Pod redakcją Doctr Simone Marata
Dieta przeciwzapalna
Spożywanie owoców i warzyw wiąże się ze zmniejszeniem zachorowalności i śmiertelności z powodu przewlekłych chorób zwyrodnieniowych. Nie jest jeszcze jasne, w jaki sposób składniki diety są odpowiedzialne za to powiązanie, ale wydaje się, że przeciwutleniacze odgrywają większą rolę w realizacji tego ochronnego efektu [1].
[1] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. „Całkowita zdolność antyoksydacyjna pokarmów roślinnych, napojów i olejów spożywanych we Włoszech oceniana za pomocą trzech różnych testów in vitro”. J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[2] La Vecchia, C., Altieri, A. & Tavani, A. „Warzywa, owoce, przeciwutleniacze i rak: przegląd badań włoskich”. Eur. J. Nutr. 40: 261-267.
[3] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. „Całkowita zdolność antyoksydacyjna pokarmów roślinnych, napojów i olejów spożywanych we Włoszech oceniana za pomocą trzech różnych testów in vitro”. J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[4] Brighenti F, Valtuena S, Pellegrini N, et al. „Całkowita zdolność antyoksydacyjna diety jest odwrotnie i niezależnie zależna od stężenia w osoczu wysokowrażliwego białka C-reaktywnego u dorosłych Włochów”. Br J Nutr 2005; 93: 619-25.
L „Zapalenie
Pod pojęciem stanu zapalnego lub flogozy rozumiemy zespół zmian zachodzących w obszarze organizmu dotkniętym uszkodzeniem o takim nasileniu, że nie wpływa na żywotność wszystkich komórek w tym obszarze.Uszkodzenie to może być spowodowane czynnikami fizycznymi (uraz, itp.), od czynników chemicznych (związki toksyczne, kwasy itp.) oraz od czynników biologicznych (bakterie, wirusy itp.) Reakcję na uszkodzenie, stan zapalny, dają komórki, które przetrwały jego „działanie i dlatego jest to głównie reakcja lokalna, którą terminologia medyczna wskazuje, dodając przyrostek -ite do nazwy danego narządu (na przykład terminy zapalenie ścięgna, zapalenie wątroby wskazują odpowiednio na zapalenie ścięgna i wątroby). reakcja, a nie wyłącznie lokalna, ponieważ różne cząsteczki, które są syntetyzowane i uwalniane przez komórki biorące udział w zjawisku zapalenia przechodzą do krwi i działają na narządy pokój, szczególnie na wątrobie, stymulując komórki wątroby do uwalniania innych substancji odpowiedzialnych za odpowiedź ostrej fazy na stan zapalny. Początek gorączki i leukocytoza (wzrost liczby leukocytów krążących we krwi) to inne ogólnoustrojowe objawy zapalenia. Zapalenie samo w sobie jest procesem pożytecznym dla organizmu, ponieważ pozwala zneutralizować (jeśli jest obecny) czynnik, który spowodował uszkodzenie i przywrócić normalny stan sprzed zdarzenia szkodliwego. W przypadku np. urazu mięśnia powstały proces zapalny będzie konieczny przede wszystkim do uruchomienia procesu repartycji samego uszkodzenia (w tym przypadku czynnikiem, który spowodował uszkodzenie będzie czynnik fizyczny, np. uraz, nie będzie zatem konieczności usuwania czynnika, który spowodował uszkodzenie, jak ma to miejsce w innych przypadkach).Najbardziej znane objawy stanu zapalnego to wzrost temperatury miejscowej, obrzęk, zaczerwienienie, bolesność i upośledzenie czynnościowe.Zjawiska, które powodują objawy te są spowodowane głównie zdarzeniami związanymi z mikrokrążeniem krwi.Po bardzo szybkim początkowym skurczu naczyń nastąpi rozluźnienie komórek mięśni gładkich obecnych na ściankach tętniczek końcowych, w konsekwencji rozszerzenie naczyń i zwiększony przepływ krwi w obszarze uraz (stąd pojawienie się miejscowego wzrostu temperatury i zaczerwienienia). przepływ krwi „zatrzymuje się” w obszarze urazu, zwiększając tym samym lepkość krwi (ze względu na „agregację krwinek czerwonych i” wyjście w kierunku połączeń wewnątrzkomórkowych „płynnej” części krwi) ; leukocyty zaczną również wypływać z krwi do przedziału pozanaczyniowego, gdzie są wywoływane przez określone cytokiny. W ten sposób powstaje wysięk, który jest przyczyną obrzęku w miejscu urazu, składający się z części płynnej i części zawieszonych w niej komórek.Na koniec rozpocznie się proces niszczenia komórek.
We wszystkich opisanych procesach pośredniczą liczne molekuły, które wyzwalają, utrzymują, a nawet ograniczają modyfikacje mikrokrążenia.Te molekuły nazywane są chemicznymi mediatorami stanu zapalnego i mogą mieć różne pochodzenie i różne przeznaczenie.Są to histamina, serotonina. metabolity kwasu arachidonowego (prostaglandyny, leukotrieny i tromboksany), enzymy lizosomalne, cytokiny (typu 1 i typu 2), tlenek azotu, układ chininowy i układ dopełniacza. Zamiast tego, komórki biorące udział w procesach zapalnych składają się z komórek tucznych, granulocytów zasadochłonnych, neutrofili i eozynofili, monocytów/makrofagów, komórek Natural Killer, płytek krwi, limfocytów, komórek plazmatycznych, śródbłonka i fibroblastów. Zapalenie jest zatem tymczasowym procesem regeneracji i przywrócenia normalnego stanu po uszkodzeniu, jednak jeśli czynniki powodujące uszkodzenie utrzymują się lub występuje preferencyjna produkcja cytokin typu 1, może stać się przewlekły. W tym przypadku najpierw następuje stopniowa redukcja wyżej opisanych procesów w mikrokrążeniu - jak ma to miejsce przy gojeniu - podczas gdy jednocześnie naciek komórkowy stopniowo tworzą makrofagi i limfocyty, które często układają się wokół ściany naczynia jak rękaw powoduje ucisk, w wyniku czego dochodzi do stanu cierpienia tkanek, uwarunkowanego zarówno obecnością nacieku, jak i zmniejszeniem ukrwienia spowodowanego uszkodzeniem naczyń. że wiele przewlekłych stanów zapalnych kończy się nadmiernym tworzeniem tkanki łącznej, co stanowi tzw. komórki w niektórych częściach ciała (uda, pośladki itp.) c na brak drenażu płynów i miejscowe procesy zapalne, które w najbardziej zaawansowanych stadiach mogą prowadzić do zwłóknienia i miażdżycy z powstawaniem mikroguzek nadających skórze klasyczny wygląd „skórki pomarańczowej”.
Stres oksydacyjny
Wolne rodniki to cząsteczki lub fragmenty cząsteczek charakteryzujące się obecnością jednego lub więcej niesparowanych elektronów i niezależne istnienie; mają silne właściwości utleniające lub redukujące i są bardzo niestabilne, przez co wywołują szereg efektów redoks z wyraźną przewagą efektów utleniających. Powstawanie wolnych rodników to proces, który zachodzi w wielu komórkowych reakcjach biochemicznych - np. mogą powstawać w łańcuchu oddechowym - ale także w wyniku fizycznego działania energii promieniowania na nasz organizm; wśród najbardziej znanych wolnych rodników na uwagę zasługuje anion ponadtlenkowy i nadtlenek wodoru.
Stres oksydacyjny wiąże się z brakiem równowagi między produkcją reaktywnych gatunków (wolnych rodników) a obroną antyoksydacyjną. W praktyce stres oksydacyjny można zdefiniować jako zaburzenie relacji między cząsteczkami prooksydantów a cząsteczkami przeciwutleniaczy, zdolnymi do powodowania potencjalnych uszkodzeń komórek. Stres oksydacyjny jest bowiem zaangażowany w „etiologię wielu przewlekłych schorzeń degeneracyjnych, takich jak choroby układu krążenia, cukrzyca, nowotwory i procesy neurodegeneracyjne (np. Alzheimer [1]). W” intensywnej aktywności fizycznej stres oksydacyjny jest czynnikiem, który może wpływają na wyniki sportowe. Wiadomo, że intensywny wysiłek fizyczny powoduje nasilenie reakcji biochemicznych związanych z koniecznością wytworzenia energii niezbędnej do wykonywania pracy mięśni, a to w konsekwencji powoduje również wzrost produkcji wolnych rodników tlenowych, co może przyczynić się do bezpośredniego uszkodzenia mięśnia. oraz pojawienie się objawów potreningowej bolesności mięśni.
[1] FrlichI, Riederer P „Wolnorodnikowe mechanizmy w demencji typu Alzheimera i potencjalne leczenie antyoksydacyjne”. Drug Res 45: 443-449.
Skład diety przeciwzapalnej
Na początku tego krótkiego artykułu powiedzieliśmy, że ilość pojedynczego przeciwutleniacza (np. witaminy E lub tokoferolu, witaminy C lub kwasu askorbinowego itp.) zawartego w żywności niekoniecznie odzwierciedla jego całkowitą zdolność antyoksydacyjną (całkowita pojemność antyoksydacyjna TAC) [ 1], ale zależy to od synergii i interakcji redoks między różnymi cząsteczkami obecnymi w żywności [2]. Ponieważ związki przeciwutleniające in vivo działają z różnymi mechanizmami, dlatego nie można zastosować jednej metody do oceny TAC żywność [3]. Trzy narzędzia zaproponowane we wspomnianym badaniu to: ekwiwalentna zdolność antyoksydacyjna Trolox (TEAC) [4], całkowity wychwytujący rodniki parametr antyoksydacyjny (TRAP) [5] oraz moc redukująco-antyoksydacyjna żelaza (FRAP) [6]. w związku z tym pracowali nad określeniem tych trzech parametrów dla głównych pokarmów roślinnych, owoców, napojów i olejów spożywanych we Włoszech, tworząc w ten sposób bazę danych, z której można czerpać przy opracowywaniu diety przeciwzapalnej. Inne badania na całym świecie również przeprowadziły te oznaczenia, a wśród wielu warto wymienić badanie zatytułowane „Całkowita zawartość przeciwutleniaczy w ponad 3100 paszach, napojach, przyprawach, ziołach i suplementach stosowanych na całym świecie”, które ukazało się w Journal of Nutrition w 2010 roku [8]. Przy opracowywaniu diety przeciwzapalnej należy wziąć pod uwagę, że nie będzie to pojedynczy środek spożywczy, który będzie skuteczny, ponieważ nigdy nie będzie suplementem diety – ale raczej będzie to synergia między pokarmami dostarczającymi różne cząsteczki przeciwutleniaczy – do przeciwdziałania procesom zapalnym, które występują np. po urazie mięśnia, czy do przeciwdziałania działaniu wolnych rodników.Dlatego przykład przeciwzapalnego planu żywieniowego powinien zawierać:
- 5 porcji owoców i warzyw o wysokiej mocy antyoksydacyjnej (np. jagody, czerwone śliwki, szpinak, brokuły itp.);
- 2 porcje gorących napojów, takich jak kawa, herbata i czekolada;
- 1 porcja 200 ml napoju np. sok pomarańczowy, mieszanka soków (pomarańczowy, marchewkowy, cytrynowy) itp.;
- 1-2 szklanki czerwonego wina;
- Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia.
Wykazano, że taka dieta jest w stanie zredukować ogólnoustrojowy marker stanu zapalnego, taki jak reaktywne białko C [9].
[1] La Vecchia, C., Altieri, A. & Tavani, A. „Warzywa, owoce, przeciwutleniacze i rak: przegląd badań włoskich”. Eur. J. Nutr. 40: 261-267.
[2] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. „Całkowita zdolność antyoksydacyjna pokarmów roślinnych, napojów i olejów spożywanych we Włoszech oceniona za pomocą trzech różnych testów in vitro”. J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[3] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. „Całkowita zdolność antyoksydacyjna pokarmów roślinnych, napojów i olejów spożywanych we Włoszech oceniona za pomocą trzech różnych testów in vitro”. J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[4] Pellegrini, N., Re, R., Yang, M. & Rice-Evans, CA „Przesiewanie dietetycznych karotenoidów i bogatych w karotenoidy ekstraktów owocowych pod kątem działania przeciwutleniającego przy zastosowaniu 2, 2_-azobis (3-etylenobenzotiazoliny-6 Test odbarwiania kationu rodnikowego kwasu -sulfonowego. " Metody Enzymol. 299: 379-389.
[5] 13. Ghiselli, A., Serafini, M., Maiani, G., Azzini, E. & Ferro-Luzzi, A. „Metoda oparta na fluorescencji do pomiaru całkowitej zdolności antyoksydacyjnej osocza”. Wolna Rada. Biol. Med.18:29-36.
[6] Benzie, I.F.F. & Strain, JJ "Test mocy przeciwutleniającej redukującej żelazo: bezpośredni pomiar całkowitej aktywności przeciwutleniającej płynów biologicznych i zmodyfikowanej wersji do jednoczesnego pomiaru całkowitej mocy przeciwutleniającej i stężenia kwasu askorbinowego." Metody Enzymol. 299: 15-27.
[7] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. „Całkowita zdolność antyoksydacyjna pokarmów roślinnych, napojów i olejów spożywanych we Włoszech oceniona za pomocą trzech różnych testów in vitro”. J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[8] Carlsen i in. „Całkowita zawartość przeciwutleniaczy w ponad 3100 paszach, napojach, przyprawach, ziołach i suplementach stosowanych na całym świecie”. J Nutr 2010, 9:3.
[9] Valtuena S, Pellegrini N, Franzini L, et al. „Wybór żywności w oparciu o całkowitą zdolność antyoksydacyjną może modyfikować spożycie antyoksydantów, ogólnoustrojowy stan zapalny i czynność wątroby bez zmiany markerów stresu oksydacyjnego”. Am J Clin Nutr 2008; 87: 1290-7.
Dieta przeciwzapalna w sporcie
Podczas ćwiczeń mięśniowych wytwarzany jest wysoki poziom ROS (reaktywnych form tlenu), tzw. wolnych rodników tlenowych, które są związane ze wzrostem uszkodzeń mięśni z utratą funkcji mięśni. Z tego powodu przez lata duży nacisk kładziono na możliwość wspomagania systemu obrony antyoksydacyjnej substancjami egzogennymi, aby zapobiegać urazom mięśni i poprawiać wyniki sportowe. Istnieje wiele artykułów opublikowanych na ten temat, a konsekwentnym wynikiem jest to, że suplementacja antyoksydantami łagodzi stres oksydacyjny wywołany wysiłkiem fizycznym. Odwrotnie, istnieje coraz więcej dowodów wskazujących na szkodliwy wpływ suplementacji przeciwutleniaczami na korzyści zdrowotne i osiągi wynikające z ćwiczeń. Niedawny przegląd [1] na ten „temat” stwierdził, że potrzebne są dalsze badania. oparte są wytyczne dotyczące stosowania suplementów antyoksydacyjnych podczas ćwiczeń. Zaleca się odpowiednie spożycie witamin i minerałów poprzez zróżnicowaną i zbilansowaną dietę, ponieważ pozostaje to najlepszą metodą utrzymania optymalnego stanu przeciwutleniaczy u osób uprawiających sport.”
[1] Peterlenj TT, Coombes JS „Suplementacja antyoksydantów podczas treningu: korzystna czy szkodliwa?” Sport Med. 2011; 41: 1043-69.
