Szczepionka przeciw meningokokom typu B, wytwarzana w co najmniej 2 dawkach i przez podanie domięśniowe, jest skuteczną i dobrze tolerowaną praktyką; w rzeczywistości rzadko zdarza się, że zawodzi lub jest odpowiedzialny za skutki uboczne.
We Włoszech najczęściej stosowaną szczepionką przeciwko meningokokom B jest preparat farmaceutyczny znany jako Bexsero; w związku z tym informacje w kolejnych krokach tego artykułu odnoszą się konkretnie do tego ostatniego.
Co to jest zapalenie opon mózgowych i meningokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych typu B?
Termin zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych określa proces zapalny w obrębie opon mózgowych; Liczba 3 opon mózgowo-rdzeniowych to błony, które pokrywają i chronią mózg i rdzeń kręgowy, czyli dwa główne elementy ośrodkowego układu nerwowego człowieka.
Możliwe przyczyny zapalenia opon mózgowych są liczne; czynniki zakaźne, takie jak wirusy, bakterie lub grzyby, zmiany fizyczne wpływające na ośrodkowy układ nerwowy, niektóre rodzaje leków, niektóre guzy mózgu i niektóre choroby ogólnoustrojowe mogą powodować zapalenie opon mózgowych.
Ciekawostka: kiedy zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych definiuje się jako zakaźne?
W medycynie zapalenie opon mózgowych wywołane czynnikiem zakaźnym – czy to wirus, bakteria czy grzyb – nazywa się zakaźnym zapaleniem opon mózgowych.
Zakaźne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest zdecydowanie najczęstszymi i klinicznie interesującymi epizodami zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.
ZAPALENIE OPON
Meningokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych typu B jest jednym z najważniejszych przykładów bakteryjnego zapalenia opon mózgowych; Bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest bardzo przerażającym stanem i stanowi poważne zagrożenie dla ludzi, ponieważ może prowadzić do poważnych, a czasem śmiertelnych konsekwencji (np. posocznicy, zapalenia mózgu i/lub zapalenia rdzenia kręgowego).
Agresywne i zagrażające życiu meningokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych typu B może dotknąć każdego, ale – jak pokazują statystyki – jest szczególnie interesujące dla niemowląt, małych dzieci (poniżej 5 roku życia), nastolatków, osób z obniżoną odpornością (tj. osób z niewydolnym układem odpornościowym) i wreszcie osoby z chorobami takimi jak cukrzyca, talasemia, ciężka choroba wątroby itp.
Objawy meningokokowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych typu B są dość rozległe i obejmują: wysoką gorączkę, wymioty, splątanie, drażliwość, sztywność karku, światłowstręt, ból głowy, senność, bladość, drgawki i epilepsję.
Według najbardziej wiarygodnych danych epidemiologicznych na całym świecie roczna liczba przypadków meningokokowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych typu B wahałaby się od 20 000 do 80 000, a śmiertelność wynosiłaby 10%.
Ciekawość: jakie są podtypy Neisseria meningitidis najważniejsze dla człowieka?
Według najnowszych badań istnieje 13 podtypów (lub serotypów) Neisseria meningitidis; spośród tych podtypów, najważniejsze dla człowieka, gdyż mogą powodować poważne choroby, takie jak zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, to: meningokoki A, wspomniany wcześniej meningokok B, meningokok C (patrz szczepionka meningokok C), meningokok W135 i meningokok Y.
,Z łatwo zrozumiałych powodów wśród osób z grupy ryzyka, tymi, które wzbudzają największe zainteresowanie i reprezentują największą część, są niemowlęta i dzieci.
Być może nie wszyscy wiedzą, że meningokok B jest odpowiedzialny za co najmniej 80% przypadków dziecięcego zapalenia opon mózgowych we Włoszech.
Sposób podawania
Sposób podania szczepionki przeciw meningokokom B jest tylko jeden i polega na tzw. głębokiej iniekcji domięśniowej.
Jeśli chodzi o miejsce tego wstrzyknięcia, jest ono zależne od wieku osoby poddawanej szczepieniu; w rzeczywistości, jeśli w przypadku niemowląt poniżej 12 miesiąca życia, obejmuje przednio-boczną część uda, w przypadku dzieci w wieku 12 miesięcy i starszych , dla młodzieży i dorosłych składa się z mięśnia naramiennego barku.
Dawkowanie u osób młodych i bardzo młodych
U młodych osób (niemowlęta i dzieci) podanie szczepionki przeciw meningokokom typu B obejmuje serię dawek i dawek przypominających, a więc nie składa się z pojedynczego wstrzyknięcia, ale z kilku wstrzyknięć.
Dokładna liczba dawek i dawek przypominających różni się w zależności od wieku osoby, oto jak:
- Jeśli osoba otrzymująca szczepionkę przeciwko meningokokom B ma: mniej niż 6 miesięcyprzewidziano 3 dawki w ciągu roku życia, praktykowane w odstępie co najmniej jednego miesiąca od siebie, a wycofanie w ciągu 2 lat;
- Jeśli osoba otrzymująca szczepionkę przeciwko meningokokom B ma: od 6 do 12 miesięcyprzewidziano 2 dawki w ciągu roku życia, praktykowane w odstępie nie mniejszym niż 2 miesiące od siebie, a wycofanie w 2 roku życia;
- Jeśli osoba otrzymująca szczepionkę przeciwko meningokokom B ma: od 1 roku do 2 lat, są 2 dawki, praktykowane nie mniej niż 2 miesiące od siebie i wycofanie w 2. roku życia;
- Jeśli pacjentem otrzymującym szczepionkę przeciwko meningokokom B jest dziecko w wieku spowyżej 2 lat i poniżej 11 lat, są 2 dawki, praktykowane nie mniej niż 2 miesiące od siebie, bez żadnego odwołania.
Dawkowanie u młodzieży i dorosłych
W przypadku młodzieży (11 lat lub więcej) i dorosłych, podanie szczepionki przeciw meningokokom typu B obejmuje 2 dawki, praktykowane w odstępie co najmniej jednego miesiąca od siebie, bez przypominania.
Dopuszczalne jest opóźnienie do 24 miesiąca życia.
W każdym razie ważne jest, aby po drugiej dawce minęły co najmniej dwa miesiące.
Szczepionka przeciw meningokokom typu B u dorosłych: kiedy jest zalecana?
Dorosłym zaleca się poddanie się szczepieniu przeciwko meningokokom typu B, gdy:
- Mają wrodzoną lub nabytą „immunosupresję (zmniejszoną odporność immunologiczną);
- Cierpią na chorobę, taką jak cukrzyca lub talasemia, co sprawia, że są bardziej podatni na infekcje;
- Muszą udać się do regionu świata, w którym meningokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych typu B jest dość rozpowszechnione (więc ryzyko zachorowania na nie jest niewielkie).
Szczepionka przeciwko meningokokom typu B i obowiązkowa we Włoszech
We Włoszech, na podstawie tego, co deklaruje nowe prawo dotyczące szczepionek obowiązkowych, szczepionka przeciwko meningokokom typu B nie jest praktyką obowiązkową, a jedynie zalecaną.
W odniesieniu do tego tematu warto w pełni przypomnieć to, co stwierdza ww. ustawa, która weszła w życie 28 lipca 2017 r.: „Następujące szczepienia są bezpłatne i aktywnie oferowane przez Regiony:
- Szczepienie przeciw meningokokom B
- Szczepienie przeciw meningokokom C
- Szczepienie przeciwko pneumokokom
- Szczepienie przeciwko rotawirusom
Szczepienia te oferowane są przez Regiony i Prowincje Autonomiczne, zgodnie ze wskazaniami kalendarza szczepień odnoszących się do roku urodzenia, dlatego:
- Osobom urodzonym w 2017 roku oferujemy bezpłatne szczepienia przeciwko meningokokom B, przeciwko meningokokom C, przeciwko pneumokokom i przeciwko rotawirusom
- Osobom urodzonym w latach 2012-2016 oferujemy bezpłatne szczepienia przeciwko meningokokom C i przeciwko pneumokokom”
Aby uzyskać więcej informacji na temat obowiązkowych szczepionek u dzieci, zachęcamy czytelników do zapoznania się z tym artykułem.
) szczepionki przeciw meningokokom B zawiera 4 elementy połączone, którymi są:
- Trzy typowe białka występujące na powierzchni wszystkich podtypów Neisseria meningitidis. W szczególności białka te to adhezyna A z Neisseru (NadA), białko wiążące czynnik H (fHBP) i antygen wiążący heparynę z Neissery (NHBA).
I
- Zewnętrzna błona meningokoków B w pęcherzykach. Ten element składowy jest również znany pod akronimem OMV, angielskim akronimem od Pęcherzyki błony zewnętrznej (Pęcherzyki błony zewnętrznej).
Należy zaznaczyć, że powyższe 4 aktywne pierwiastki należą do martwych bakterii i wszystkie zostały odpowiednio przetworzone w laboratorium, w taki sposób, aby w żaden sposób nie wywołać infekcji, a jedynie stymulować odpowiedź ze strony układu odpornościowego.
Składnik pomocniczy: jakie są substancje pomocnicze?
Zaróbki są substancjami, które uzupełniają preparat farmaceutyczny, nie pełniąc jednak żadnej roli terapeutycznej.
W przypadku szczepionki przeciwko meningokokom B głównymi substancjami pomocniczymi są:
- Wodorotlenek glinu;
- Chlorek sodu;
- sacharoza;
- histydyna;
- Escherichia coli.
Zapamietaj to ...
Substancje pomocnicze obecne w preparatach farmakologicznych nie są bez znaczenia, ponieważ mogą powodować reakcje alergiczne.
przeciwko wyżej wymienionym bakteryjnym czynnikom zakaźnym (tj. meningokokom B). w ciągu pierwszych 24 godzin po wstrzyknięciu szczepionki, o niewielkim znaczeniu klinicznym i krótkim czasie trwania, stanowi najczęstsze działanie niepożądane szczepionki przeciw meningokokom typu B;Ogólnie rzecz biorąc, osoby z alergią na szczepionkę przeciwko meningokokom typu B ujawniają ten problem, z charakterystycznymi objawami i oznakami, już po kilkudziesięciu minutach od momentu wstrzyknięcia.
Objawy i oznaki reakcji alergicznych wywołanych przez szczepionkę przeciw meningokokom B
Typowe objawy „ewentualnej reakcji alergicznej na szczepionkę przeciwko meningokokom B mogą obejmować:
- Swędzący rumień skóry;
- Duszność i poważne trudności w oddychaniu
- Obrzęk twarzy
- Obrzęk języka.
Przydatny środek przeciwko niektórym niepożądanym skutkom: paracetamol
U młodych ludzi, którzy otrzymują szczepionkę przeciwko meningokokom B, często stosuje się paracetamol, ponieważ ten ostatni jest w stanie:
- Zapobiegaj gorączce;
- Przyspiesz ustępowanie działań niepożądanych, takich jak zaczerwienienie i bolesność w miejscu infekcji.
Szczepionka przeciwko meningokokom B a ciąża
Chociaż potrzebne są dalsze badania, ciąża nie wydaje się być przeciwwskazaniem do wykonania szczepionki przeciw meningokokom typu B.
W każdym razie dobrą praktyką jest, aby kobieta w ciąży, która chce otrzymać szczepionkę przeciwko meningokokom typu B, zwróciła się o poradę dotyczącą jej woli zarówno do własnego lekarza, jak i do leczącego ją ginekologa.
