, dysfagia, wdychanie treści żołądkowej do tchawicy, zapalenie gardła, przewlekłe zapalenie strun głosowych, podrażnienie i pieczenie za łopatkami, zmiany wrzodziejące w ostatnim odcinku przełyku (możliwe zwyrodnienie przełyku Barreta) i odynofagia.
Rozległość zmian jest bezpośrednio związana z czasem kontaktu kwaśnej treści żołądka z błoną śluzową przełyku.
(antysekretywne)
- Lansoprazol (np. Pergastid, Lomevel, Lansox): zaleca się przyjmować jedną tabletkę 15 mg raz dziennie przed głównym posiłkiem i kontynuować terapię przez co najmniej 4 tygodnie.
- Omeprazol (np. Antra, Nansen) rozpoczyna leczenie od przyjmowania jednej tabletki 20 mg dziennie (przed głównym posiłkiem, przez 4-8 tygodni). W razie potrzeby możliwe jest zwiększenie dawki do 40 mg/dobę, zgodnie z zaleceniami lekarza. W niektórych przypadkach terapia podtrzymująca (10-20 mg/dobę) jest wymagana przez dłuższy okres.
- Rabeprazol (np. Pariet): w przypadku choroby refluksowej przełyku przyjmować doustnie 20 mg leku (zalecana dawka dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat), raz dziennie po śniadaniu. Zaleca się kontynuację terapii przez 4-8 tygodni, zgodnie z zaleceniami lekarza.
Antagoniści receptora histaminowego H2 (przeciwwydzielnicze)
- Nizatydyna (np. Nizax, Cronizat, Zanizal) zalecana dawka 150 mg składnika aktywnego dwa razy dziennie. Dzieciom, które ukończyły już rok życia i cierpią na choroby refluksowe przełyku, zaleca się podawanie 10 mg/kg dziennie w dwóch dawkach, przez 8 tygodni. Jeśli dziecko jest w wieku od 4 do 11 lat, zalecana dawka to 6 mg/kg na dobę, podzielona na dwie dawki.
- Ranitydyna (np. Zantac, Ranibloc): podawać jedną tabletkę 150 mg (doustnie) dwa razy dziennie lub 50 mg substancji czynnej dożylnie lub domięśniowo co 6-8 godzin (dawka dla dorosłych).
ALGINIANY (np. Gaviscon Advance): leki zobojętniające zawierające alginiany są w stanie zmniejszyć refluks, jednocześnie chroniąc błonę śluzową przełyku; ponadto związek zobojętniający kwas z alginianem zwiększa lepkość treści żołądkowej, chroniąc błonę śluzową przełyku przed refluksem żołądkowym. Rozważany lek jest zawiesiną doustną 100 mg alginianu sodu w połączeniu z 20 mg wodorowęglanu potasu (na mililitr produktu); przyjmować 5-10 ml zawiesiny doustnej po posiłkach i przed snem.
STYMULUJĄCA RUCHOMOŚĆ (prokinetyka)
W chorobach refluksowych przełyku zaleca się podawanie leków stymulujących ruchliwość, ponieważ poprawiają one funkcjonalność wpustu i przyspieszają opróżnianie żołądka.
- metoklopramid (np. Plasil, Isaprandil): 10-15 mg leku doustnie do 4 razy dziennie, co najmniej 30 minut przed posiłkiem i przed snem. Nie kontynuować terapii dłużej niż 12 tygodni. U dzieci podawać doustnie, dożylnie lub domięśniowo 0,8 mg/kg dziennie w 4 dawkach podzielonych.
- domperidon (np. Motilium, Peridon): przyjmować jedną tabletkę (10 mg) 3-4 razy dziennie przed posiłkami, nie dłużej niż 4 tygodnie.
Leki zobojętniające kwasy dostępne bez recepty
Leki zobojętniające dostępne bez recepty nie są lekami z wyboru w leczeniu choroby refluksowej przełyku; jednak ich przyjmowanie może czasami złagodzić objawy refluksu, zmniejszając kwasowość żołądka.Na przykład pamiętaj:
- wodorowęglan sodu (NaHCO3): substancja ta działa szybko neutralizując kwasy, ale ma nieprzyjemne skutki uboczne (alkalizacja moczu, obrzęk, hipersodemia). Stosowanie wodorowęglanu sodu nie powinno być powszechną praktyką, raczej może być stosowane do czasowego zmniejszenia objawów choroby refluksowej przełyku, po konsultacji z lekarzem.
- Węglan wapnia (CaCO3): w porównaniu z poprzednim lekiem ma dłuższy czas działania.Węglan wapnia przyjmowany przez dłuższy czas, oprócz powodowania obrzęku, może powodować zaparcia.
TRADYCYJNA LUB LAPAROSKOPOWA TERAPIA CHIRURGICZNA: przydatna w przypadku współistnienia przepukliny rozworu przełykowego lub gdy farmakoterapia nie jest w stanie opanować powikłań związanych z chorobami refluksowymi przełyku.
Oto kilka prostych zasad profilaktyki choroby refluksowej przełyku:
- Powstrzymanie się od palenia
- Zwiększ aktywność fizyczną
- Unikaj napojów alkoholowych i gazowanych
- Unikaj czekolady, kawy i pokarmów hiperlipidowych
- Unikaj chodzenia spać po posiłku
- Przestrzegaj zasad dyktowanych przez edukację żywieniową
- Zmniejsz wagę (w razie potrzeby)
Zmiana stylu życia chorego na refluks żołądkowo-przełykowy wraz z zastosowaniem leków jest niezbędna do zmniejszenia nasilenia objawów i całkowitego wyzdrowienia.
Więcej artykułów na temat "Refluks żołądkowo-przełykowy - leki na refluks żołądkowo-przełykowy"
- Diagnostyka i terapia refluksu żołądkowo-przełykowego
- Refluks żołądkowo-przełykowy
- Refluks żołądkowo-przełykowy: objawy i powikłania
- Refluks: opieka i leczenie
- Choroba refluksowa przełyku
- Dieta a refluks żołądkowo-przełykowy
- Dieta refluksowa przełyku
- Przykładowa dieta dla choroby refluksowej przełyku
- Refluks żołądkowo-przełykowy - medycyna ziołowa
