DEFLAN ® lek na bazie Deflazacort
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Nieskojarzone kortykosteroidy ogólnoustrojowe
Wskazania DEFLAN ® Deflazacort
DEFLAN ® jest wskazany w leczeniu wszystkich tych stanów patologicznych o podłożu zapalnym, w których wymagana jest terapia hormonalna kortykosteroidami.
Klasycznymi przykładami są choroby reumatyczne, choroby dermatologiczne, choroby oczu, choroby układu oddechowego, choroby zapalne przewodu pokarmowego i zaburzenia hematologiczne o złośliwej ewolucji.
Mechanizm działania DEFLAN ® Deflazacort
DEFLAN ® jest lekiem opartym na ogólnoustrojowych kortykosteroidach, a dokładniej na deflazacorcie, proleku, który przyjmowany doustnie jest szybko wchłaniany w jelicie i metabolizowany do aktywnych metabolitów.
Ten ostatni, szczególnie skoncentrowany na poziomie nerkowym i hematologicznym, w sposób zupełnie podobny do prednizolonu, ale z około 10-20 razy większą skutecznością, hamuje enzym fosfolipazę A2, zmniejszając dostępność komórkową kwasu arachidonowego i jego metabolitów. takie jak leukotrieny, prostaglandyny i prostacykliny.
Jego działanie biologiczne jest zatem zbieżne z ważnym działaniem przeciwzapalnym, szczególnie użytecznym w leczeniu i kontroli ewolucji przewlekłych objawów zapalnych.
Po ustaniu aktywności biologicznej tych substancji czynnych pochodzących z deflazakortu, związane z nim metabolity są eliminowane głównie przez nerki w ciągu około 24 godzin.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
1. DEFLAZACORT, STAN SZTUKI
J Med Postgrad. Październik-grudzień 2009, 55: 296-300.
Deflazakort.
Joshi N, K. Rajeshwari.
Liczne skutki uboczne konwencjonalnych terapii kortykosteroidami ogólnoustrojowymi doprowadziły do poszukiwania nowych składników aktywnych. Wydaje się, że deflazakort, który powstał na tym szlaku, jest w stanie zredukować niektóre niepożądane reakcje, takie jak osteoporoza i utrata beztłuszczowej masy ciała, co czyni go kandydatem do zastosowania w dziedzinie pediatrycznej.Jednak literatura ograniczona przede wszystkim do eksperymentów w chorobach dystroficznych nie nie pozwalają w pełni zrozumieć potencjału tej cząsteczki.
2. STEROIDY I PATOLOGIA DEUCHENNE
Arq Neuropsiquiatr. 2010 październik; 68: 683-8.
Porównanie siły i funkcji motorycznej u pacjentów z dystrofią mięśniową Duchenne'a z lub bez terapii sterydami.
Parreira SL, Resende MB, Zanoteli E, Carvalho MS, Marie SK, Reed UC.
Stwierdzono, że podawanie steroidów jest przydatne w opóźnianiu naturalnego postępu choroby, zabezpieczaniu siły mięśni i funkcji motorycznych przed pogorszeniem wywołanym przez dystrofię deuchenne'a.
3. DEFLAZACORT I WZROST
Pediatr Nefrol. 2007 maj; 22: 734-41. Epub 2007 lut 9
Skutki deflazakort vs. metyloprednizon: randomizowane badanie u pacjentów po przeszczepieniu nerki.
Ferraris JR, Pasqualini T, Alonso G, Legal S, Sorroche P, Galich AM, Jasper H; Grupa badawcza Deflazacort.
To ważne badanie pokazuje, w jaki sposób terapia deflazakortem, zamiast leczenia metyloprednizonem, u dzieci po przeszczepieniu nerki może promować lepszy wzrost przy liniowym wzroście masy beztłuszczowej i zmniejszaniu ryzyka złamań kości.
Sposób użycia i dawkowanie
DEFLAN® Deflazacort 6 - 30 mg tabletki lub deflazacort 22,75 mg krople doustne na ml roztworu:
biorąc pod uwagę szeroki zakres użytecznych dawek, zwykle zawierających od 6 do 90 mg deflazacortu na dobę, oraz zmienne zapotrzebowanie na ten lek, lekarz powinien ustalić konkretną dawkę po „dokładnej ocenie stanu fizjopatologicznego i klinicznego pacjenta.
Podczas terapii dawkowanie może podlegać modyfikacjom przydatnym do utrzymania początkowych efektów terapeutycznych.
Ostrzeżenia DEFLAN® Deflazacort
Ogólnoustrojowa terapia kortykosteroidami może znacznie zmniejszyć skuteczność terapii immunizacyjnych, praktycznie znosząc ich działanie ochronne, jednocześnie zwiększając ryzyko infekcji.
Z drugiej strony przedłużona terapia w czasie może prowadzić do wystąpienia wtórnej niewydolności nadnerczy, którą można opanować poprzez stopniowe zmniejszanie dawek deflazakortu, oraz efektu hiperglikemicznego, który wymaga dalszego dostosowania dawek leków hipoglikemizujących w przypadku pacjentów z cukrzycą.
Zmiany psychiczne i neurologiczne wywołane terapią kortykosteroidami mogą sprawić, że korzystanie z maszyn i prowadzenie pojazdów będzie niebezpieczne, a także pogorszy stan zdrowia pacjentów neurologicznych lub psychiatrycznych.
Tabletki DEFLAN ® zawierają laktozę, dlatego nie powinny być przyjmowane przez pacjentów z nietolerancją laktozy lub z niedoborem laktazy i zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktasu.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
Brak statystycznie istotnych danych doświadczalnych i klinicznych nie pozwala na określenie profilu bezpieczeństwa deflazakortu dla zdrowia płodu i niemowlęcia.
W związku z tym, przyjmowanie DEFLAN ® podczas ciąży i karmienia piersią powinno odbywać się tylko w przypadku rzeczywistej potrzeby i pod ścisłym nadzorem lekarza.
Interakcje
Chociaż literatura naukowa nie opisuje szczególnie poważnych interakcji leków z klinicznego punktu widzenia, należy wziąć pod uwagę, że deflazakort, podobnie jak inne kortykosteroidy ogólnoustrojowe, może wchodzić w interakcje z różnymi aktywnymi składnikami, takimi jak leki przeciwdrgawkowe, antybiotyki, leki przeciwzakrzepowe, leki rozszerzające oskrzela, leki zobojętniające -ogólnoustrojowe leki przeciwzapalne, powodujące istotne różnice z punktu widzenia farmakokinetyki.
W związku z tym nadzór medyczny jest również ważny w przewidywaniu takich interakcji i dostosowywaniu dawki.
Przeciwwskazania DEFLAN ® Deflazacort
DEFLAN ® jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną lub na jedną z jej substancji pomocniczych, w przypadku czynnej gruźlicy, choroby wrzodowej, opryszczki ocznej, ogólnoustrojowych infekcji grzybiczych i psychozy.
Działania niepożądane – skutki uboczne
Skutki uboczne ogólnoustrojowej terapii kortykosteroidami stają się szczególnie widoczne, zwłaszcza po długotrwałych terapiach lub stosowaniu wysokich dawek.
Pomimo zmniejszonych właściwości mineralokortykoidowych deflazacortu, podawaniu DEFLAN ® mogą towarzyszyć zmiany w równowadze wodno-elektrolitowej ze zwiększonym ryzykiem nadciśnienia i niewydolności serca, zmiany w metabolizmie kości i mięśni ze względną kruchością, wrzody trawienne i żołądkowo-jelitowe choroby, zaburzenia endokrynologiczne, metaboliczne i neurologiczne.
Notatka
DEFLAN ® sprzedawany wyłącznie na receptę.
Stosowanie DEFLAN ® bez konieczności terapeutycznej podczas zawodów sportowych stanowi doping.
Informacje o DEFLAN ® Deflazacort opublikowane na tej stronie mogą być nieaktualne lub niekompletne. Aby prawidłowo wykorzystać te informacje, zobacz stronę Wyłączenie odpowiedzialności i przydatne informacje.
