Infekcje zęba

Wstęp

Infekcja zębów to inwazja patogenów (najczęściej bakterii), które poprzez zębinę lub otwór korzeniowy wnikają w ząb i tam się namnażają, powodując uszkodzenia otaczających struktur zębowych.

Chociaż ustalono, że „infekcja zęba jest jednym z najbardziej przerażających powikłań po” ekstrakcji zęba, należy podkreślić, że element zębowy może również zostać zainfekowany niezależnie od interwencji związanych z wyrwaniem. Pomyśl na przykład, że nawet prosta próchnica jest częścią długiej listy infekcji zębów: w takich okolicznościach bakterie, przebiegłe i łakome na cukry, omijają naturalną ochronę zębów, zaczynając od szkliwa (twardej tkanki zęba) i wnikając w zębinę aż do miazgi zębowej, stopniowo ją niszczą.
Zakażenia jamy ustnej są bardzo liczne i mogą różnić się stopniem nasilenia, pochodzenia i, co oczywiste, rodzajem zmiany. W tych rozdziałach dokonamy przeglądu wszystkich głównych infekcji zębów, starając się podkreślić przyczyny, objawy i możliwe terapie mające na celu odwrócenie infekcji, odstraszenie bakterii i zapobieganie nawrotom.Przypomnijmy pokrótce, że zdecydowana większość infekcji zębów - od próchnicy od prostszego do bardziej złożonego ropnia zębowego - wymaga natychmiastowej interwencji stomatologicznej, aby uniknąć najbardziej ekstremalnego i niepokojącego rozwiązania ze wszystkich: ekstrakcji zęba.

Zaangażowane patogeny

W większości przypadków infekcje zębów mają charakter bakteryjny. W tym sensie najbardziej zaangażowane czynniki bakteryjne należą do gatunku Streptococcus mutans, zwłaszcza szczepy cricetus, rattus, ferus, sobrinus. Nawet bakteria Lactobacillus acidophilus, chociaż nie jest głównym czynnikiem wywołującym infekcje zębów, może sprzyjać lub wspomagać procesy infekcyjne zachodzące w zębach (ze względu na silną zdolność zakwaszania środowiska, w którym się znajduje). Lactobacillus acidophilus wytwarza kwas mlekowy z fermentacji glukozy; dlatego wysoki ładunek tej bakterii obniża pH jamy ustnej i osłabiając szkliwo, sprzyja infekcjom.

Infekcje zębów: objawy

Nie zawsze jest tak natychmiastowe zauważenie „infekcji zębów w toku, zwłaszcza jeśli nie przeprowadzono żadnych zabiegów stomatologicznych w krótkim okresie.
Ogólnie można z grubsza odróżnić typowe objawy „pospolitych” infekcji zębów od tych charakterystycznych dla cięższych i głębszych procesów zakaźnych.
Powierzchowne infekcje zębów mogą powodować ból zęba, miejscowy ból, obrzęk (obrzęk) i nadwrażliwość zębiny na temperaturę i żucie.
Pacjenci z głębszymi infekcjami zębów, takimi jak ropnie, ziarniniaki lub torbiele, mogą zamiast tego doświadczać bardziej poważnych i niebezpiecznych objawów, takich jak wysoka gorączka, trudności w połykaniu, ból przy otwieraniu ust, a w niektórych ciężkich przypadkach nawet trudności z oddychaniem. W przypadku skrajnego nasilenia infekcje zębów mogą rozprzestrzenić się na różne części ciała, powodując sepsę, niebezpiecznie zagrażając życiu pacjenta.

Bezobjawowe infekcje zębów

Nie wszystkie infekcje zębów zaczynają się od precyzyjnych i specyficznych objawów.
Ziarniniak – jak zobaczymy w drugiej części artykułu – sam w sobie zasługuje na dogłębne badanie: jest to typowe powikłanie próchnicy, odpryski lub urazu zębów, spowodowane głównie infekcją pochodzącą z korzenia. kanał. Ziarniniak jest infekcją niejednoznaczną, która na ogół nie rozpoczyna się żadnym konkretnym objawem.Niebezpieczeństwo tego typu infekcji zębów polega właśnie na jej bezobjawowości: nie lecząc choroby od pierwszych stadiów, ziarniniak może przez jakiś czas milczeć. bardzo długi czas, nieoczekiwanie przekształcając się w przetoki lub torbiele zębowe, znacznie groźniejsze niż początkowa infekcja.
Podaliśmy ten przykład, aby wyjaśnić, że chociaż jest bezobjawowy, „zakażenia” nie wolno lekceważyć ani ignorować.

Generalna klasyfikacja

Ogólna klasyfikacja infekcji zębów daje pierwsze rozróżnienie na podstawie pochodzenia zaburzenia:

Pochodzenie przyzębia: infekcja następuje z powodu choroby przyzębia (np. ropotoku), czyli obejmującej dziąsła, łączące włókna elastyczne i podtrzymujące jamę wyrostka zębodołowego.
Pochodzenie okołokoronowe: infekcja następuje w wyniku uszkodzenia korony zęba (np. próchnica) Proces zakaźny rozpoczyna się od szkliwa zęba, a następnie rozprzestrzenia się na zębinę i miazgę zębową.
Pochodzenie traumatyczno-chirurgiczne: infekcja (np.pęcherzyków płucnych) jest ściśle związany z niepowodzeniem inwazyjnej interwencji stomatologicznej lub nieprzestrzeganiem zasad ostrożności po ekstrakcji zęba lub innej operacji dentystycznej.