Definicja
Kiła jest jedną z chorób przenoszonych drogą płciową: mówimy o patologii zakaźnej wywołanej przez krętki (kiła nabyta). Kiedy kiła występuje u kobiet w ciąży, płód może prowadzić do wad rozwojowych skóry, błon śluzowych, oczu, wątroby, nerek i OUN (kiła wrodzona).
Powoduje
Rytm Treponema pallidum jest odpowiedzialny za kiłę: choroba jest przenoszona przez jakąkolwiek formę niezabezpieczonego kontaktu seksualnego lub transfuzję zakażonej krwi. Bicie, przechodząc przez skórę i błony śluzowe, zaraża człowieka i powoduje szkody.
Objawy
Istnieją 4 etapy kiły, z których każdy charakteryzuje się różnymi objawami:
- Kiła pierwotna (po inkubacji: 3 tygodnie): pojawienie się bezbolesnych ran w miejscu zakażenia
- Kiła wtórna/rozsiana (2 miesiące): łysienie, wysypka, gorączka, obrzęk węzłów chłonnych, rozlane czerwone nieswędzące plamy
- Kiła utajona: zanik objawów → choroba rozpoznawalna tylko testem serologicznym
- Kiła objawowa / trzeciorzędowa późna: objawy sercowo-naczyniowe, skórne, nerwowe, trzewne. Ciężkie przypadki: śmierć.
Informacje na temat kiły — leki na kiłę nie mają na celu zastąpienia bezpośredniej relacji między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze skonsultuj się z lekarzem i / lub specjalistą przed zażyciem kiły - leków stosowanych w leczeniu kiły.
Leki
Leki stosowane w leczeniu kiły różnią się w zależności od stopnia zaawansowania choroby; ponadto dobrze, że partner seksualny również poddaje się leczeniu farmakologicznemu, ponieważ infekcja następuje poprzez seks. Warto pamiętać, że im szybciej zostanie podjęte leczenie farmakologiczne, tym szybciej choroba zostanie zwalczona.
Poniżej przedstawiono klasy leków najczęściej stosowanych w terapii przeciw kile oraz kilka przykładów specjalizacji farmakologicznych; do lekarza należy wybór najbardziej odpowiedniej substancji czynnej i dawki dla pacjenta, w oparciu o ciężkość choroby, stan zdrowia pacjenta i jego reakcję na leczenie:
- Penicylina G lub penicylina benzylowa (np. Benzyl B, Benzyl P) w przypadku kiły pierwotnej i wtórnej zaleca się domięśniowe podanie 2,4 miliona jednostek penicyliny G w pojedynczej dawce. Zaleca się również regularne wykonywanie badań serologicznych co 6 miesięcy przez 2-3 lata. W przypadku kiły utajonej przyjmuj 2,4 miliona jednostek penicyliny raz w tygodniu przez trzy tygodnie. Penicylina jest lekiem z wyboru w leczeniu kiły.
- Prokaina (np. Dentosedina, Procai C) przydatna w leczeniu kiły wrodzonej, pierwotnej, utajonej i wtórnej. Przyjmuj 600 000 jednostek leku domięśniowo przez 10-15 dni (łącznie 6-9 milionów aktywnych jednostek) w leczeniu kiły trzeciorzędowej. Skróć czas trwania terapii do 8 dni w przypadku kiły utajonej. W przypadku innych postaci kiły należy przyjmować domięśniowo 600 000 jednostek dziennie przez okres do 8 dni (łącznie 4 800 000 jednostek). Często powtarzaj badania krwi co 6 miesięcy przez 2 do 3 lat po ustąpieniu objawów.
- Doksycyklina (np. Doxycicl, Periostat, Miraclin, Bassado) zaleca się przyjmować doustnie 100-150 mg leku (klasa: tetracykliny) raz dziennie przez 14 dni (lub 28 dni, w zależności od ciężkości kiły pierwotnej). W przypadku kiły trzeciorzędowej lub utajonej leczenie należy kontynuować przez 28 dni, przyjmując 100-150 mg leku dwa razy dziennie. Partner musi również przejść terapię (czas trwania: 14 dni).
- Erytromycyna (np. Erytrocyna, Erytro L, Lauromycyna). Lek jest antybiotykiem należącym do klasy makrolidów, wskazanym w leczeniu kiły pierwotnej. Przyjmuj 250-500 mg leku co 6 godzin, doustnie. W przypadku ciężkiej infekcji przyjmować 1-4 g na dobę czynnej dożylnie, w dawkach podzielonych co 6 godzin, w ciągłym wlewie. Generalnie terapię należy kontynuować przez 14 dni. Erytromycyna jest zwykle stosowana jako alternatywa dla doksycykliny.
- Ceftriakson (np. Ceftriaxone, Pantoxon, Ragex, Deixim) przyjmować 1 gram leku dożylnie lub domięśniowo co 24 godziny przez 10-14 dni. Wskazany w leczeniu kiły pierwotnej.
- Tetracyklina (np. Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin) W leczeniu kiły pierwotnej zaleca się przyjmowanie leku w dawce 500 mg doustnie co 6 godzin przez 14 dni. Alternatywnie podać 30-40 mg substancji, dzieląc lek na kilka dawek w ciągu 10-15 dni. W przypadku kiły utajonej wskazane dawkowanie to 500 mg doustnie co 6 godzin przez 28 dni lub 30-40 mg podzielone na kilka dawek w okresie 10-15 dni. W przypadku kiły trzeciorzędowej przyjmuj 500 mg trzy razy dziennie przez 28 dni. Tetracyklinę stosuje się, gdy pacjent nie może przyjąć penicyliny (np. nadwrażliwość/alergia na lek).
Jednak penicylina G pozostaje lekiem z wyboru w leczeniu kiły.
Profilaktyka kiły
Ponieważ nie ma szczepionki na kiłę, dobrze jest powstrzymać się od seksu bez zabezpieczenia z osobami zagrożonymi; w przeciwnym razie wykonuj regularne badania krwi, a także ostrzegaj wszystkie osoby, z którymi odbyłeś stosunek wysokiego ryzyka, do roku przed wystąpieniem objawów kiły.
Inne artykuły na temat „Syfilis – leki na kiłę”
- Kiła: diagnostyka, profilaktyka i leczenie
- Syfilis