System żyły głównej dzieli się na żyłę główną górną i żyłę główną dolną; każda z tych dwóch dróg prowadzi do serca krew ubogą w tlen i bogatą w dwutlenek węgla, pochodzącą odpowiednio z górnej połowy (nadpromieniowo-przeponowej) i dolnej połowy (podprzeponowej) ciała.
- przez żyłę główną górną krew płynie do serca z głowy, szyi, klatki piersiowej i kończyn górnych.
- poprzez żyłę główną dolną natomiast krew, która zaopatrywała miednicę, kończyny dolne i brzuch, przepływa do serca.
Innymi słowy, w ramach ogólnego krążenia krwi, układ żyły głównej jest odpowiedzialny za gromadzenie i kierowanie jej w kierunku serca, dokładnie w prawym przedsionku, całej krwi ubogiej w tlen i bogatej w dwutlenek węgla pochodzącego z tkanek i zebrane przez inne składniki z drzewa żylnego. Krew ta będzie następnie wprowadzana z prawej komory do krążenia płucnego w celu ponownego natlenienia, a następnie zbierana i pompowana do krążenia ogólnoustrojowego z lewej strony serca.
Cechy strukturalne i anatomiczne żył
Z punktu widzenia budowy elementy mięśniowe i elastyczne w żyłach są niższe niż w tętnicach. Z drugiej strony kolagen jest bardzo obecnym składnikiem.
Żyły również składają się z typowych trzech sutanny, intymnej, średniej i przydanki.
- Część intymna jest najbardziej wewnętrzną wyściółką naczynia, do którego zbudowane są komórki śródbłonka, do którego płynie krew i właśnie ze względu na obecność śródbłonka możliwe jest, że materiał zostanie wchłonięty przez płyn, który w nim płynie.
- Nośnik jest zasilany włóknami mięśniowymi i włóknami elastycznymi. Przewaga jednego rodzaju włókna nad drugim zależy od roli, jaką naczynie odgrywa w określonym obszarze ludzkiego ciała.
- Wreszcie przydanka jest zewnętrznym owinięciem naczyń i jest utworzona przez tkankę łączną. Stanowi punkt kontaktu naczynia ze środowiskiem zewnętrznym.Może zawierać włókna mięśniowe i elastyczne.
Trudno jest sklasyfikować i dokładnie opisać histologię sutanny, ponieważ struktura żył różni się w zależności od funkcji miejscowej, innymi słowy, naczynia włosowate, naczynia średniego kalibru i większe przewody krwionośne mają inny skład histologiczny. trzy sutanny, w zależności od rejonu, w którym się znajdują i funkcji, jakie pełnią. W niektórych żyłach komponent mięśni gładkich może być prawie całkowicie nieobecny, jak w żyłach skóry, śledziony lub siatkówki. W innych naczyniach żylnych, zamiast tego bardzo obecne są włókna mięśni gładkich, jak na przykład w macicy kobiety ciężarnej lub w wewnętrznej szyi.
System żyły głównej górnej i dolnej przedstawia osobliwość: w końcowej części, stykającej się z prawym przedsionkiem serca, przybyszowa tunika składa się z warstw mięśnia sercowego.
Żyły głównej górnej
Rola, jaką odgrywa górna żyła główna, jest kolektorem wszystkich innych żył i naczyń włosowatych, które zaopatrują tkanki i narządy części nadprzeponowych. W rzeczywistości łączą się w nim dwie żyły anonimowe lub ramienno-głowowe, prawa i lewa; żyły anonimowe, które z kolei wywodzą się z połączenia żyły podobojczykowej i szyjnej wewnętrznej. Wyobraźmy sobie zatem żyłę główną górną jako punkt zbiorczy szeregu coraz większych naczyń żylnych. Punkt zbiegu dwóch żył anonimowych na poziomie prawe żebro identyfikuje miejsce powstania żyły głównej górnej.
Ma 7-8 cm długości, ma średnicę około 22 mm i sięga do prawego przedsionka serca przy trzecim prawym żebrze.
Na swojej drodze żyła główna górna przebiega częściowo pozaosierdziowo (w początkowym odcinku), a częściowo śródosierdziowo (w końcowym odcinku). Wewnątrz- i zewnątrzosierdziowe odnosi się do anatomicznych cech bycia zakrytym lub nie zakrytym przez osierdzie. Osierdzie to cienka błona otaczająca serce i pełniąca funkcję ochronną.
W części pozaosierdziowej żyła główna górna styka się z:
- grasica, do przodu.
- prawy nerw przeponowy, bocznie.
- z tyłu prawe płuco, węzły chłonne oskrzelowe i prawy nerw błędny.
- aorty wstępującej, w punkcie przyśrodkowym.
Natomiast część śródosierdziowa wchodzi w związek z:
- prawy małżowina uszna, czyli mały wcięty wyrostek, który jest przedłużeniem przedsionka, na dole.
- tętnica płucna (prawa gałąź) i prawą górną żyłę płucną z tyłu.
Żyła główna górna jest pozbawiona zastawek i nie ma komórek mięśniowych, z wyjątkiem osłony z włókien mięśni poprzecznie prążkowanych zależnych od mięśni „przedsionka”. Ta ostatnia cecha charakterystyczna jest typowa dla żył otwierających się do serca: ogólnie prezentują w odcinku łączącym się z sercem - a dokładnie na poziomie tuniki przybyszowej - warstwę mięśnia sercowego, czyli typową muskulaturę serca, o przebiegu kolistym lub spiralnym.
Dopływy wyższej żyły głównej
Głównym dopływowym naczyniem żylnym żyły głównej górnej jest żyła nieparzysta. Żyła nieparzysta gromadzi krew pochodzącą z żył międzyżebrowych i dlatego działa również jako kolektor mniejszych naczyń. Dokładniej, żyła nieparzysta jest częścią większego układu żylnego, składającego się z dwóch innych naczyń zwanych hemiazym i hemialygos. Żyła nieparzysta bezpośrednio przenosi krew płynącą z prawych żył międzyżebrowych. Pozostałe dwie żyły natomiast przenoszą krew płynącą z lewych naczyń międzyżebrowych i dopiero potem wlewają ją do żyły nieparzystej. Układ żyły nieparzystej znajduje się w tylnej części śródpiersia, tj. w tym obszarze klatki piersiowej między kręgami a osierdziem.
Żyła główna górna może również otrzymywać przepływ krwi z prawej żyły górnej tarczycy, żył osierdziowych i żył sutkowych wewnętrznych.
Żyła główna górna i limfa
Przez układ żyły głównej górnej przepływa również cała limfa pochodząca z górnych partii ciała. Punkt styku występuje dokładniej na poziomie dużych naczyń żylnych zlokalizowanych u podstawy szyi, pomiędzy prawą żyłą podobojczykową a prawą żyłą szyjną wewnętrzną. Limfa, która wpływa do układu żylnego, przeszła już przez tkanki: jest więc bogata w substancje odpadowe, gromadzone przez same tkanki, ale także w chylomikrony wchłaniane w jelicie.
Dolna żyła główna
Dolna żyła główna pobiera krew z podprzeponowej części ludzkiego ciała. Innymi słowy, tą drogą uboga w tlen krew, która zaopatrywała dolne partie ciała, wraca do serca.
Długość 21-22 cm: 19 cm w odcinku brzusznym, pozostałe 2-3 cm w odcinku piersiowym. Średnica żyły głównej dolnej jest zmienna: u początku, czyli u zbiegu dwóch żył biodrowych, wynosi 20 mm, na poziomie żył nerkowych, które uchodzą do żyły głównej dolnej, wynosi 30 mm; w części końcowej sięga 33 mm, a ostatecznie na poziomie ujścia przepony mierzy 27 mm. Ze względu na te cechy dolna żyła główna jest największą żyłą w ludzkim ciele.
Część brzuszna żyły głównej dolnej wchodzi w kontakt z:
- aorta brzuszna po jego lewej stronie.
- trzony kręgów, mięsień lędźwiowy i pień współczulny w części tylnej.
- moczowód, żyłę nasienną i przyśrodkowy brzeg prawej nerki, bocznie.
- otrzewna ciemieniowa (tj. błona wyściełająca wewnętrzną powierzchnię ścian jamy brzusznej i miednicy), dwunastnica (w dolnej części), głowa trzustki i wątroba w części przedniej.
Z drugiej strony część piersiowa styka się z:
- osierdzie, w okolicy dolno-tylnej
- podstawa prawego płuca.
W przeciwieństwie do żyły głównej górnej, żyła główna dolna ma zastawkę, zwaną zastawką Eustachiusza. Inna jest też jego budowa: ściana w przewodzie brzusznym jest gruba i składa się z dwóch warstw mięśni. Podobnie jak w przypadku żyły głównej górnej, w odcinku piersiowym jedyne obecne mięśnie to mięśnie pochodzenia przedsionkowego typu mięsień sercowy.
Dopływy dolnej żyły głównej
Główne dopływy dolnej żyły głównej są dwojakiego rodzaju: ciemieniowe i trzewne. Dolne żyły lędźwiowe i przeponowe należą do grupy żył ciemieniowych. Żyły nerkowe, środkowe i wątrobowe nadnerkowe należą do grupy żył trzewnych. U kobiet i mężczyzn żyły jajnikowe i żyły nasienne, oba typu trzewnego, wpływają odpowiednio do żyły głównej dolnej.
