DALACIN® Klindamycyna

DALACIN® to lek na bazie chlorowodorku klindamycyny

GRUPA TERAPEUTYCZNA: Antybakteryjne – Antybiotyki do stosowania ogólnoustrojowego

Wskazania DALACIN® Klindamycyna

DALACIN ® jest stosowany w warunkach klinicznych do radzenia sobie z zakażeniami ogólnie wywołanymi przez drobnoustroje beztlenowe wrażliwe na klindamycynę i na przykład oporne na penicyliny.
Linkozamidy stanowią lek drugiego wyboru ze względu na wysoki potencjał toksyczny.

Mechanizm działania DALACIN ® Clindamycin

DALACIN ® jest lekiem opartym na klindamycynie, substancji czynnej otrzymanej z Linkomycyny, z którą ma ten sam mechanizm działania, ale nie ma właściwości farmakokinetycznych, które są zdecydowanie lepsze.
W porównaniu do swojego prekursora, klindamycyna przyjmowana doustnie ma większą biodostępność, równą około 90% całkowitej przyjętej dawki, i skrócony czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia w osoczu w zaledwie 40-60 minut.
Dystrybuując jednorodnie w różnych tkankach, z wyjątkiem tkanki nerwowej, ze względu na niezdolność do przekraczania bariery krew-mózg z nienaruszonymi oponami mózgowymi, klindamycyna realizuje swoje działanie terapeutyczne poprzez wiązanie podjednostki rybosomalnej 50S i hamowanie enzymu peptydylotransferazy odpowiedzialnego za wydłużenie powstającego łańcucha peptydowego.
Ta aktywność biologiczna, podobna do aktywności makrolidów, nadaje lekowi DALACIN® głównie działanie bakteriostatyczne, zapobiegając proliferacji i kolonizacji różnych gatunków patogennych.
Pod koniec swojej aktywności klindamycyna jest częściowo metabolizowana w wątrobie i w znacznym stopniu wydalana drogą żółciową.

Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna

1. „SKUTECZNOŚĆ KLINDAMYCYNY W LECZENIU TOKSOPLAZMOZY MÓZGU
Oman Med J. 2012 wrzesień; 27: 411-2.

Skuteczne leczenie toksoplazmozy mózgu za pomocą klindamycyny: opis przypadku.

Madi D, Achappa B, Rao S, Ramapuram JT, Mahalingam S.

Bardzo ciekawy opis przypadku pokazujący skuteczność leczenia klindamycyną w szybkim zapewnieniu regresji obrazu klinicznego występującego w przebiegu toksoplazmozy mózgowej.

2. DYFUZJA WIELOOPORNYCH SZCZEPÓW MIKROBIOLOGICZNYCH
Diagnozuj Microbiol Infect Dis. 2012 wrzesień; 74: 16-21.

Staphylococcus aureus oporny na klindamycynę oporny na metycylinę: charakterystyka epidemiologiczna i molekularna oraz powiązane czynniki kliniczne.

Cadena J, Sreeramoju P, Nair S, Henao-Martinez A, Jorgensen J, Patterson JE.

Badania epidemiologiczne wykazujące nasilenie dyfuzji wielolekoopornych szczepów gronkowców, a więc również niewrażliwych na klindamycynę, może znacząco zaburzyć terapeutyczną zdolność odpowiedzi, pogarszając rokowanie.

3. KLINDAMYCYNA I MALARIA
Malar J. 2012 4 stycznia; 11: 2. doi: 10.1186 / 1475-2875-11-2.

Klindamycyna i chinina w leczeniu niepowikłanej malarii falciparum: przegląd systematyczny i metaanaliza.

Obonyo CO, Juma EA.

Bardzo ciekawe badanie kliniczne, które wykazuje słabą skuteczność klindamycyny stosowanej razem z chininą w leczeniu nawet najbardziej skomplikowanych postaci malarii. Jednak eksperci z branży nadal wydają się debatować nad prawdziwym potencjałem tego skojarzonego leczenia.

Sposób użycia i dawkowanie

DALACYNA®
Kapsułki twarde zawierające 150 - 300 mg klindamycyny.
Schemat terapeutyczny przewidziany dla klindamycyny różni się znacznie w zależności od obrazu klinicznego, stanu fizjopatologicznego pacjenta i możliwego połączenia z uzupełniającymi terapiami antybiotykowymi.
W zasadzie zakres od 600 do 1200 mg dziennie należy podzielić na 3-4 dawki, biorąc pod uwagę krótki okres półtrwania składnika aktywnego.
Przewiduje się różne schematy dawkowania w przypadku toksoplazmozy mózgowej, zapalenia płuc wywołanego przez Pneumocystis lub terapii podtrzymujących infekcji ginekologicznych i miednicy mniejszej.

Ostrzeżenia DALACIN® Klindamycyna

Ogólnoustrojowe stosowanie klindamycyny, jak również linkozamidów, wiąże się w większości przypadków z wystąpieniem nieprzyjemnych działań niepożądanych, zwłaszcza typu gastroenterologicznego, takich jak skurczowe bóle brzucha, nudności i uporczywa biegunka, często związane z zakażeniami oportunistycznymi z Clostridium Difficile, czynnik wywołujący rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego.
Po odnotowaniu tych efektów i biorąc pod uwagę właściwości farmakokinetyczne składnika czynnego, przed przyjęciem leku DALACIN® wskazane byłoby poddanie się starannemu badaniu lekarskiemu w celu oceny możliwej obecności stanów niezgodnych z podawaniem klindamycyny.
Zaleca się szczególną ostrożność przy stosowaniu tego leku u pacjentów z chorobami przewodu pokarmowego, wątroby i nerek.
DALACIN ® zawiera laktozę wśród substancji pomocniczych, dlatego jego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z niedoborem enzymu laktazy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy i nietolerancją laktozy.

CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ

Biorąc pod uwagę brak badań klinicznych, które mogłyby wyjaśnić profil bezpieczeństwa klindamycyny na narażony płód i jej zdolność do przenikania do mleka matki w odpowiednich stężeniach, nie zaleca się stosowania preparatu DALACIN® podczas ciąży i w późniejszym okresie.

Interakcje

Pacjenci leczeni DALACIN® powinni zwracać szczególną uwagę na jednoczesne przyjmowanie innych antybiotyków, takich jak makrolidy, w celu wzmocnienia zarówno efektu terapeutycznego, jak i działań niepożądanych, oraz erytromycyny, w celu zmniejszenia skuteczności terapeutycznej.
Różne badania wykazały również, w jaki sposób klindamycyna może nasilać blokujące działanie leków o działaniu hamującym na układ nerwowo-mięśniowy.

Przeciwwskazania DALACIN® Klindamycyna

Stosowanie preparatu DALACIN® jest przeciwwskazane u pacjentów ze stwierdzoną nadwrażliwością na substancję czynną lub na jedną z jej substancji pomocniczych.

Działania niepożądane – skutki uboczne

Wiadomo, że klindamycyna stanowi składnik aktywny drugiego wyboru w leczeniu infekcji drobnoustrojami beztlenowymi ze względu na jej potencjalne skutki uboczne.
Szczególnie istotny jest wpływ na układ pokarmowy poddawany nudnościom, wymiotom, kurczowemu bólowi brzucha, uporczywej biegunce, a w najcięższych przypadkach także rzekomobłoniastemu zapaleniu okrężnicy.
Rzadziej stwierdzano skutki uboczne, takie jak ból głowy, swędzenie, alergiczne reakcje dermatologiczne i hipertransaminazemia.

Notatka

DALACIN ® jest lekiem wydawanym na obowiązkową receptę lekarską. DALACIN ® jest również dostępny w roztworach do stosowania na skórę.

Informacje na temat DALACIN® Clindamycin opublikowane na tej stronie mogą być nieaktualne lub niekompletne. Aby prawidłowo wykorzystać te informacje, zobacz stronę Wyłączenie odpowiedzialności i przydatne informacje.