Leki przeciwwirusowe to leki stosowane w leczeniu infekcji wywołanych przez wirusy.
Wirusy
Wirusy są bardzo małymi czynnikami zakaźnymi. Nie można ich uznać za mikroorganizmy, ponieważ składają się tylko z białek i jednego rodzaju kwasu nukleinowego (DNA lub RNA, które mogą być zarówno dwuniciowe, jak i jednoniciowe); ponadto brakuje im własnej ruchliwości.
Z tych powodów wirusy są zdefiniowane "obowiązkowe pasożyty komórkowe„. Ich struktura jest taka, aby gwarantować ochronę przed środowiskiem zewnętrznym i umożliwiać przenikanie do wnętrza komórek gospodarza.
Wirusy można podzielić ze względu na kwas nukleinowy, który je tworzy, dlatego rozróżnia się je:
- Wirus DNA; wśród wirusów należących do tej klasy pamiętamy; parwowirusy, brodawczaki, hepadnawirusy i herpeswirusy;
- Wirus RNA; niektóre wirusy należące do tej klasy to Caliciviruses, Flaviviruses i Retroviruses.
Terapia przeciwwirusowa
Celem terapii przeciwwirusowej jest ingerencja w wirusowe procesy biologiczne, które są nieobecne w komórce gospodarza (która zatem nie jest uszkodzona).
Pierwsze odkryte leki przeciwwirusowe nie miały wystarczającej selektywności, były toksyczne już w stężeniach terapeutycznych i miały raczej ograniczone spektrum działania.
Obecnie sprzedawane leki przeciwwirusowe są w stanie zwalczać wirusy, ale często nie są w stanie całkowicie wyeliminować infekcji.
Co więcej, objawy infekcji wirusowej mogą ujawnić się dopiero po zakończeniu replikacji wirusa i tylko wtedy, gdy jego genom zostanie zinternalizowany w komórce gospodarza; to sprawia, że jeszcze trudniej jest zidentyfikować i zsyntetyzować leki przeciwwirusowe, które są naprawdę skuteczne i zdolne do całkowitego zniszczenia wirusa.W rzeczywistości, gdy wirus zaatakuje komórkę gospodarza i zacznie się replikować, zakażenie jest trudne do wyleczenia.
Szczepionki wirusowe są skuteczne, ale są skuteczne tylko przeciwko niektórym typom szczepów. Z tego powodu badania mają na celu uzyskanie leków przeciwwirusowych o szerszym spektrum działania i większej skuteczności.
Idealny lek przeciwwirusowy powinien mieć następujące cechy:
- Mieć szerokie spektrum działania;
- Zdolność do całkowitego zahamowania replikacji wirusa;
- Być również skutecznym przeciwko zmutowanym szczepom;
- Dotarcie do organu docelowego bez ingerencji w procesy biologiczne organizmu gospodarza;
- Nie ingerować w układ odpornościowy organizmu gospodarza.
Klasyfikacja środków przeciwwirusowych
Obecnie dostępne na rynku leki przeciwwirusowe można podzielić na różne grupy, ze względu na mechanizm ich działania.
Grupy te zostaną pokrótce wymienione poniżej.
Inhibitory wczesnych stadiów replikacji wirusa
Leki przeciwwirusowe należące do tej grupy realizują swoje działanie poprzez ingerencję we wczesne etapy replikacji wirusa, takie jak adhezja wirusa do receptorów komórki gospodarza, jego penetracja i utrata powłoki wirusowej.
Są częścią tej grupy ”amantadyna i rymantadyna.
Inhibitory neuraminidazy
Neuraminidaza jest enzymem wyrażanym głównie na powierzchni wirusów grypy i odgrywa ważną rolę w aktywacji nowych wirusów i ich uwalnianiu z komórki gospodarza.
Należą do tej grupy leków przeciwwirusowych zanamiwir i „oseltamiwir.
Czynniki zakłócające replikację wirusowego kwasu nukleinowego
Jak można się domyślić z nazwy tej grupy, należące do niej leki są w stanie hamować syntezę kwasu nukleinowego wirusa (DNA).
Leki te mają budowę chemiczną bardzo zbliżoną do zasad azotowych tworzących DNA i dzięki swojemu podobieństwu są włączane do nowo zsyntetyzowanej nici DNA, blokując jej wzrost.
Ten "acyklowir, ten famcyklowir, ten cytarabina (stosowany również jako lek przeciwnowotworowy), gancyklowir, ten triflurydyna i „idoksurydyna.
Leki przeciwretrowirusowe (lub przeciw HIV)
Wirus HIV jest odpowiedzialny za nabyty niedobór odporności (znany lepiej jako AIDS).
HIV to Retrowirus, który jest szczególnym rodzajem wirusa RNA.
Aby się replikować, wirus ten potrzebuje konwersji swojego RNA w DNA; ta konwersja zachodzi dzięki szczególnemu enzymowi, odwrotna transkryptaza.
Niektóre środki anty-HIV działają poprzez hamowanie odwrotnej transkryptazy. Wśród tych inhibitorów pamiętamy: zydowudyna, ten didanozyna, ten zalcytabina, ten lamiwudyna i stawudyna.
Inne leki przeciwretrowirusowe działają poprzez hamowanie proteaza HIV, enzym niezbędny do wzrostu wirusa.
Są inhibitorami proteazy rytonawir i „indynawir.
Inhibitory proteazy można podawać w połączeniu z inhibitorami odwrotnej transkryptazy w celu poprawy skuteczności terapii.