Definicja woskowiny
Woskowina jest woskową, brązowo-żółtą wydzieliną wytwarzaną przez gruczoły włośniczkowe i łojowe zlokalizowane w zewnętrznej części przewodu słuchowego. W warunkach fizjologicznych wydzielana woskowina spływa powoli na zewnątrz małżowiny usznej: po dotarciu do tego miejsca woskowinę można usunąć poprzez staranne mycie.
Woskowina pełni bardzo ważne funkcje ochronne przewodu słuchowego:
- Utrudnia przedostanie się ciał obcych do przewodu słuchowego zewnętrznego (np. bakterie, grzyby, owady, woda, kurz itp.)
- Nawilża przewód słuchowy zewnętrzny, zmniejszając ryzyko wysychania
W pewnych okolicznościach woskowina ma tendencję do nadmiernego gromadzenia się w uchu: w takich sytuacjach nadmiar substancji woskowatej może zatkać zewnętrzny kanał słuchowy i naciskać na błonę bębenkową, powodując w mniejszym lub większym stopniu uszkodzenie zdolności słyszenia.
Ogólność
KOMPOZYCJA
Woskowina jest łojową i tłustą wydzieliną, która pokrywa nabłonkową powierzchnię przewodu słuchowego zewnętrznego. Jest to woskowa mieszanka o lepkiej konsystencji, składająca się z:
- Keratyna (60%)
- Długołańcuchowe nasycone i nienasycone kwasy tłuszczowe, Alkohole, Skwalen (12-20%)
- Cholesterol (6-9%)
Woskowina zawiera również lizozym, substancję białkową (enzym), która ma właściwości antybakteryjne: uważa się, że w rzeczywistości lizozym nadaje woskowinie odrębne właściwości przeciwbakteryjne, będąc w stanie hydrolizować (niszczyć) peptydoglikany tworzące ścianę bakteryjną.
W warunkach fizjologicznych pH woskowiny jest lekko kwaśne (pH 6,1).
RODZAJ
Istnieją dwa rodzaje woskowiny do uszu:
- Mokra / mokra woskowina: Większość czarnych i rasy kaukaskiej ma ten rodzaj woskowiny. Ta wydzielina łojowa ma wilgotny wygląd podobny do miodu i zmienny kolor od żółtawego do brązowego. Specyficzna miodowa konsystencja mokrego woskowiny do uszu wynika z większej koncentracji lipidów i granulek pigmentu (ok. 50%).
- Woskowina sucha: typowa dla Azjatów i Indian (Indian amerykańskich), sucha woskowina ma szarawy kolor i łuskowatą konsystencję.W porównaniu z mokrą woskowina sucha składa się z mniejszej zawartości lipidów i granulek pigmentowych (ok. 30%).
Z tego, co wyłania się w magazynie ”Otolaryngologia kliniczna„wydaje się, że u człowieka rodzaj woskowiny wydaje się być genetycznie zdeterminowany przez prosty charakter mendlowski. Typ mokry jest uważany za cechę dominującą, podczas gdy typ suchy jest recesywny.
Funkcje
Jak wspomniano w incipicie, woskowina pełni bardzo ważne funkcje dla ucha:
- Przede wszystkim woskowina natłuszcza przewód słuchowy zewnętrzny, minimalizując ryzyko wysuszenia, swędzenia i pieczenia pokrywającej go skóry (funkcja nawilżacza/smaru).
- Woskowina ma działanie przeciwdrobnoustrojowe: ostatnie badania wykazały działanie bakteriobójcze i przeciwgrzybicze (przeciwgrzybicze) woskowiny.
- Działanie przeciwbakteryjne (głównie dzięki lizozymowi) okazało się szczególnie skuteczne w przypadku infekcji wywoływanych przez niektóre szczepy bakteryjne: Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus oraz Escherichia coli.
- Woskowina hamuje atak grzybów grzybów najbardziej zaangażowanych w otomykozę (Candida, Penicillium i Aspergillus) Działanie przeciwgrzybicze woskowiny wydaje się wynikać głównie z dwóch czynników: obecności nasyconych kwasów tłuszczowych + lekko kwaśnego pH.
Woskowina i związane z nią zaburzenia
W pewnych okolicznościach woskowina może gromadzić się w przewodzie słuchowym, powodując poważne uszkodzenia.W przypadku awarii lub nieprawidłowego czyszczenia ucha woskowina może zatkać przewód słuchowy, tworząc solidną konkrecję zwaną korek woskowiny.
Zatyczka woskowinowa może powodować różne zaburzenia, które nieleczone mogą poważnie utrudnić słuch:
- Niedrożność przewodu słuchowego
- Otodynia: ból ucha spowodowany stymulacją mechaniczną
- Uszkodzony słuch
- Ciągłe uczucie posiadania „zamkniętego ucha”
- Swędzenie uszu i ból
- Dzwonienie w uszach (szum uszny)
- Zmieniona równowaga (podobna do zawrotów głowy) → po kąpieli (np. basen)
- Zwiększone ryzyko infekcji: Mechaniczne „czyszczenie” bawełnianymi wacikami może powodować otarcia w przewodzie słuchowym, zwiększając ryzyko infekcji bakteryjnej lub grzybiczej.
Co może sprzyjać gromadzeniu się woskowiny?
- Nadprodukcja woskowiny przez gruczoły łojowe (nadmierne wydzielanie gruczołowe) → Wydaje się, że w niektórych przypadkach produkcja woskowiny wzrasta: na przykład niepokój, stres i strach stymulują gruczoły woskowinowe do wytwarzania większej ilości woskowiny.
- Zaburzenia ucha → zatrzymać fizjologiczne przesuwanie się woskowiny na zewnątrz małżowiny usznej
- Wprowadzenie wody do przewodu słuchowego → po kąpieli lub pływaniu gruczoły w przewodzie słuchowym nasiąkają wodą, przez co woskowina nabiera bardziej miękkiej konsystencji. „przytłumiony” słuch i nieprzyjemne uczucie niestabilności.
- Nieprawidłowa higiena uszu → zarówno brak czystości, jak i nieprawidłowa higiena uszu mogą sprzyjać gromadzeniu się woskowiny. Na przykład nadmierne oczyszczanie mechaniczne, często wykonywane za pomocą wacików bawełnianych, może zagęszczać woskowinę w kierunku wnętrza przewodu słuchowego, pogarszając słuch.
Inne artykuły na temat „cerume”
- Korek woskowiny
- Środki zaradcze na zatyczki do uszu