GLADIO © to lek na bazie Aceklofenaku
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Niesteroidowe leki przeciwzapalne i przeciwreumatyczne
Wskazania GLADIO ® Aceklofenak
GLADIO ® jest z powodzeniem stosowany w leczeniu bolesnych stanów zapalnych układu kostno-stawowego i mięśniowo-szkieletowego, zarówno pochodzenia reumatycznego, jak i pozareumatycznego.
Aceklofenak, zwłaszcza w postaci roztworu do wstrzykiwań, jest z powodzeniem stosowany w leczeniu bólu ostrego różnego rodzaju (pooperacyjne, kolkowe, dnawe)
Mechanizm działania GLADIO ® Aceklofenak
Aceklofenak, składnik aktywny GLADIO ®, jest pochodną kwasu arylooctowego znanego klinicznie z silnego działania przeciwzapalnego iz tego powodu zaliczany jest do niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
Kluczowy mechanizm działania wywierany przez tę substancję czynną jest zasadniczo spowodowany zdolnością do hamowania działania niektórych enzymów, znanych jako cyklooksygenazy, wyrażanych przez komórki poddane bodźcom zapalnym i zaangażowanych w przemianę kwasu arachidonowego w prostaglandyny i prostacykliny.
Cząsteczki te, obdarzone działaniem prozapalnym, mogą wspierać proces zapalny w miejscu, zwiększając z jednej strony przepuszczalność naczyń i przepływ krwi, a z drugiej ułatwiając rekrutację komórek zapalnych.
Dlatego też hamowanie tego szlaku, oprócz zmniejszenia syntezy wyżej wspomnianych mediatorów chemicznych, wzmacnia działanie innych czynników znanych jako lipoksyny, zdolnych do tłumienia procesu zapalnego poprzez ograniczanie uszkodzeń wywieranych na poziomie zaangażowanych tkanek.
Biorąc pod uwagę naturalny tropizm aceklofenaku, skierowany głównie na poziom stawów, powyższe działania są przeprowadzane przede wszystkim na układzie mięśniowo-szkieletowym.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
1.ACEKLOFENAK W PRAKTYCE STOMATOLOGICZNEJ
Int J Oral Maxillofac Surg. 2006 czerwca; 35: 518-21. Epub 2005 8 listopada
Skuteczność przeciwbólowa aceklofenaku po chirurgicznej ekstrakcji zatrzymanych dolnych trzecich zębów trzonowych.
Presser Lima PV, Fontanella V.
Praca wykazująca skuteczność aceklofenaku również w powszechnej praktyce stomatologicznej.
W rzeczywistości badanie pokazuje, jak spożycie 100 mg aceklofenaku może znacznie zmniejszyć ból związany z ekstrakcją trzonowca, zwłaszcza po 6 godzinach od operacji, okresie, w którym występuje maksymalny szczyt bólu.
2.L „ACEKLOFENAK W LECZENIU PIERWOTNEGO WZMOCNIENIA”
Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2006 grudzień; 129: 162-8. Epub 2006 3 maja.
Skuteczność i bezpieczeństwo aceklofenaku w porównaniu z placebo i naproksenem u kobiet z pierwotnym bolesnym miesiączkowaniem.
Letzel H, Mégard Y, Lamarca R, Raber A, Fortea J.
Praca, która ma na celu rozszerzenie terapeutycznych zastosowań aceklofenaku poza te mięśniowo-szkieletowe.
Dokładniej, wykazano, że przyjmowanie 100 mg aceklofenaku jest skuteczne w zmniejszaniu bólu związanego z pierwotnym bolesnym miesiączkowaniem u młodych kobiet.
3. ACCECLOFENAC I DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE
Podstawowy Aten. 30 czerwca 2003; 32: 122-3.
Domięśniowy aceklofenak i martwica w miejscu wstrzyknięcia ze skutkiem śmiertelnym.
Palop Larrea V, Belenguer Varea A, Cuesta Romero C, Mallent Aón J
Opis przypadku pokazujący potencjalne skutki uboczne związane z domięśniowym podaniem aceklofenaku. Obecność zaróbek, takich jak glikol propylenowy i alkohol benzylowy, może w rzeczywistości nasilać reakcje nadwrażliwości związane z substancją czynną, powodując martwicę w miejscu wstrzyknięcia.
Sposób użycia i dawkowanie
GLADIO®
Aceklofenak 100 mg tabletki powlekane;
Aceklofenak 100 mg proszek do sporządzania zawiesiny doustnej;
Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań do podania domięśniowego 150 mg aceklofenaku / 4 ml roztworu;
Czopki 200 mg aceklofenaku.
Dawka 200 mg na dobę, podzielona na dwie różne dawki co 12 godzin, wydaje się być skuteczna w objawowym leczeniu głównych chorób zapalnych.
Stosowanie domięśniowego GLADIO ® musi być koniecznie nadzorowane przez lekarza, który z kolei musi ustalić właściwy schemat dawkowania.
Przypominamy o konieczności dostosowania dawkowania stosowanego u pacjentów z chorobami nerek lub wątroby lub u pacjentów w podeszłym wieku.
GLADIO® Ostrzeżenia dotyczące aceklofenaku
Stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych należy rozumieć jako krótkotrwałą terapię objawową, ukierunkowaną przede wszystkim na złagodzenie bolesnych objawów.
Przedłużone leczenie w czasie mogłoby w rzeczywistości sprzyjać pojawieniu się skutków ubocznych, w niektórych przypadkach nawet poważnych, zaostrzających już istniejące stany patologiczne, szczególnie dotykające błonę śluzową żołądka.
Pacjenci w podeszłym wieku lub pacjenci z chorobami nerek, wątroby, przewodu pokarmowego i układu krążenia, w których większe znaczenie ma częstość występowania i kliniczna ciężkość możliwych działań niepożądanych, powinni stosować GLADIO® ze szczególną ostrożnością i pod stałym nadzorem lekarza, które z kolei powinny monitorować parametry czynności wątroby, nerek i układu krążenia.
Pacjent powinien również niezwłocznie powiadomić swojego lekarza po wystąpieniu jakichkolwiek działań niepożądanych, ewentualnie przewidując możliwość niezwłocznego przerwania leczenia.
Warto również pamiętać, w jaki sposób kontekstowe przyjmowanie pokarmu może opóźnić wchłanianie jelitowe aceklofenaku, zmniejszając jednak działanie drażniące na błonę śluzową żołądka, tym samym okazując się przydatne u pacjentów cierpiących na choroby żołądka, u których należy również ocenić możliwą potrzebę uciekać się do stosowania gastroprotektorów.
Wskazane jest rozpoczęcie leczenia od najmniejszej skutecznej dawki, aby uniknąć pojawienia się skutków ubocznych.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
Znając kluczową rolę prostaglandyn we wspieraniu procesu proliferacji i różnicowania komórek w fazach rozwoju embrionalnego i wzrostu płodu, łatwo zrozumieć, w jaki sposób przyjmowanie GLADIO ® podczas ciąży może hamować ekspresję wspomnianych mediatorów chemicznych. upośledzenie prawidłowego rozwoju nienarodzonego dziecka.
Badania pokazują w rzeczywistości, jak wysokie spożycie NLPZ w czasie ciąży może znacznie zwiększyć częstość samoistnych poronień i wad rozwojowych płodu.
Stosowanie GLADIO ® w ciąży również nie jest zalecane ze względu na potencjalne skutki uboczne wywoływane przez aceklofenak u matki, takie jak zwiększone ryzyko krwawienia i zmniejszenie częstotliwości skurczów macicy.
Interakcje
Jedną z typowych cech niesteroidowych leków przeciwzapalnych, a więc także aceklofenaku, są liczne interakcje między lekami, które sprawiają, że przyjmowanie NLPZ jest podstępne.
Dokładniej, badania farmakokinetyczne pokazują, w jaki sposób kontekstowe przyjmowanie
- Doustne antykoagulanty i inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny mogą zwiększać ryzyko krwawienia;
- Leki moczopędne, inhibitory ACE, antagoniści angiotensyny II, metotreksat i cyklosporyna mogą nasilać działania niepożądane, zwłaszcza dotyczące nerek;
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne i kortyzonowe mogą nasilać działanie żylakowe błony śluzowej żołądka;
- Antybiotyki mogą zmieniać skuteczność terapeutyczną obu składników aktywnych;
- Sulfonylomoczniki mogą determinować zmienioną kontrolę glikemii, wywieraną przez hipoglikemiczny efekt aceklofenaku.
Przeciwwskazania GLADIO ® Aceklofenak
Stosowanie GLADIO ® jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub jedną z jej substancji pomocniczych, nadwrażliwością na kwas acetylosalicylowy i inne leki przeciwbólowe, cierpiącymi na astmę, polipowatość nosa, niewydolność wątroby, nerek i serca, krwawienie z jelit, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, chorobę Leśniowskiego-Crohna choroba lub wcześniejsza historia tych samych warunków.
Działania niepożądane – skutki uboczne
Różne badania kliniczne i uważne monitorowanie po wprowadzeniu do obrotu pokazują, w jaki sposób przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, w tym aceklofenaku, może być związane z pojawieniem się różnych działań niepożądanych, głównie skoncentrowanych na poziomie:
- Przewód pokarmowy z nadejściem nudności, bólem brzucha, wymiotami, biegunką i niestrawnością oraz rzadko zapaleniem żołądka i wrzodami trawiennymi;
- Nerwowy z objawami ośrodkowymi, takimi jak senność, zawroty głowy i ból głowy;
- Skórny z pojawieniem się pokrzywki, wysypki, reakcji pęcherzowych i nadwrażliwości na światło;
- Krew z granulocytopenią i małopłytkowością.
Co więcej, przewlekłe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych może zwiększyć częstość występowania poważnych skutków ubocznych wpływających na układ sercowo-naczyniowy, wątrobę i nerki.
Notatka
GLADIO © może być sprzedawany wyłącznie na receptę.
Informacje na temat GLADIO ® Aceklofenaku opublikowane na tej stronie mogą być nieaktualne lub niekompletne. Aby prawidłowo wykorzystać te informacje, zobacz stronę Wyłączenie odpowiedzialności i przydatne informacje.
