Ogólność
Nudności to objaw polegający na mdłościach w górnej części żołądka; to złe samopoczucie może rozprzestrzeniać się na klatkę piersiową lub tył gardła i często wiąże się z uczuciem wymiotów.
Przyczyny nudności są liczne.
Nudności powinny budzić niepokój, gdy są związane z: urazem głowy, bólem głowy, silnym bólem brzucha itp.
Tylko odpowiednia diagnoza pozwala ustalić prawidłowe leczenie; leczenie, które zależy od nasilenia objawów i przyczyn wywołujących.
Co to są nudności?
Nudności to ogólny termin medyczny opisujący dyskomfort w górnej części żołądka, któremu najczęściej towarzyszy szczególne uczucie wymiotów.
Nudności są objawem, a nie stanem; jest bardzo powszechny i charakteryzuje się dużą liczbą chorób.
Uczucie wymiotów, które towarzyszy większości epizodów nudności, może pozostać takie lub może skutkować faktycznymi wymiotami.
Powoduje
Nudności mogą być wynikiem problemów związanych z:
- Organy brzucha lub miednicy.
Najczęstsze schorzenia jamy brzusznej lub miednicy, mogące wywoływać nudności, to: zapalenie wątroby (zapalenie wątroby), zapalenie trzustki (zapalenie trzustki), niedrożność jelit, skręt żołądka, choroba refluksowa przełyku, stan zaparcia, zapalenie żołądka, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie okrężnicy, zapalenie żołądka i jelit, odmiedniczkowe zapalenie nerek (zapalenie nerek), niewydolność nerek i choroby pęcherzyka żółciowego.
Do tej kategorii należą również epizody nudności wywołane miesiączką u kobiet. - Mózg, płyn mózgowo-rdzeniowy (lub płyn mózgowo-rdzeniowy lub CSF) i ogólnie układ nerwowy
Problemy dotyczące układu nerwowego, które mogą powodować nudności, to: migrena, uraz głowy, guzy mózgu, udar, krwotoki mózgowe, zapalenie opon mózgowych (zapalenie opon mózgowych) oraz uszkodzenie nerwu wzrokowego odpowiedzialnego za jaskrę.
Do tej kategorii należą również epizody mdłości wywoływane przez określone zapachy lub wizje: nawet w takich sytuacjach mdłości mają „nerwowe pochodzenie”. - Ośrodki równowagi ucha wewnętrznego.
Ogólnie rzecz biorąc, zawroty głowy wynikają z dysfunkcji ośrodków równowagi ucha wewnętrznego.Obecność zawrotów głowy wywołuje u osoby dotkniętej chorobą wrażenie, że otaczające środowisko porusza się lub obraca.
Nudności są bardzo częstym objawem towarzyszącym zawrotom głowy.
Stany, które najczęściej powodują zawroty głowy to: łagodne napadowe zawroty głowy położeniowe (BPPV), zapalenie błędnika, zapalenie nerwu przedsionkowego, zespół Meniere'a i choroba lokomocyjna.
Nudności są również częstym skutkiem ubocznym tych zmian biochemicznych wywoływanych w ludzkim ciele przez:
- Kobiece hormony rozrodcze, podczas ciąży lub podczas stosowania pigułki antykoncepcyjnej. Według niektórych badań klinicznych około 50% ciężarnych kobiet cierpi na poranne mdłości w pierwszych miesiącach ciąży.
- Niektóre substancje farmakologiczne. Najbardziej znanymi lekami, które wśród skutków ubocznych wywołują nudności, są leki chemioterapeutyczne i antydepresanty.
- Stan hipoglikemii. Hipoglikemia to termin medyczny określający niższy niż normalny poziom glukozy we krwi.
- Nadużywanie alkoholu Nudności są typowym objawem zatrucia alkoholem.
- Znieczulenie ogólne Po przebudzeniu ze znieczulenia ogólnego osoba może odczuwać różne odczucia, takie jak dezorientacja, zawroty głowy, ospałość, a nawet nudności.
- Niektóre alergie pokarmowe.
Powiązane objawy
Więcej informacji: Nudności – przyczyny i objawy
Istnieje wiele opisów nudności.
Dla niektórych jest to złe samopoczucie, które zaczyna się w żołądku i wznosi się do tylnej części gardła; dla kogoś innego jest to nieprzyjemne uczucie między brzuchem a klatką piersiową.
Objawy i oznaki, które mogą towarzyszyć nudnościom, są liczne. Mówiliśmy już o sensie wymiotów i wymiotów: te dwa są głównymi zaburzeniami towarzyszącymi.
Dwa inne objawy kliniczne, które często kojarzą się z nudnościami, to wstręt do jedzenia i obfite pocenie się: pierwszy jest typowy dla epizodów nudności spowodowanych chorobami jamy brzusznej lub miednicy; druga z kolei jest typowa dla epizodów nudności wynikających z problemów z ośrodkami równowagi (np. choroba lokomocyjna).
DŁUGOŚĆ POCZUCIA MŁODOŚCI
Czas trwania nudności różni się w zależności od stanu wyzwalającego.
Na przykład epizody choroby lokomocyjnej lub najczęstsze choroby wirusowe przewodu pokarmowego (zapalenie żołądka i jelit itp.) wywołują krótkotrwałe nudności.
I odwrotnie, poważny problem, taki jak guzy mózgu, migreny lub uraz głowy, może prowadzić do nawracających nudności.
On wymiotował
W ciele osoby, która ma wymiotować, zdarza się, że:
- Cardia, pierścień mięśniowy znajdujący się między przełykiem a żołądkiem, rozluźnia się. Cardia jest również znany jako górny zwieracz przełyku;
- Mięśnie brzucha i przepona kurczą się;
- Krtań zamyka się;
- Dolna część żołądka kurczy się.
W przypadku wymiotów ofiara wydala treść żołądkową najpierw przez przełyk, a następnie przez usta.
KIEDY ZOBACZYĆ LEKARZA?
Obecność nudności ma „istotne znaczenie kliniczne, gdy:
- Po urazie głowy;
- Związany z silnym bólem głowy;
- Związany z silnym bólem brzucha;
- W towarzystwie wymiotów z krwią;
- W połączeniu ze skrajną słabością;
- W połączeniu z wysoką gorączką;
- Związany z niewyraźnym widzeniem lub bólem oka;
- Towarzyszy dezorientacja lub sztywność szyi.
Diagnoza
Nudności są bardzo niespecyficznym objawem, który, jak czytelnicy z pewnością zauważyli, może charakteryzować zarówno poważne, jak i mniej poważne schorzenia.
Zrozumienie przyczyn wyzwalających jest podstawowym krokiem do interpretacji jego nasilenia i ustalenia najbardziej odpowiedniej terapii.
W przypadku osoby, która skarży się na nudności, lekarze zwykle rozpoczynają badania diagnostyczne od badania fizykalnego i wywiadu medycznego. Już na podstawie dokładnego badania fizykalnego i „dokładnego wywiadu lekarskiego” jestem w stanie zrozumieć, czy problem zasługuje na dalsze badanie (ponieważ ma znaczenie kliniczne), czy jest to przejściowy (a więc znikomy) dyskomfort.
Możliwe badania pogłębione to: badanie krwi, test ciążowy (w przypadku pacjentek) oraz rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa głowy.
BADANIE OBIEKTYWNE I HISTORIA
Badanie fizykalne to zestaw manewrów diagnostycznych wykonywanych przez lekarza w celu sprawdzenia obecności lub braku u pacjenta objawów wskazujących na stan nieprawidłowy. Często obejmuje również pomiar parametrów życiowych, czyli: temperatury ciała, ciśnienia, tętna itp.
Anamneza to zebranie i krytyczne badanie objawów i faktów o znaczeniu medycznym, zgłaszanych przez pacjenta lub jego rodzinę.
Leczenie
Więcej informacji: Leki stosowane w leczeniu nudności
Leczenie nudności zależy od nasilenia uczucia i rodzaju wywołujących go przyczyn.
Zwykle łagodne epizody nudności o niewielkim znaczeniu klinicznym nie wymagają specjalnych terapii, co najwyżej proste środki lub leki dostępne bez recepty są stosowane w celu zapobiegania lub ograniczania problemu.
Wręcz przeciwnie, intensywne epizody nudności o istotnym znaczeniu medycznym mogą wymagać określonych leków przeciw nudnościom, a czasami nawet interwencji chirurgicznych.
NIEKTÓRE ŚRODKI I LEKI W MNIEJSZYCH PRZYPADKACH
Aby zaradzić nudnościom wywołanym łagodnymi problemami z jamą brzuszną lub narządami miednicy, lekarze zalecają:
- Pij napoje, które „uspokajają” i regulują żołądek, takie jak herbata rumiankowa.
- Unikaj napojów zawierających kofeinę, kawy lub herbaty.
- Karmienie małymi, ale częstymi posiłkami. W ten sposób proces trawienia jest mniej „wymagający” dla żołądka.
- Jedz lekkostrawne pokarmy (unikaj więc pokarmów wysokotłuszczowych).
- Unikaj pikantnych potraw i smażonych potraw.
Jeśli chodzi o leki dostępne bez recepty, odpowiednie na mniej nasilone nudności, na szczególną uwagę zasługują:
- Leki zobojętniające sok żołądkowy w tabletkach do żucia lub w wersji płynnej, podsalicylan bizmutu oraz roztwory na bazie glukozy, fruktozy i kwasu fosforowego. Stosowane są głównie w celu powstrzymania nadmiernego wydzielania kwasu żołądkowego.
- Dimenhydrynat i chlorowodorek meklizyny. Służą do leczenia i profilaktyki choroby lokomocyjnej. Ponadto blokują receptory mózgowe zaangażowane w mechanizm wymiotów związanych z chorobą lokomocyjną.
Jeśli chodzi o ziołowe środki na nudności, czytelnicy mogą zapoznać się z artykułem tutaj.
Przeczytaj także: Środki na nudności »
LEKI PRZECIWNUDNOŚCIOWE
Leki przeciw nudnościom są wskazane w obecności intensywnego i uporczywego uczucia nudności.
Leki te mają kilka skutków ubocznych, z których głównym jest senność.
Z reguły lekarze zabraniają jej stosowania kobietom w ciąży lub podejrzanym o ciążę.
- Aby dowiedzieć się więcej o „lekach przeciw nudnościom”, czytelnicy mogą zapoznać się z artykułem tutaj.
- W przypadku alternatyw leczniczych, które można stosować w ciąży, czytelnicy mogą zapoznać się z artykułem tutaj.
CHIRURGIA: KIEDY MOŻNA ZASTOSOWAĆ?
Praktyka chirurgiczna jest niezbędna w przypadku poważnych schorzeń, takich jak złośliwe guzy mózgu, nerwiak słuchowy (który jest łagodnym guzem mózgu), niedrożność jelit, epizody skrętu żołądka itp.
W takich okolicznościach nudności są tylko jednym z wielu występujących objawów.
Rokowanie
Rokowanie w przypadku nudności zależy od przyczyn złego samopoczucia.
Jeśli przyczyny nie są klinicznie istotne, rokowanie ma pozytywny wpływ na nudności, a powrót do zdrowia następuje zwykle w ciągu 24-48 godzin.
Zapobieganie
Nie wszystkim przyczynom nudności można zapobiec.
Poniżej czytelnik może zapoznać się z szeregiem porad profilaktycznych, ważnych w przypadku nudności spowodowanych łagodnymi problemami z jamą brzuszną lub miednicy oraz w przypadku nudności związanych z chorobą lokomocyjną:
- Spożywaj wiele małych przekąsek zamiast kilku dużych posiłków. W ten sposób trawienie jest prostsze;
- Unikaj jedzenia źle przechowywanej i źle wyglądającej żywności;
- Unikaj napojów alkoholowych;
- Napisz, które pokarmy wywoływały szczególnie intensywne nudności; dlatego unikaj ich w przyszłości;
- Jeśli cierpisz na chorobę lokomocyjną, w aucie najlepiej unikać czytania i siedzenia w środkowych pozycjach (siedzenia boczne są mniej dokuczliwe).
Przed zażyciem jakiegokolwiek leku przeciw nudnościom na chorobę lokomocyjną zaleca się skonsultowanie się z lekarzem.
Aby dowiedzieć się więcej, skonsultuj się ze specjalnością: Choroba lokomocyjna i zaburzenia ruchu: co zrobić, aby im zapobiec
