Dość powszechna choroba, depresja to zaburzenie, które może dotknąć zarówno dorosłych – młodych i starych – jak i dzieci.
Depresja dotyka zarówno mężczyzn, jak i kobiety; jednak kilka szacunków sugeruje, że występuje częściej w populacji kobiet.
Więcej informacji: Depresja: co to jest, objawy i jak ją leczyć?Zamaskowana depresja
Depresja maskowana objawia się objawami somatycznymi, takimi jak zaburzenia żołądkowo-jelitowe (skurcze brzucha, biegunka), zaburzenia pracy serca (kołatanie serca) lub zaburzenia oddechowe (świszczący oddech). Niektóre z nieafektywnych aspektów depresji są następnie wzmacniane.
Niespokojna depresja
Depresja lękowa obejmuje objawy, które częściej przypominają zaburzenia lękowe, takie jak napady paniki lub pobudzenie.
W wariancie hipochondrycznym podmiot dręczy strach przed chorobą; w najcięższych przypadkach badany jest pewien, że ma chorobę, z nieusuwalnym majaczeniem i wysokim ryzykiem samobójstwa.
Nietypowa depresja
Depresja atypowa objawia się takimi objawami jak: napady paniki, nadmierna senność i ciągła senność w ciągu dnia, hiperfagia i przyrost masy ciała, drażliwość, duża wrażliwość na osąd innych oraz na utratę lub rozłąkę z członkiem rodziny.
Jest to sygnał, że wiele z wymienionych powyżej objawów ma tendencję do pogarszania się wieczorem.
Dysforia histeroidowa
Dysforia histeroidowa jest szczególną postacią atypowej depresji.
To zaburzenie dotyczy głównie płci żeńskiej; w szczególności przejawia się w tych kobietach, które mają cechy charakteru, w których dominuje „intensywna troska o osąd innych, wyraźna wrażliwość na frustracje, skłonność do dramatyzowania” doświadczenia odrzucenia (zwłaszcza w sferze sentymentalnej) i trudności w tolerowaniu konfliktów interpersonalnych.
Osoby z dysforią histeroidową wykazują nadmierną reakcję emocjonalną na bodźce środowiskowe.
W przypadku zdarzeń, nawet niezbyt negatywnych, prezentują reakcje takie jak depresja nastroju, myśli samobójcze, ciężka astenia, nadużywanie alkoholu, skłonność do pozostawania w łóżku w otępieniu, przeciwnie, w przypadku zdarzeń szczególnie pozytywnych wykazują w reakcji radości, zadowolenia, a nawet euforii, czują się szczególnie energiczni, aktywni i dynamiczni, a czasami mogą przejawiać impulsywność.
Osoby cierpiące na dysforię histeroidową wykazują „zmianę na poziomie systemu przyjemności: w rzeczywistości nie są w stanie aktywnie tego szukać; jednak jeśli są ciągnięte przez innych ludzi, są w stanie cieszyć się przyjemnymi sytuacjami.
Poruszona depresja
Pobudzona depresja charakteryzuje się wyraźnym pobudzeniem psychomotorycznym, z drażliwością, pobudzeniem, niemożnością relaksu, niepokojem ruchowym, a czasem próbami samobójczymi.
Osoba z wzburzoną depresją jest napięta, niespokojna, mówi podekscytowana, wije się, nieustannie porusza kończynami i tułowiem, czasami nie może usiedzieć, a ponadto często ma objawy wegetatywne, takie jak bezsenność i hiporeksja.
Wreszcie, w obecności pobudzonej depresji, nierzadko zdarza się, że nastrój ma zabarwienia dysforyczne (nastroje, złość, drażliwość).
Należy zauważyć, że czasami poruszona depresja jest konsekwencją nagłego przerwania leczenia benzodiazepinami.
Depresja z objawami psychotycznymi
Depresja z objawami psychotycznymi, znana również jako epizod depresyjny z objawami psychotycznymi, stanowi około 10% wszystkich rodzajów depresji.
Typowymi cechami tej formy depresji są urojenia i halucynacje w połączeniu z klasycznymi objawami depresyjnymi; obecność m.in. urojeń i halucynacji jest często przyczyną błędnej diagnozy, przy czym omawiane zaburzenie mylone jest ze schizofrenią.
Generalnie depresja z objawami psychotycznymi niesie ze sobą znaczne ryzyko samobójstwa i również z tego powodu wymaga hospitalizacji pacjenta.
Depresja amencyjna
O depresji amencjonalnej mówimy wtedy, gdy depresji towarzyszą zaburzenia organiczne, które dotyczą np. mózgu, serca lub mają związek z infekcjami.
Ta kombinacja może prowadzić do spowolnienia aktywności psychomotorycznej, a nawet do jej zatrzymania.
Osoba cierpiąca na depresję amencyjną pozostaje w łóżku w stanie bezruchu, nie je, ma splątanie, halucynacje, zmiany rytmu snu i czuwania.
Należy pamiętać, że przy braku odpowiedniego wsparcia medycznego i terapii utrzymywanie się tej formy depresji prowadzi do poważnych problemów somatycznych, które mogą prowadzić do śmierci.
Zespół Cotarda
Zespół Cotarda jest rzadką postacią depresji, która zwykle występuje u osób starszych z organicznymi problemami z mózgiem i wcześniejszymi atakami maniakalno-depresyjnymi.
Generalnie charakteryzuje się lękiem i depersonalizacją afektywną; często, nawet dla urojeń nihilistycznych, to znaczy chory podmiot jest przekonany, że nie posiada już niektórych narządów wewnętrznych (takich jak serce i wątroba).
Ludzie z zespołem Cotarda mogą zaprzeczać własnemu istnieniu, ale także swoim rodzinom lub światu; mają również tendencję do rozwijania idei ogromu fizycznego i nieśmiertelności.
Więcej informacji: Zespół CotardaDepresja endogenna
Depresja endogenna, znana również jako epizod depresyjny z melancholią, nie jest przypisywana świadomym lub półświadomym zdarzeniom wyzwalającym, ani innym czynnikom środowiskowym; jest raczej wywoływane przez genetyczno-biologiczne lub nieświadome przyczyny obecne w osobowości pacjenta.
Znajomość zaburzeń nastroju jest powszechna: prawdopodobnie dziedziczy się nie chorobę, ale pewną wrażliwość lub charakter depresyjny.
Depresja endogenna charakteryzuje się: utratą zdolności odczuwania przyjemności, utratą energii i motywacji, spowolnieniem lub pobudzeniem psychoruchowym, zaburzeniami snu; co więcej, może również objawiać się utratą apetytu i zmniejszeniem masy ciała (może zatem prowadzić do stanów głodu) lub przybieraniem na wadze.
Pacjent z depresją endogenną jest w pełni funkcjonalny na poziomie społeczno-zawodowym. Często jest osobą bardzo precyzyjną, skrupulatną, metodyczną, bardzo przywiązaną do obowiązków.
Zwykle objawy depresji endogennej nasilają się we wczesnych godzinach dnia i ustępują wieczorem.
Depresja reaktywna
Depresja reaktywna występuje w wyniku bolesnych wydarzeń, takich jak żałoba, separacja lub porażka.
Z punktu widzenia objawów przeważa osłabienie emocjonalne, bezsenność i trwały smutek; reakcja jest nieproporcjonalna i nadmierna w stosunku do rzeczywistej istoty smutnego wydarzenia.
Czysta depresja reaktywna nie istnieje, a traumatyczne wydarzenie może ją wywołać tylko w obecności endogennej wrażliwości.
Depresja wtórna
Depresja wtórna to rodzaj depresji, który pojawia się po chorobach organicznych lub po niektórych terapiach farmakologicznych (np. kortykosteroidy, doustne środki antykoncepcyjne, androgeny itp.).
Na przykład chorobami, które najbardziej sprzyjają wystąpieniu depresji wtórnej, są stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona, choroba Alzheimera, padaczka i uraz mózgu. Ponadto wykazano, że przyczyniają się do tego choroby wpływające na układ hormonalny, takie jak niedoczynność tarczycy, choroba Addisona, choroba Cushinga, niektóre choroby zakaźne, takie jak HIV czy kiła, oraz wiele nowotworów. .
Depresja dziecięca
Depresja dziecięca dotyka dzieci poniżej dziesiątego roku życia.
Oprócz klasycznych objawów depresji dzieci te wykazują skłonność do izolacji lub płaczu bez powodu, mają niską samoocenę, myśli o śmierci i utratę zainteresowania.Oprócz tych zaburzeń mogą również występować objawy somatyczne charakteryzujące się wymiotami, bólami brzucha. powstają, zawroty głowy, niepokój i strach.
Czasami dziecko z depresją w dzieciństwie może również słyszeć głosy, znane jako halucynacje słuchowe.
Depresja młodzieńcza
Jak sama nazwa wskazuje, depresja młodzieńcza dotyka nastolatków.
U osób z tej grupy wiekowej zaburzenie depresyjne występuje z powodu łatwego drażliwości nastroju, wiadomo bowiem, że młodzież często ma poczucie, że nie jest rozumiana lub nie jest słuchana.
Nastolatek cierpiący na depresję może przechodzić okresy, w których jego wyniki w nauce spadają i w których przerywa aktywność społeczną, może się również zdarzyć, że w tych okresach badany zażywa narkotyki samodzielnie lub w połączeniu z substancjami alkoholowymi, co znacznie pogarsza obraz patologiczny. poważniejszy.
Depresja starcza
Depresja starcza dotyka ludzi starszych w wieku od 60 do 70 lat i towarzyszy jej lęk, pobudzenie, drażliwość, hipochondria i częste halucynacje słuchowe.
U starszych pacjentów zaburzenie trwa dłużej i przechodzi w stan przewlekły.
Obraz kliniczny jest skomplikowany, ponieważ oprócz depresji starczej mogą wystąpić czynniki towarzyszące, takie jak zaburzenia pamięci i uczenia się, fizjologiczne spowolnienie motoryczne, splątanie umysłowe i dezorientacja czasoprzestrzenna.
Depresja poporodowa
Depresja poporodowa jest formą depresji, na którą kobiety są najbardziej narażone w okresie po porodzie.
W depresji poporodowej najbardziej jawne epizody występują zwykle w ciągu miesiąca od narodzin dziecka. Kobieta odczuwa chwiejność emocjonalną, dezorientację, pobudzenie i urojenia związane z brakiem możliwości opieki nad dzieckiem. Czasami dochodzi do znacznie poważniejszych epizodów (psychozy poporodowej), w których dochodzi do zjawiska dzieciobójstwa.
Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
Choroba afektywna dwubiegunowa (lub zespół maniakalno-depresyjny) jest formą depresji charakteryzującą się szybkimi i nadmiernymi wahaniami nastroju, które mogą obejmować drażliwość, smutek lub euforię, którym towarzyszy bezsenność, pobudzenie lub psychoza samobójcza.
Początek jest zwykle spowodowany konkretnymi warunkami fizycznymi spowodowanymi np. chorobą, porodem, zażyciem substancji lub narkotyków.
W przypadku braku odpowiedniego leczenia choroba afektywna dwubiegunowa jest sytuacją, która zwykle trwa i może stać się przewlekła.
Sezonowe zaburzenie emocjonalne
Sezonowe zaburzenie emocjonalne to rodzaj zaburzenia nastroju, który zmienia się wraz z porami roku.
Zwykle pojawia się między 30 a 40 rokiem życia, dotyka głównie kobiety i stanowi około 4-6% zaburzeń nastroju.
Sezonowe zaburzenie emocjonalne charakteryzuje się sezonowym nawrotem zjawisk depresyjnych jesienią i zimą, naprzemiennie z zaburzeniami maniakalnymi lub hipomaniakalnymi występującymi wiosną i latem.
Jeśli chodzi o objawy, to zimą najczęściej objawiają się one obniżeniem nastroju, osłabieniem, trudnościami w pracy i stosunkach społecznych, letargiem, hiperfagią i obniżonym libido.
Wręcz przeciwnie, nadejście sezonu wiosennego powoduje u niektórych osób zmianę objawów odwrotnych do tych występujących w okresie zimowym, na przykład u tych osób występuje wzrost energii, mniejsza potrzeba snu i zmniejszenie apetytu.
Wykazano korelację istniejącą między sezonowymi zaburzeniami emocjonalnymi a przebiegiem pór roku, w rzeczywistości, jeśli osoba w fazie depresyjnej zostanie przeniesiona w okolice równika, następuje szybkie ustąpienie epizodu, nawet jeśli jest odwrotnie. objawy, czyli te związane z fazą letnią.
Opierając się na tych dowodach, eksperci postawili hipotezę, że objawy depresji mogą ulec regresji po codziennej ekspozycji chorego na sztuczne źródło światła, które ma takie same właściwości jak słońce.
