CIPROXIN © to lek na bazie monohydratu chlorowodorku cyprofloksacyny
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Środki przeciwdrobnoustrojowe – antybiotyki do stosowania ogólnego
Wskazania CIPROXIN ® Ciprofloxacin
CIPROXIN ® jest stosowany w klinice w leczeniu zakażeń wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na fluorochinolony, a dokładniej na Ciprofloksacynę.
Wykazano, że leczenie to jest skuteczne w przypadku infekcji dróg oddechowych, układu moczowo-płciowego, przewodu pokarmowego, laryngologicznego, skóry i tkanek miękkich.
Mechanizm działania CIPROXIN ® Ciprofloxacin
CIPROXIN ® jest lekiem opartym na Ciprofloksacynie, substancji czynnej o działaniu bakteriostatycznym należącym do rodziny Fluorochinolonów drugiej generacji, dzięki czemu posiada szersze spektrum działania i doskonałe właściwości farmakokinetyczne.
Przyjęta doustnie w rzeczywistości jest szybko wchłaniana w jelicie, a zwłaszcza w jelicie cienkim, osiągając maksymalne stężenie w osoczu w ciągu około 60-120 minut i rozprowadzając się równomiernie między różnymi tkankami.
Po zakończeniu działania wydalany jest głównie w postaci niezmienionej z moczem, dzięki czemu może wykazywać znaczące działanie antyseptyczne na poziomie moczu.
Aktywność ta wynika ze zdolności Ciprofloksacyny do wiązania i hamowania topoizomeraz bakteryjnych typu II i IV, dzięki czemu jest w stanie blokować procesy replikacji, transkrypcji i naprawy bakterii.
Pomimo „szerokiego spektrum działania” i doskonałej biodostępności, różne drobnoustroje wprowadziły szereg mechanizmów oporności zdolnych do zmniejszenia skuteczności terapeutycznej cyprofloksacyny, tym samym pogarszając aktywność bakteriostatyczną i przyczyniając się w ten sposób do rozprzestrzeniania się opornych gatunków wielodrobnoustrojowych.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
DYFUZJA SZCZEPÓW ODPORNYCH NA TERAPIĘ FLUORYCHINOLONEM
Uwagi BMC Res. 27 grudnia 2012; 5: 696.
Zwiększenie oporności na cyprofloksacynę izolatów z zakażonego moczu w przekroju pacjentów w Karaczi.
Abdullah FE, Memon AA, Bandukda MY, Jamil M.
Bardzo ważne badanie epidemiologiczne, które wykazuje zwiększoną dyfuzję szczepów drobnoustrojów opornych na terapię ciprofloksacyną, odpowiedzialne za istotne obniżenie skuteczności biologicznej antybiotykoterapii. Wśród opornych szczepów zidentyfikowano Stafillococci, E.Coli i Klebsiella.
POCHODNE CIPROFLOKSACYNY W PRAKTYCE KLINICZNEJ
Future Med Chem. 2013 styczeń; 5: 81-96.
Potencjał leczniczy cyprofloksacyny i jej pochodnych.
Castro W, Navarro M, Biot C.
Praca przeglądowa opisująca znaczenie badań farmaceutycznych w opracowywaniu nowych pochodnych antybiotyków Ciprofloxacin zdolnych do poszerzenia spektrum wrażliwych na nią drobnoustrojów, przy jednoczesnym ograniczeniu powstawania mechanizmów oporności.
WZIEWNA CYPROFLOKSACYNA
Expert Rev Anti Infect Ther. 2012 grudzień 10: 1439-46. doi: 10.1586 / eri.12.136.
Wziewna cyprofloksacyna w przewlekłych zakażeniach dróg oddechowych wywołanych przez Pseudomonas aeruginosa.
Antonela Antoniu S.
Bardzo interesujące badanie, które pokazuje, jak nowe drogi podawania cyprofloksacyny, takie jak inhalacja, mogą być skuteczne i bezpieczne w leczeniu przewlekłych infekcji dróg oddechowych, zwłaszcza gdy są podtrzymywane przez drobnoustroje takie jak Pseudomonas aueriginosa.
Sposób użycia i dawkowanie
CIPROXIN®
Tabletki powlekane 250 mg - 500 mg - 750 mg Ciprofloksacyny;
500 mg - 1000 mg tabletki powlekane Ciprofloksacyny o zmodyfikowanym uwalnianiu;
Ciprofloksacyna 250 mg roztwór do sporządzania zawiesiny doustnej.
Schematy terapeutyczne przewidziane dla stosowania CIPROXIN® muszą uwzględniać:
- Funkcja nerek pacjenta;
- Sytuacja fizjopatologiczna;
- Ciężkość stanów klinicznych;
- Możliwe predyspozycje do rozwoju wtórnych patologii.
Mimo to, ogólnie stosowany zakres terapeutyczny oscyluje między 500 a 1500 mg, podzielony na dwie różne dawki.
W przypadku tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu zaleca się, aby dorośli przyjmowali jedną tabletkę dziennie.
Ostrzeżenia dotyczące CIPROXIN® Ciprofloxacin
Stosowanie CIPROXIN ® powinno być poprzedzone dokładnym badaniem lekarskim mającym na celu ocenę zasadności przepisywania, zwłaszcza w odniesieniu do ewentualnej obecności stanów niezgodnych z terapią opartą na fluorochinolonie.
Istotna jest charakterystyka rodzaju drobnoustroju odpowiedzialnego za stan patologiczny, tak aby można było wdrożyć najbardziej odpowiednią terapię lekową, ewentualnie łącząc stosowanie Ciprofloksacyny z innymi antybiotykami.
Pamiętając o zdolności fluorochinolonów do wywoływania nadwrażliwości na światło, wskazane byłoby unikanie bezpośredniej ekspozycji na promienie ultrafioletowe podczas terapii preparatem CIPROXIN®.
Dostosowanie normalnych stosowanych dawek byłoby konieczne u pacjentów z obniżoną czynnością nerek w celu optymalizacji właściwości farmakokinetycznych oraz u wszystkich pacjentów poddawanych równoczesnym terapiom farmakologicznym opartym na składnikach czynnych metabolizowanych przez cytochromowe układy enzymatyczne.
Ważne jest również rozważenie, w jaki sposób stosowanie cyprofloksacyny rzadko wiąże się z wystąpieniem niedokrwistości hemolitycznej, zwłaszcza u pacjentów z niedoborem enzymu dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
Chociaż obecne badania typu eksperymentalnego nie wykazują bezpośredniego działania toksycznego cyprofloksacyny na płód, nadal wskazane byłoby unikanie stosowania tego antybiotyku w czasie ciąży iw późniejszym okresie laktacji.
Stosowanie preparatu CIPROXIN ® jest również przeciwwskazane w okresie karmienia piersią ze względu na zdolność cyprofloksacyny do wydzielania w postaci niezmienionej z mlekiem kobiecym.
Interakcje
W celu zmniejszenia możliwych powikłań związanych z interakcją między lekami, zaleca się, aby pacjent przyjmujący CIPROXIN® zwracał uwagę na kontekstowe przyjmowanie:
- Żywność, suplementy i leki zawierające metale dwuwartościowe, posiadające zdolność tworzenia kompleksów chelatujących, odpowiedzialnych za zmniejszenie skuteczności terapeutycznej antybiotyku;
- Tiazanidyna, metotreksat, teofilina, ksantyny i fenytoina na zmienione wydzielanie kanalikowe indukowane przez Ciprofloksacynę;
- Doustne leki przeciwzakrzepowe, ze względu na zwiększoną aktywność przeciwzakrzepową indukowaną przez Ciprofloksacynę.
Przeciwwskazania CIPROXIN ® Ciprofloxacin
CIPROXIN® jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub na jedną z jej substancji pomocniczych, u pacjentów otrzymujących jednocześnie tyzanidynę, a nie u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek.
Działania niepożądane – skutki uboczne
Chociaż stosowanie CIPROXIN® jest ogólnie bezpieczne i wolne od klinicznie istotnych skutków ubocznych, literatura naukowa i doświadczenie kliniczne wskazują na pojawienie się:
- Nudności i biegunka, w najpoważniejszych przypadkach wywołane przez drobnoustroje, takie jak Clostriudium Difficile, czynnik wywołujący rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego;
- Zmiany w czynności nerek i wątroby;
- Ból głowy, drażliwość, zaburzenia snu;
- Zmiany obrazu hematologicznego;
- światłoczułość;
- Zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego.
Notatka
CIPROXIN ® jest lekiem wydawanym na obowiązkową receptę lekarską.
Informacje na temat CIPROXIN ® Ciprofloxacin opublikowane na tej stronie mogą być nieaktualne lub niekompletne. Aby prawidłowo wykorzystać te informacje, zobacz stronę Wyłączenie odpowiedzialności i przydatne informacje.