Pod redakcją dr Gianfranco De Angelis
" pierwsza część
Chłopcy nigdy nie powinni przechodzić intensywnych treningów, a tym bardziej angażować się w zbyt wymagające zawody, ponieważ nie ma to na celu wzmocnienia ich fizycznie ani emocjonalnie.
Serce, mimo że posiada niezwykłą elastyczność, która pozwala mu przystosować się nawet do najbardziej intensywnych wysiłków, w wieku przedpokwitaniowym wciąż ma słabą tonację i odporność, więc nadmierny wysiłek może spowodować nadmierne rozszerzenie mięśnia sercowego, z szybkim spadkiem krwi ciśnienie i zastój płuc; z powodu tego zjawiska może nastąpić nagła śmierć, choć rzadko. Każdy jednak powinien trzymać się z daleka od nadmiernego zmęczenia, unikając przekraczania swoich fizjologicznych granic.W rzeczywistości obniża siłę skurczu mięśnia sercowego; w efekcie może wystąpić uczucie ostrego złego samopoczucia, z utratą sił, bólem głowy, sennością, obfitym poceniem się, nudnościami, wymiotami, uczuciem pustki i ciężkości, zmęczeniem i niewyraźnymi bólami mięśni. Ten etap trwa kilka minut, następstwa nawet godzinę, prawdopodobnie wszystko to spowodowane jest zmniejszeniem rezerw energetycznych organizmu lub nagromadzeniem katabolitów. W mięśniu sercowym mogą wystąpić zaburzenia rytmu, takie jak dodatkowy skurcz, tachykardia, duszność i ból za mostkiem. W większości przypadków nie są to poważne zaburzenia, które łatwo zniwelować wraz z odpoczynkiem i powrotem do bardziej racjonalnego treningu.
Kiedy zignorujemy dzwonek alarmowy, który daje nam natura, kontynuując wysiłek, możemy dojść do przetrenowania, którego głównymi objawami – oprócz zaakcentowania wspomnianych zaburzeń serca – są: zaburzenia trawienia z obniżonym apetytem, utrata masy ciała, apatia, depresja psychiczna z objawami niepokoju i nerwowości, utrata woli.Jeśli w obliczu tej symptomatologii jest to wciąż nieodłączne, a w dzisiejszym sporcie zdarza się to częściej niż myślisz, możesz popaść w prawdziwą chorobę serca, do tego stopnia nawet nagłej śmierci (nawet jeśli taka ewentualność jest dość rzadka, nie można jej wykluczyć).
Sumienny sportowiec powinien pamiętać, że aktywność fizyczna wykonywana w złych warunkach temperaturowych w większym stopniu angażuje układ krążenia niż wysiłek fizyczny wykonywany w idealnym klimacie. Podczas pracy w rzeczywistości zwiększa się produkcja ciepła, dzięki czemu wzrasta temperatura ciała. Z tego powodu sportowiec musi wyeliminować ciepło, co nie jest możliwe przy wysokiej wilgotności otoczenia. Ponadto ciepłe i wilgotne środowisko powoduje intensywne rozszerzenie naczyń obwodowych, co w konsekwencji prowadzi do łatwego wystąpienia zawrotów głowy i lipotymii, aż do prawdziwych omdleń (omdlenia). Szczególnie w takich środowiskach niezbędne jest odpowiednie zaopatrzenie w wodę i sole (najlepiej jest je spożywać jedząc surowe warzywa i owoce), aby zrekompensować ilość płynu wydalanego przez pot. Nagłe zmiany temperatury, wilgotności i przeciągi mogą również sprzyjać rozwojowi chorób reumatycznych i późniejszych chorób zastawek serca.
Równie ważna jest regularność, z jaką wykonuje się ćwiczenia fizyczne; w rzeczywistości posiadanie faz intensywnej aktywności sportowej, po których następują długie okresy siedzącego trybu życia, powoduje więcej szkody niż pożytku.
Należy pamiętać, że każdy chłopiec, który zamierza podejść do sportu z pewnym zaangażowaniem, powinien wcześniej przejść pewne badania (EKG, z badaniem kardiologicznym), aby wykluczyć bezobjawowe choroby wrodzone lub nabyte, zwłaszcza jeśli w wywiadzie występują ciągłe epizody ostry reumatyzm stawów, zapalenie migdałków, a nawet próchnica zębów. W razie potrzeby, według oceny lekarza, konieczne jest poddanie się ściślej określonym badaniom.Niestety we Włoszech ośrodki zarówno do oceny chorób serca, ale przede wszystkim medycyny sportowej u sportowców są wciąż bardzo nieliczne i nie zawsze wyposażone Zwłaszcza w małych salach gimnastycznych wielu dzieciom pozwala się na „intensywną aktywność sportową bez wykonywania badań kardiologicznych i EKG lub innych badań diagnostycznych”. Równie często zadowala nas proste badanie elektrokardiograficzne, które choć fundamentalne, w większości przypadków nie wykrywa żadnego rodzaju uszkodzenia serca. Pożądana byłaby zatem większa powaga i dokładniejsze badania, ale w tym celu konieczne jest otwieranie wysoko wyspecjalizowanych ośrodków i bardziej opłacalne zaangażowanie właściwych organów.
Obecnie istnieją wytyczne Towarzystwa Kardiologów Sportowych (LOCIS), zaktualizowane do 2009 r., do których kardiolodzy stosują się w celu udostępnienia możliwości uprawiania sportów wyczynowych lub monitorowania pacjentów z chorobami serca, którzy chcą uprawiać sport na tym samym poziomie. niezbędne jest również wysyłanie sportowców do właściwych ośrodków kardiologicznych, w których kardiologia sportowa jest szczególnie wyspecjalizowana. Obowiązkiem każdego powinno być przeprowadzanie wszelkich niezbędnych badań, a przede wszystkim obserwowanie młodego człowieka przez cały okres uprawiania sportu, nakazując jego zawieszenie przy najmniejszych oznakach zagrożenia.Tylko w ten sposób mogą wystąpić tragedie, które od czasu do czasu do czasu nadal nękają świat sportu.