MINIDIAB ® lek na bazie glipizydu.
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Doustne leki hipoglikemizujące - Sulfonylomoczniki
Wskazania MINIDIAB ® - Glipizide
MINIDIAB ® jest stosowany jako pomoc farmakologiczna u pacjentów z cukrzycą typu II, gdy dieta i ćwiczenia nie wystarczają do zapewnienia dobrej kontroli glikemii.
Mechanizm działania MINIDIAB ® - Glipizide
Glipizid, aktywny składnik MINIDIAB ®, jest sulfonylomocznikiem drugiej generacji, przydatnym w leczeniu hiperglikemii u pacjentów z cukrzycą.
Przyjmowany doustnie szybko wchłania się w jelitach, gwarantując czuły efekt hipoglikemiczny, już po pół godzinie od przyjęcia doustnego.
Jego działanie terapeutyczne wynika z możliwości dotarcia do komórki beta trzustki, wiązania się z kanałem potasowym zależnym od ATP poprzez jego hamowanie i ułatwiania depolaryzacji błony, co w konsekwencji powoduje wzrost stężenia wapnia wewnątrzkomórkowego, przydatnego do zapewnienia fuzji pęcherzyków zawierających insulinę z błoną komórkową i w konsekwencji uwalnianiem tego hormonu.
Kilka badań wydaje się również zgadzać co do ochronnego działania glipizydu, przydatnego w zmniejszaniu ryzyka zakrzepicy, chroniącej integralność komórek śródbłonka, poważnie upośledzonych u pacjentów z cukrzycą typu II.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
1. GLIPIZID I SKŁAD CIAŁA
Opieka nad cukrzycą. 2006 marca; 29: 510-4.
Wpływ pioglitazonu w porównaniu z glipizydem na dystrybucję tkanki tłuszczowej, zawartość wody w organizmie i hemodynamikę w cukrzycy typu 2.
Basu A, Jensen MD, McCann F, Mukhopadhyay D, Joyner MJ, Rizza RA.
Leczenie glipizydem, w przeciwieństwie do innych doustnych leków hipoglikemizujących, nie przyniosło pozytywnych efektów w zakresie składu ciała, pozostawiając prawie niezmieniony odsetek tkanki tłuszczowej skupionej w okolicy brzucha, nie gwarantując przy tym szczególnej poprawy wartości ciśnienie skurczowe i rozkurczowe.
2. GLIPIZYD I METFORMINA
Diabetes Res Clin Pract. 2005 maj; 68: 167-75.
Wpływ na kontrolę glikemii dodania 2,5 mg glipizydu GITS do metforminy u pacjentów z T2DM.
Feinglos M, Dailey G, Cefalu W, Osei K, Tayek J, Canovatchel W, Chaiken R, Kourides I.
Badanie to wykazało, że dodanie 2,5 mg glipizydu do metforminy u pacjentów z cukrzycą typu II niereagujących na monoterapię metforminą może znacząco zwiększyć skuteczność terapeutyczną leku, zapewniając dobrą kontrolę glikemii i znaczne zmniejszenie stężenia hemoglobina glikozylowana.
3. GLIBIZID: ZNACZENIE WŁAŚCIWEGO DAWKOWANIA
Acta Diabetol. 2010 29 maja.
Wpływ zwiększania dawki sulfonylomocznika na stężenie hemoglobiny A1c u pacjentów Veterans Affairs z cukrzycą typu 2.
Hurren KM, Bartley EP, O „Neill JL, Ronis DL.
Sformułowanie prawidłowej dawki jest jednym z najważniejszych czynników wpływających na bezpieczeństwo i skuteczność protokołu terapeutycznego z doustnymi środkami hipoglikemizującymi Zmniejszenie procentowej zawartości hemoglobiny glikozylowanej nawet o 1%.
Sposób użycia i dawkowanie
MINIDIAB® Tabletki 5 mg glipizydu:
Leczenie hipoglikemizujące należy rozpocząć od najmniejszej skutecznej dawki ½ tabletki dziennie przyjmowanej przed głównymi posiłkami.
Na podstawie kontroli glikemii uzyskanej z dawki początkowej przez około dwa tygodnie leczenia, należy ustalić odpowiednią dawkę nie przekraczającą 4 tabletek na dobę.
W trakcie pracy lub w przypadku jednoczesnego stosowania innych leków przeciwcukrzycowych może być konieczne dalsze dostosowanie leczenia hipoglikemizującego.
MINIDIAB ® - Ostrzeżenia o glipizydach
MINIDIAB ® powinien być stosowany u pacjentów z cukrzycą typu II jako pomoc farmakologiczna w kontroli poziomu cukru we krwi w połączeniu z odpowiednim stylem życia i zbilansowaną dietą.
Przed i w trakcie terapii należy okresowo oceniać stężenie glukozy we krwi w celu ustalenia i ewentualnego dostosowania dawki leku w trakcie pracy, uniknięcia wystąpienia epizodów hiper- i hipoglikemii oraz zapewnienia dobrej kontroli metabolicznej.
Nadzór medyczny ma również fundamentalne znaczenie dla pacjentów z upośledzoną czynnością wątroby i nerek, u których hipoglikemiczny efekt terapii może być częściowo uwydatniony.
Należy pamiętać, że nieodpowiednie dawkowanie MINIDIAB ® może zwiększać ryzyko hipoglikemii, przewidywanej przez niektóre znaki ostrzegawcze, czyniąc korzystanie z maszyn i prowadzenie pojazdów niebezpiecznym.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
Glipizyd, podobnie jak inne pochodne sulfonylomocznika i inne doustne leki hipoglikemizujące, jest przeciwwskazany zarówno w okresie ciąży, jak iw późniejszej fazie laktacji.
W takich momentach ludzie na ogół decydują się na stosowanie bardziej przebadanych leków hipoglikemizujących o standaryzowanym działaniu terapeutycznym, takich jak insulina.
Interakcje
Pochodne dikumarolu i dikumarolu, inhibitory monoaminooksydazy, sulfonamidy, fenylobutazon, chloramfenikol, cyklofosfamid, probenecyd, fenirmidol i salicylany mogą nasilać hipoglikemizujące działanie MINIDIAB®, zwiększając ryzyko hipoglikemii u leczonego pacjenta.
Wręcz przeciwnie, adrenalina, kortykosteroidy, doustne środki antykoncepcyjne i diuretyki tiazydowe mogą zmniejszać skuteczność terapeutyczną glipizydu, uniemożliwiając lekowi kontrolowanie metabolizmu glukozy.
Interakcje z nawet poważnymi konsekwencjami mogą również wystąpić po jednoczesnym stosowaniu glipizydu i alkoholu lub warfaryny.
Przeciwwskazania MINIDIAB ® - Glipizide
MINIDIAB ® jest przeciwwskazany u pacjentów z cukrzycą pierwszego typu, z ciężkimi dysfunkcjami wątroby i nerek, ze stanem przedśpiączkowym i śpiączką cukrzycową, cukrzycową kwasicą ketonową, w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną lub na jedną z jej substancji pomocniczych oraz w okresie ciąży i " czas karmienia
Działania niepożądane – skutki uboczne
Terapia hipoglikemiczna sulfonylomocznikami drugiej generacji, takimi jak glipizyd zawarty w MINIDIAB®, okazała się znacznie bezpieczniejsza i dobrze tolerowana niż starsze pochodne sulfonylomocznika.
W rzeczywistości przypadki hipoglikemii, chociaż obecne, zostały znacznie zmniejszone, pozostając ograniczone do najbardziej podatnych pacjentów, takich jak osoby starsze, alkoholicy, pacjenci z upośledzoną funkcją wątroby i nerek oraz pacjenci leczeni nadmiernymi dawkami leku.
Zaburzenia żołądka i jelit, zmiany obrazu hematologicznego, reakcje nadwrażliwości i pogorszenie czynności wątroby obserwowano tylko w rzadkich przypadkach i szybko ustępowały po przerwaniu leczenia.
Notatka
MINIDIAB ® może być sprzedawany wyłącznie na receptę lekarską
Informacje na temat MINIDIAB ® - Glipizide opublikowane na tej stronie mogą być nieaktualne lub niekompletne. Aby prawidłowo wykorzystać te informacje, zobacz stronę Wyłączenie odpowiedzialności i przydatne informacje.
