Powoduje
Zapalenie ucha środkowego jest częstym powikłaniem przeziębienia, zapalenia gardła, grypy i alergii.Inne czynniki predysponujące to: ogień św. Antoniego, powiększone migdałki gardłowe, szkarlatyna.
Objawy
Zapaleniu ucha środkowego towarzyszy stan zapalny i ból uszu (otalgia), któremu towarzyszą charakterystyczne objawy choroby wywołującej: ból gardła, gorączka / stan podgorączkowy, zatkany nos (zatkany nos), kaszel.
Terapia
Terapia leczenia zapalenia ucha środkowego zależy od przyczyny wywołującej: antybiotyki (w przypadku bakteryjnego zapalenia ucha), leki przeciwwirusowe (w przypadku infekcji wirusowych), środki terapeutyczne (w zwalczaniu bólu).
, wnęka składająca się z błony bębenkowej i trzech małych kosteczek słuchowych (strzemiączka, kowadełka i młotka).
Zapalenie ucha środkowego jest zwykle spowodowane infekcjami bakteryjnymi lub wirusowymi, rzadziej zapalenie ucha środkowego jest wynikiem reakcji alergicznych lub raka ucha.
Pomimo bycia dość irytującą chorobą, nieskomplikowane zapalenie ucha środkowego ma tendencję do samoistnego gojenia w ciągu 10-15 dni.
w rzeczywistości sprzyjają gromadzeniu się wydzieliny w uchu środkowym, stanowiąc tym samym idealny żyzny grunt do namnażania się patogenów pochodzących z gardła.Rozumieć...
Przestrzeń za błoną bębenkową jest połączona z tylną częścią gardła (nosogardłem) małym przewodem zwanym trąbką Eustachiusza. W warunkach fizjologicznych jama ta jest wypełniona powietrzem; w przypadku przeziębienia lub grypy trąbka Eustachiusza wypełnia się śluzem, często bogatym w patogeny.
- Choroby grypowe → nagromadzenie zakażonego śluzu w trąbce Eustachiusza → miejscowy obrzęk i stan zapalny → zapalenie ucha środkowego
Trąbka Eustachiusza może być również niedrożna przez „powiększenie migdałków gardłowych, stacji limfatycznych, które pełnią” ważną funkcję immunologiczną. Zapalenie migdałków sprawia, że pacjent jest bardziej podatny na infekcje, w tym zapalenie ucha.
Chociaż jest to mało prawdopodobne, bakterie i wirusy mogą przedostać się do ucha przez krew: w podobnych sytuacjach najważniejszym czynnikiem ryzyka jest szkarlatyna (wywoływana przez paciorkowce beta-hemolizujące grupy A).
Zapalenie ucha środkowego może być również wywołane przez proliferację bakterii / wirusów po perforacji błony bębenkowej.
Ogień św. Antoniego może również powodować zapalenie ucha środkowego: w takich sytuacjach zapalenie ucha środkowego nabiera bardziej precyzyjnej konotacji Półpasiec oticus.
Czasem nie da się wyśledzić konkretnej przyczyny: w tym przypadku mówimy o idiopatycznym zapaleniu ucha środkowego.
.Co roku około 16 milionów dzieci choruje na zapalenie ucha środkowego: u jednej trzeciej z nich choroba ma tendencję do nawracania 6 lub więcej razy do 7 roku życia.
W krajach uprzemysłowionych śmiertelność z powodu zapalenia ucha środkowego jest niezwykle niska (<1 dziecko na 100 000 dotkniętych zapaleniem ucha środkowego). Z drugiej strony w krajach rozwijających się „zapalenie ucha środkowego jest nadal niezwykle nawracającym zjawiskiem” i pozostaje jedną z głównych przyczyn śmiertelności niemowląt.
Ogólnie rzecz biorąc, zapalenie ucha środkowego jest postępującym stanem patologicznym: prawdopodobnie jest to spowodowane zanieczyszczeniem środowiska.
Pogłębienie: Dlaczego zapalenie ucha środkowego występuje częściej u małych dzieci?
Zapalenie ucha środkowego jest niemal wyłącznym zjawiskiem dzieci w wieku przedszkolnym, ponieważ:
- Obrona immunologiczna małych dzieci nie jest jeszcze w pełni skuteczna.
- Trąbka Eustachiusza u małych dzieci ma szczególne cechy, takie jak łatwiejsze narażenie ich na ryzyko infekcji: kanalik jest w rzeczywistości węższy i krótszy niż u starszych dzieci i dorosłych.
Oprócz tych objawów obraz kliniczny zapalenia ucha środkowego jest uzupełniony charakterystycznymi zwiastunami choroby wywołującej, takimi jak ból głowy, przekrwienie błony śluzowej nosa, biegunka, gorączka/gorączka, ból gardła, kaszel i wymioty.
U dziecka dotkniętego zapaleniem ucha środkowego często obserwuje się inne objawy wtórne: zmiany nastroju, utratę apetytu, drażliwość, ból ucha, wyciek z ucha, ciągły płacz.
W niektórych przypadkach zapalenie ucha środkowego może powodować u dziecka poważniejsze problemy, takie jak utrata równowagi, dzwonienie w uszach (szumy uszne) i zaburzenia snu.
Powikłania zapalenia ucha środkowego
W powikłanym zapaleniu ucha środkowego obraz kliniczny chorego pacjenta może ulec degeneracji:
- Ciężkie uszkodzenie słuchu, często spowodowane trwałym uszkodzeniem błony bębenkowej.
- Opóźnienie rozwoju: chociaż rzadkie, to powikłanie może wynikać z tymczasowego lub trwałego upośledzenia słuchu w wieku noworodkowym.
- Rozprzestrzenianie się infekcji na sąsiednie miejsca: zapalenie ucha środkowego może rozprzestrzeniać się, obejmując otaczające komórki i tkanki. Zapalenie wyrostka sutkowatego jest w rzeczywistości możliwym powikłaniem zapalenia ucha środkowego.
Gdy diagnoza jest wątpliwa, lekarz może poddać pacjenta innym badaniom diagnostycznym:
- Tympanogram: jest testem badawczym przydatnym do oceny obecności płynu/śluzu w uchu środkowym oraz funkcjonalności trąbki Eustachiusza.
- Tympanometria: badanie ocenia ruch błony bębenkowej i ciśnienie wewnątrz ucha środkowego.
- Badanie audiometryczne: ocenia możliwą utratę/zmniejszenie słuchu.
- CT: Czasami to badanie obrazowe jest potrzebne, aby ocenić możliwe zaangażowanie struktur w pobliżu ucha środkowego.
Biorąc pod uwagę, że w większości przypadków zapalenie ucha środkowego zależy od infekcji bakteryjnych, antybiotyki są najbardziej odpowiednimi lekami do tego celu, jednak w przypadku wirusowego zapalenia ucha lekarz może przepisać przyjmowanie leków przeciwwirusowych.
Terapia antybiotykami/przeciwwirusami może być powiązana z leczeniem lekami uśmierzającymi ból, przydatnymi w łagodzeniu bólu ucha i przyspieszaniu czasu pełnego powrotu do zdrowia. Ponadto nakładanie ciepłych okładów na ucho może tymczasowo złagodzić ból spowodowany zapaleniem ucha środkowego.
W przypadku wariantu ropnego należy umieścić inną mowę: w podobnych sytuacjach antybiotykoterapia / terapia przeciwwirusowa w leczeniu zapalenia ucha wiąże się z operacją mającą na celu odprowadzenie płynu nagromadzonego w uchu środkowym.
